Что вас беспокоит?
Вторичная аменорея, гирсутизм по мужскому типу
Здравствуйте! Меня зовут Алёна. Мне 20 лет. Беспокоит отсутствие менстраций на протяжении 5 лет, а также оволосение по мужскому типу (зона подбородка, бакенбарды, грудь, руки, живот, бёдра, ноги). Помогите разобраться что со мной и как это вылечить.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для уточнения причины состояния сдайте анализ крови на гормоны:
-щитовидной железы:ТТГ, свТ4,
-половые гормоны ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, 17-ОН прогестерон, общий тестостерон + ГСПГ.
Пройдите УЗИ органов малого таза.
Принятый ответ
Здравствуйте! Все 5 лет нет цикла? Что по УЗИ ОМТ? Это может быть СПКЯ (диагноз исключения), или другие эндокринные патологии. Рекомендую к сдаче ТТГ, пролактин, 17-он прогестерон (его принципиально на 2-4 день цикла), ЛГ и ФСГ (3-7 д.ц).
Анастасия Владиславовна, Месячные начались в 10 с половиной лет. Были обильные, болезненные, шли неделю. В 16 резко прекратились. УЗИ ОМТ в норме. Яичники немного увеличены. Анализы на гормоны сдавала, в целом норма, кроме тестостерона, он повышен
Принятый ответ
Здравствуйте, для начала нужно сдать кровь на ТТГ, св.Т4, пролактин, макропролактин, мономерный пролактин, общий тестостерон, ГСПГ, индекс свободных андрогенов, 17 он прогестерон, ферритин, витамин Д., эстрадиол, ФСГ, ЛГ Сделать УЗИ органов малого таза.
Дарья Вячеславовна, кровь на гормоны сдавала, в целом всё в норме, только тестостерон повышен. Насчёт витамина Д не знаю. Анализы сдавала 3 года назад. По УЗИ всё в норме, яичники немного увеличены.
Это СПКЯ, нужно обратится к гинекологу для решения назначения КОК с антиандрогенновым эффектом
Дарья Вячеславовна, но УЗИ малого таза не показало никаких проявлений этого заболевания. Разве такое может быть?
Да, для постановки диагноза СПКЯ главное нарушение менструального цикла и гиперандрогения . Узи сейчас не рассматривается
Принятый ответ
Алена, здравствуйте. У вас в каком возрасте начались менструации?
Анна Николаевна, месячные начались в 10 с половиной лет, были крайне обильные и болезненные. Шли около недели.
Алена, а можете сказать, было ли что-то провоцирующее накануне прекращения цикла? (стресс, снижение веса, набор веса и т.п..).
Анна Николаевна, у меня периодически происходит сильный стресс, в связи с семейными обстоятельствами, учёбой в вузе. Я инвалид с детства, передвигаюсь на ходунках, в связи с этим у меня в основном сидячий образ жизни, возможно и это сказывается. Я всегда страдала лишним весом, но после прекращения менструаций, я стала ещё больше набирать вес. Сейчас он 83 кг при росте 146 см. Сейчас у меня бывают странные выделения, желто-коричневого или коричневого цвета, поэтому я постоянно ношу прокладки. Если без них, то нижнее бельё становится мокрым и имеет неприятный запах тухлой рыбы. В 16 лет гинекологом был поставлен диагноз Бактериальный вагиноз и назначен препарат Клиндацин 2%, но я не лечилась, вводить препарат с помощью шприца по причине девственнности мне было страшно.
Похожие вопросы по теме
- 8 Февраля 202219 ответов
- 20 Ноября 20227 ответов
- 19 Января 202317 ответов
- 15 Апреля 202412 ответов