Что вас беспокоит?
Тромбоз узла геморроя 37 недель
Добрый день. Ранее был внешний геморроидальный узел, без синевы. Сходила к проктологу, лечила натальсид + гепариновая мазь. Все прошло. Вчера летела в самолете, по прилету увидела, что вылез уже какой-то синюшный узел. Скоро рожать, а я засыпаю с трудом, сидеть тяжело. Можно ли как-то избавиться от него побыстрее?
Принятый ответ
Здравствуйте, Олеся.
Это геморроидальный узел с участком чёрного цвета, это зона некроза. Некроз это участок слизистой узла , с формированный на фоне ишемии. Некроз может вскрыться и из отверстие в узле с небольшой кровоточивостью отойдет тромб. Второй вариант, зона некроза не перфорирует и тромб постепенно рассасывается. В любом случае не переживайте, это не опасно для Вас и Вашего малыша.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2. Наиболее безопасный во время беременности флеботоник - флебодиа 600, его также активно назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес. Желательно отменить за 2 недели до родов, ориентировочно на 39 недели
3.Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку,
Узел обрабатывайте мирамистином, далее осушите, нанесите крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел тонким слоем, дайте впитаться 30 мин и далее на ватном диске приложите мазь левомеколь, придавите бельём. Повтррять 2-3р.д
. Препараты практически не всасываются в системный кровоток и активно назначаются в период беременности.
4. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
5. При острой боли - т. Ибупрофен 1т 1-2р.д 3дн
6. Позиционная гимнастика для улучшения венозного оттока от органов малого таза.
7. В течение первой недели уйдёт дискомфорт, со 2-ой недели узел будет сокращаться на фоне лизиса тромба, в среднем 4-6нед. После родов можно продолжить лечение в полном объёме
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, большое спасибо. Сейчас приложила левомеколь, после релифа, поносила, увидела на ватном диске немножко крови. Видимо все же выходит. Сколько дней так может кровить?
Завтра поеду к гинекологу) стыдно даже) плод просто крупный у меня, проктолог сказал давит на вену, когда я прошлый раз была. Надеюсь к родам будет более менее, иначе придется заклеивать, чтобы до конца не выдавить?
Олеся, крем релиф ПРО, не просто релиф. Кровить пока будет, не пугайтесь, на узле сейчас ранка. Пока она не заживёт, узел может подкравливать, 2-4-6нед . После родов нужно будет продолжить лечение.
Принятый ответ
Здравствуй! Это тромбированный узел , быстрее не получиться избавиться к сожалению . Если обратиться к проктологу очно возможно он удалит его , но надо смотреть по ситуации учитывая большой срок беременности.
По лечению :
Свечи натальсид 2 раза в день до родоразрешения и после можно 10-15 дней
Мазь релиф про 2 раза в день 10 дней
После стула подмываться .
Принятый ответ
Здравствуйте, Олеся
У Вас тромбированный геморроидальный узел с участком некроза над ним
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Флкбодия 600 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, рекомендуется отменить его за 2 недели до родов, примерно на 39 недели.
Местно использовать мазь релиф про 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи венопрокт алиум 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Похожие вопросы по теме
- 28 Августа 20239 ответов