Консультация травматолога /

Боли в локтях — вопрос №2018836

201 просмотр

Уже больше месяца назад началась боль в локте правой руки. Боль отдаёт в мышцы плеча и предплечья. Боли при напряжении руки, особенно если что то тяжёлое несёшь. Ещё есть боль на тыльной стороне кисти. А сегодня боль появилась и на правой руке в локте если руку разогнуть и напрячь. Суставы не опухают, температура не повышается, места боли не горячие, хруста нет. Боль не беспокоит в покое и ночью. К врачу попасть пока не могу, жду очереди. Сдавала только оак, больше пока ничего не сдавала. Что это может быть?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гастрит, остеохондроз шейного отдела
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото сустава и отметьте, где болит.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, прикрепила фото. Не знаю, понятно ли, не умею рисовать на фото. Боль больше выше и ниже в мышцах около самого локтя. Ещё при нажатии на косточку с внутренней стороны тоже есть боль

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
С учётом того, что начал болеть второй сустав, нужно сдать анализы
Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

По жалобам и локализации боли Вы описываете клиническую картину эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки или их воспаление из-за общего заболевания (анализы).

Подтвердить на УЗИ или МРТ (дороже, но более информативно).

Лечение.
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
Например, при работе за компьютером кладут локти на стол, используют бандажи на локтевой сустав и тейпирование.
Можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом или Локтевой бандаж Orlett TEL-104
Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.

Обычно сочетают оба способа.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Клиент
Константин Эдуардович, я честно говоря думала на артрит, но картина не сходится, мне кажется, что это больше мышцы, а не именно сам локоть. Я спокойно сгибаю и разгибаю руки, суставы не опухают и не краснеют, ночью боли нет, как и в покое она отсутствует. Воспаления по крови нет, как я понимаю. Боль только при напряжении руки и больше в мышцах. На следующей неделе иду к врачу, буду просить анализы тогда.
Ортопед, Травматолог
Я об артрите не писал. Я писал об эпикондилите.
Скорее всего, медиальный эпикондилит, но здесь я не уверен.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо Вам за ответ.
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? По описанию больше похоже на эпикондилит - воспаление сухожилий локтевого сустава

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

? Блокада препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей в сухожилиях

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав

? Покой для руки и сустава на 4 недели
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, спасибо.
Ортопед, Травматолог
Поправляйтесь
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по описанию больше данных за эпикондилит. Первым делом купируется боль и отек это блокада с дипрометой. Вторым этапом регенераторные методики - инъекции Плексаторона.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Связки или сустав?
9 августа 2020
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Это может быть аллергия ?
10 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Сыпь у ребёнка
21 декабря 2022
Есения
Вопрос закрыт
Конор , слабость
21 июля 2023
Лана, Уфа
Вопрос закрыт
Тянущая боль в области плечевого сустава
23 сентября 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Терпеливо и доходчиво, объяснила врач, то что мне было непонятно. Да, была польза, однозначно Да...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Травматологу Идель Сулейманов
помог мне убрать страх перед операцией, врач лучший помог-советую! полезный врач объяснил легко,...
— Даниэль, г. Северобайкальск
фотография пользователя
Травматологу Виктор Лаврин
Внимательное, профессиональное Все подробно объяснил и назначил лечение. Профессиональный,...
— Елена, г. Пермь
фотография пользователя
СПАСИБО ОГРОМНОЕ!!! Всё понятно. Никита Белослудцев подтвердил и мнение других...
фотография пользователя
Очень развёрнутые, грамотные и подробные ответы! Внимательный и чуткий Доктор, знающий и любящий...
— Наталия, г. Одинцово
фотография пользователя
Отличное,даже на высоте. Очень полезна,объясняет очень хорошо. Даже на мои глупые вопросы...
— Елена
фотография пользователя
Константин Эдуардович очень грамотный доктор. Все подробно и понятным языком объяснил....
— Татьяна, г. Москва