Что вас беспокоит?
СПКЯ что делать?
Добрый день! Дочка 26 лет, рост 164, вес 51. Ведет активный образ жизни. Месячные с 9 лет, цикл более менее регулярный, удлиненный. Живет половой жизнью с 18 лет. Была замужем 5 лет, сейчас в отношениях периодически. Сколько раз делала УЗИ – всегда ставят поликистозные яичники, СПКЯ, проблема с овуляцией. На последнем посещении врача сдала гормоны (Тестостерон 0,592, ЛГ 4,2 AMH\MIS 10.16, инсулин 3.5). По УЗИ правый яичник 41*25*33 5-7-9 фолликул, левый яичник 42*22*25 5-7 фолликул). Врач напугала что при таких показателях риск ранней менопаузы повышен, чуть ли не в 36 лет. И желательно планировать беременность в ближайшие 3 года. Потом будет проблематично сильно. Пока нет тех отношений, чтоб заводить ребенка. Врач посоветовала пропить без пропуска Джес+, типа успокоить яичники. Страшно принимать гормоны, боюсь побочек и что яичники забудут как работать и будут еще больше проблем. Обязательно ли данное решение врача? Хочется мнение компетентного врача, так как у нас трудно найти. Благодарю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ только СПЕЯ не ставят. Кстати, даже по стандартам тут нет СПКЯ по УЗИ. И уж тем более, что при этом диагнозе не наступает ранняя менопауза
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ у вас нет признаков СПКЯ, и для постановки диагноза СПКЯ учитываюся нами не только критерии УЗИ
Кок СПКЯ не лечит. Кок нужны только для контрацепции.
СПКЯ не равно бесплодие! С таким диагнозом происходит овуляция и соответственно беременность наступает!
Приём кок не влияет на репродуктивную функцию, ни как её не снижает!
На основании анализов и УЗИ , анамнеза, у вас всё хорошо!
Принятый ответ
КОК назначен с целью стабилизации цикла. Отменить КОК можно, как запланируете беременность
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте!
Как раз наоборот, у дочки богатый запас яйцеклеток, при ПКЯ менопауза часто наступает позже поскольку яйцеклеток хватает на более длительный период. Да, могут быть проблемы с зачатием в связи с редкими овуляциями, но если сейчас беременность не планируется, ничего страшного. В целом этим вопросом желательно заняться до 35 лет пока хорошее качество яйцеклеток, если самостоятельно не получится, можно простимулировать овуляцию
Принятый ответ
Здравствуйте! По узи яичники увеличены, более 10см3, это расценивается как мультифолликулярные яичники. МФЯ может быть нормой, это далеко не всегда СПКЯ.
Что значит проблема с овуляцией? Если цикл длинный, логично, что овуляция может быть поздней и это нормально.
Когда диагноз СПКЯ имеет место быть:
Если есть 2 критерия из 3х
-олиго/ановуляция(овуляции либо очень редкие, либо вовсе отсутствуют)
-гиперандрогения (клиническая- это когда мы видим избыточное оволосение на теле, акне, облысение; либо биохимическая- когда в сыворотке крови повышены андрогены(мужские половые гормоны, например, без внешних изменений))
-Поликистозноизмененные яичники по УЗИ, отсюда собственно и название заболевания(объём яичника =или>10см3 и/или кол-во фолликулов в нем= или>20 диаметром 2-9мм)
Учитывая МФЯ и высокий уровень АМГ, с овариальным резервом у Вашей дочери все отлично, о ранней менопаузе и речи не идет.
В КОК есть необходимость, если нужна контрацепция, либо если беспокоит клиническая гиперандрогения.
Светлана, если цикл в целом регулярный, неотделимости в КОК нет сейчас. Эти препараты не сохраняют резерв яичников, фолликулы все равно также расходуются каждый месяц. КОК не отодвигает менопаузу, с этой целью точно принимать не стоит
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 202141 ответ
- 22 Октября 20224 ответа
- 1 Декабря 202211 ответов