Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2014167

Что вас беспокоит?

Длительно заложен нос ,гайморит

Здравствуйте, ребенок 5 лет заболел 15 марта ,сопли без температуры,были густые ,лечили ринофлуимуцилом и изофрой,сопли не проходили,но стало чуть меньше. 26 числа начала чихать опять с густыми соплями ,их стало больше,прозрачно-белые .Поднялась температура 37,2-37-6 ,держалась до 30 числа. На снимке сказали гайморит и отек.Сейчас лечим назонексом по 2 вп.2 раза в день и промываем.Сдали кровь.Посмотрите пожалуйста результаты.Нужны ли антибиотики ? Сопли так и остались ,температуры нет.

5 лет
31 Марта 2024·Просмотров: 187·АРИНА, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте

Как общее самочувствие ребенка: сон, активность, аппетит? Жалуется ли на головные боли?

Сколько дней пользуетесь назонексом? Есть ли положительный эффект за это время?

Анна Юрьевна, здравствуйте, ребенок чувствует себя хорошо, бегает,прыгает ,кушает ,спит хорошо,голова не болит.
Что скажите по результатам крови ? СРБ сдавали из пальца .
Назонекс 2 дня по 2 дозы 2 раза в день начали.До этого дезринит 2 дня пшыкали по 1 вспр.2 раза в день

Назонекс лучше также использовать по 1 дозе 2 раза в день

По снимку у вас больше данных за отек слизистой оболочки в гайморовых пазухах

В общем анализе крови больше данных за вирусную инфекцию

Срб- пограничен между вирусной и бактериальной инфекцией

Сколько дней в сумме используете дезринит и Назонекс?

Анна Юрьевна, дня 3-4
Антибиотик не хочется давать.Пили и кололи в январе только,при отите и бронхите.
Почему поднялась температура несколько дней назад ? Это мог новый вирус наслоиться? Это не осложнение ?

Да это может быть рецидив вирусной инфекции

Пока продолжайте Назонекс, наблюдайте за самочувствием ребенка, повторите анализ в динамике через 5/7 дней

Анна Юрьевна, срб тоже сдавать ? Из пальца показатели не меняются ?

Да срб повторите, показатели меняются конечно и из Вены и из пальца

Анна Юрьевна, добрый вечер, нам местный лор выписала антибиотик амоксиклав 600/5 по 7 мл 2 раза в день ,реюенок весит 19 кг,мне кажется это много ? Что скажете ? У ребенка все так же заложен нос и сопли...Она говорит что срб очень высокий и нужен срочно антибиотик.

Из расчета 50 мг на кг массы тела в сутки при синусите достаточно принимать по 4 мл 2 раза в день суспензии до 10 дней

Анна Юрьевна, спасибо, как все таки нам поступить подскажите пожалуйста, не хочется давать антибиотик лишний раз.Может стоит нам завтра пересдать кровь? И если будет срб так же высокий ,тогда пить ? Он может за пару дней снизиться если это не бак,инфекция?
Ребенок говорит в нос,сопли где то глубоко,вязкие ,но высмаркиваются...даже не знаю что делать (((

Да лучше пересдать срб через 2-3 дня, с антибиотиками я бы не торопилась

Анна Юрьевна, хорошо пересдадим,спасибо.
А если у нас вдруг бактериальная инфекция, это не очень вредно что мы пока отложили антибиотик?

Нет не вредно, но при бактериальной инфекции обычно поведение ребенка изменено, есть головные боли

Анна Юрьевна, добрый вечер, посмотрите пожалуйста новые результаты анализа ,2 файла ,старые удалила

Анализы в пределах нормы у вас

Анна Юрьевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, по оак нет признаков бактериальной инфекции.
Сдайте мазок на микрофлору и чувствительность к антибактериальным препаратам из носа .
На данный момент сосудосуживающие препараты (ксилен 0.05%,називин0.025%, оксифрин 11.5%сменить на демефецил).
Промыть нос физ раствор со шприца*2 р.д. или аквамарис плюс 2 недели.

Екатерина Юрьевна, здравствуйте, а что даст этот мазок ?

Подобрать препарат местно в нос.

Екатерина Юрьевна, сосудос.мы уже использовали ,и промываем всем чем можно уже 2 недели,это не помогает ,у ребенка сильно заложен нос.Назонекс начали ,пока результата нет.Чем еще ей помочь ?

От какого числа рентген и оак?

Екатерина Юрьевна, вчера делали и сдавали кровь

Екатерина Юрьевна, , добрый вечер, нам местный лор выписала антибиотик амоксиклав 600/5 по 7 мл 2 раза в день ,реюенок весит 19 кг,мне кажется это много ? Что скажете ? У ребенка все так же заложен нос и сопли...Она говорит что срб очень высокий и нужен срочно антибиотик.

Здравствуйте, в данной дозировке 4 мл *2 р д. 7 дней.

Екатерина Юрьевна, спасибо, как все таки нам поступить подскажите пожалуйста, не хочется давать антибиотик лишний раз.Может стоит нам завтра пересдать кровь? И если будет срб так же высокий ,тогда пить ? Он может за пару дней снизиться если это не бак,инфекция?
Ребенок говорит в нос,сопли где то глубоко,вязкие ,но высмаркиваются...даже не знаю что делать (((

Отечно катаральный процесс.
Температура тела в норме?
Закапайте сосудосуживающие капли в нос.
Антигистаминные обязательно.
Если температура сохраняется завтра сдайте оак.

Екатерина Юрьевна, температура уже в норме 2 дня ,ребенок чувствует себя хорошо, за исключением недышащего и забитого соплями носа..Сосудосудистые мы уже капали 5-7 дней

Екатерина Юрьевна, добрый вечер, посмотрите пожалуйста новые результаты анализа крови ,сегодня сдали ,что скажите ?

Прикрепите анализы

Екатерина Юрьевна, анализы прикреплены

Признаков бактериальной инфекции нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Если не наступает улучшения на местном лечении, начинает страдать самочувствие ребенка, то Антибиотик принимается. Важно каждые 3-5 дней контролировать оак, она быстро меняется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.