Консультация гинеколог-эндокринолога /

СПКЯ что делать? — вопрос №2018628

193 просмотра

Добрый день!
Дочка 26 лет, рост 164, вес 51. Ведет активный образ жизни. Месячные с 9 лет, цикл более менее регулярный, удлиненный. Живет половой жизнью с 18 лет. Была замужем 5 лет, сейчас в отношениях периодически. Сколько раз делала УЗИ – всегда ставят поликистозные яичники, СПКЯ, проблема с овуляцией. На последнем посещении врача сдала гормоны (Тестостерон 0,592, ЛГ 4,2 AMH\MIS 10.16, инсулин 3.5). По УЗИ правый яичник 41*25*33 5-7-9 фолликул, левый яичник 42*22*25 5-7 фолликул). Врач напугала что при таких показателях риск ранней менопаузы повышен, чуть ли не в 36 лет. И желательно планировать беременность в ближайшие 3 года. Потом будет проблематично сильно. Пока нет тех отношений, чтоб заводить ребенка. Врач посоветовала пропить без пропуска Джес+, типа успокоить яичники. Страшно принимать гормоны, боюсь побочек и что яичники забудут как работать и будут еще больше проблем. Обязательно ли данное решение врача? Хочется мнение компетентного врача, так как у нас трудно найти. Благодарю.

Возраст: 26

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. По УЗИ только СПЕЯ не ставят. Кстати, даже по стандартам тут нет СПКЯ по УЗИ. И уж тем более, что при этом диагнозе не наступает ранняя менопауза
Принятый ответ
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
По УЗИ у вас нет признаков СПКЯ, и для постановки диагноза СПКЯ учитываюся нами не только критерии УЗИ
Кок СПКЯ не лечит. Кок нужны только для контрацепции.
СПКЯ не равно бесплодие! С таким диагнозом происходит овуляция и соответственно беременность наступает!
Приём кок не влияет на репродуктивную функцию, ни как её не снижает!
На основании анализов и УЗИ , анамнеза, у вас всё хорошо!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
КОК назначен с целью стабилизации цикла. Отменить КОК можно, как запланируете беременность
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Светлана, здравствуйте!

Как раз наоборот, у дочки богатый запас яйцеклеток, при ПКЯ менопауза часто наступает позже поскольку яйцеклеток хватает на более длительный период. Да, могут быть проблемы с зачатием в связи с редкими овуляциями, но если сейчас беременность не планируется, ничего страшного. В целом этим вопросом желательно заняться до 35 лет пока хорошее качество яйцеклеток, если самостоятельно не получится, можно простимулировать овуляцию
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По узи яичники увеличены, более 10см3, это расценивается как мультифолликулярные яичники. МФЯ может быть нормой, это далеко не всегда СПКЯ.
Что значит проблема с овуляцией? Если цикл длинный, логично, что овуляция может быть поздней и это нормально.

Когда диагноз СПКЯ имеет место быть:
Если есть 2 критерия из 3х
-олиго/ановуляция(овуляции либо очень редкие, либо вовсе отсутствуют)
-гиперандрогения (клиническая- это когда мы видим избыточное оволосение на теле, акне, облысение; либо биохимическая- когда в сыворотке крови повышены андрогены(мужские половые гормоны, например, без внешних изменений))
-Поликистозноизмененные яичники по УЗИ, отсюда собственно и название заболевания(объём яичника =или>10см3 и/или кол-во фолликулов в нем= или>20 диаметром 2-9мм)


Учитывая МФЯ и высокий уровень АМГ, с овариальным резервом у Вашей дочери все отлично, о ранней менопаузе и речи не идет.

В КОК есть необходимость, если нужна контрацепция, либо если беспокоит клиническая гиперандрогения.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Светлана, если цикл в целом регулярный, неотделимости в КОК нет сейчас. Эти препараты не сохраняют резерв яичников, фолликулы все равно также расходуются каждый месяц. КОК не отодвигает менопаузу, с этой целью точно принимать не стоит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ТТГ
3 ноября 2023
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Месячные идут уже 10 дней
10 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Кровотечение при кок
15 ноября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Вежливое и информативное Консультация полезна, ответ очень развёрнутый Да, безусловно!
— Карина
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Благодарю Ольгу Михайловну за внимательное отношение, вежливость и желание помочь Консультация...
— Екатерина