Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2015132

Что вас беспокоит?

Петехии у ребенка 1,8 лет

Добрый день! С конца декабря по март ребенок стал болеть чаще. ОРВИ, пневмония, снова орви. В крайний раз у ребенка были сопли, красное горло. Через 2 дня появились петехии вокруг глаз, затем на спинке, на шее. Скоплениями. Сдавали кровь через несколько дней после выздоровления. Так как сильно начала переживать по поводу этих точек. Также, сдавали кровь на тромбоциты по методу фонио. Прикреплю результаты анализов и фото петехий на теле ребенка. После сдачи анализов два педиатра сказали, что анализы в норме. Видно, что ребенок только переболел. После сдачи крови сегодня петехии снова появились подмышкой. Педиатр назначил нам пропить аскорутин 1 таблетку 2 раза в день - 14 дней. Подскажите, пожалуйста, нужно ли еще обследоваться? Начиталась уже до страшных диагнозов, очень переживаю. Ранее не замечала таких точек, в том числе и от механического воздействия. Ребенок активный, аппетит хороший, все прививки по возрасту. Единственное, после лечения антибиотиками стал чесать попу. Соскоб на энтеробиоз отрицательный, кал на яйцеглист отрицательный. Перед соскобом на энтеробиоз Давали два раза ему препарат от глистов. Трещинок не вижу, только когда он расчешет, может появиться от ноготочков ранка. Мажу кремом цикапласт. Не знаю, в чем причина. Иммуноглобулин е в норме. Могут ли петехии быть как-то взаимосвязаны с зудом в заднем проходе?

Нет
1 год
31 Марта 2024·Просмотров: 726·Евгения, Екатеринбург

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения, общий анализ крови у ребёнка в норме, данных за заболевание крови у ребёнка нет, коагулограмма тоже в норме, поводов для беспокойства нет

Появление петехий после инфекционных заболеваний связано с повышенной ломкостью сосудов, такое бывает у детей
С зудом в заднем проходе связи нет

Мария Игоревна, добрый день! Спасибо большое за Ваш ответ! А как долго такие проявления после инфекций могут быть? После выздоровления прошло около двух недель. Раньше ребенок болел, но не было такого. Стала переживать. Еще мне педиатр сказала, если такое будет повторяться после каждого орви,тогда обратиться к гематологу. Что вы можете сказать по поводу этого? Это ведь не нормально, если так будет постоянно? Аскорутин пропить 14 дней или месяц? Читала, что на месяц назначают.

К гематологу вам не надо, петехии могут образовываться в течение 4-6 недель

Витамин Д вы принимаете?

Аскорутин назначается на месяц, для вашего возраста по 1/2т 3 раза в день

Мария Игоревна, я сейчас настолько подверженна тревоге. Что уже записала ребенка на очный прием к гематологу, хоть город у нас и большой, но с данным специалистом проблемно, их мало, и запись за 3 недели, ждём прием. Витамин д принимаем на постоянной основе

Мария Игоревна, спасибо большое! А если и после приема аскорутина, и после 4-6 недель после орви такое будет появляться, какие дальнейшие действия?

Надо оценить заново общий анализ крови и коагулограмму, сдать биохимию крови и сделать узи брюшной полости (при проблемах с печенью тоже могут образовываться петехии)

Мария Игоревна, поняла. На узи брюшной полости уже записаны. Решила сразу все проверить. Правильно ведь понимаю, что заболеваний крови по анализам нет?

Нет, абсолютно точно заболевания крови у ребёнка нет

Мария Игоревна, большое вам спасибо! Буду тогда наблюдать за ребенком дальше. У меня просто уже до паранойи дошло - каждый день раз по 10 осматриваю тело на наличие таких точек(( можете еще, пожалуйста, подсказать - от механического воздействия в любое время могут появляться они, независимо от того, болел ребенок или нет? Конечно, не знаю, вроде, не тянула ребенка как-то, чтобы подмышкой они сегодня появились, но мало ли. Уже любой вариант не исключаю

Да конечно могут, от любого даже незначительного механического воздействия

Мария Игоревна, здравствуйте! позавчера увидела у ребенка единичные пурпурные точки на плечике и подмышкой. После орви прошло уже недели 2-2,5. Единичные точки в норме могут быть ни с чем не связанные? Или в норме их вообще не должно быть никогда?

Здравствуйте, да могут быть, ничего страшного

У ребёнка выявлен латентный железодефицит, поэтому ему необходим прием препаратов железа - мальтофер из расчета по 1 капле на кг веса ребёнка в течение 2 месяцев

Мария Игоревна, спасибо вам большое!!!! Тоже видела, что есть железодефицит. Проблема еще в том, что мы с супругом не едим красное мясо, только курицу и индейку, преимущественно, белое мясо. Ребенок, соответственно, также. Говядину даю, но очень редко. Знаю, что это мое упущение. Буду это исправлять. Готовить ему мясо. Были у двух педиатров с нашими анализами, никто не назначил препараты железа. Но я тоже понимала, что, скорее всего, они нужны. Начнем прием. Спасибо!!

Пожалуйста ?
На фоне железодефицита возможно снижение иммунитета

Принятый ответ

Здравствуйте, единичные кожные элементы не являются геморрагическим синдромом и не требуют специального дообследования. После воспалений, аллергий, ОРВИ сосудистая стенка становится более податливая,рыхлая и этим обусловлены изменения на коже.
Это явление временное.

Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Как раз позавчера увидела у ребенка единичные пурпурные точки на плечике и подмышкой. После орви прошло уже недели 2-2,5. Единичные точки в норме могут быть ни с чем не связанные? Или в норме их вообще не должно быть никогда?

Они могут быть и в норме у здоровых деток. Это физиологическая незрелост сосудистой стенки. Пока просто наблюдение, пролечивание инфекций/аллергий,если есть.

Анастасия Сергеевна, спасибо Вам большое! А-то у меня уже паранойя, все время ребенка смотрю на наличие этих точек…

Живите полной жизнью, всех вам благ! ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.