Консультация педиатра /

Что лучше антибиотик или противовирусное — вопрос №2020906

698 просмотров

Вчера вечером у ребенка, 11 лет, поднялась температура 38,3, появилась слабость и першение в горле. Утром появился небольшой кашель, от которого возникает боль в горле. Днем снова поднялась температура 37,6, принимаем сироп суприма-бронхо, немного стла откашливать желтым цветом. Вечером снова температура - 38. Посоветуйте пожалуйста, что лучше: противовирусное или антибиотик (ранее не принимали), если ингалятор, то с каким препаратом?

Возраст: 43

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Антибиотик назначается только при подтвержденной бактериальной инфекции.

Противовирусные не имеют доказанной эффективности, нет смысла принимать.

Вероятно, у ребенка началась вирусная инфекция.

Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.

Обязательно обильное теплое питье.

Нужен очно слушать ребенка, только после этого решать, требуются ли еще препараты для ингаляции.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо. А сироп эффективен или может таблетки от кашля. Насморка нет -нос чистый

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Никакие сиропв и таблетки от кашля принимать нельзя, пока ребенка очно не послушают.

Рассасывайте леденцы, орошацте горло тантум Верде, так как першение в горле тоже вызывает кашель.
Клиент
Алина Александровна, а отхождение мокроты желтого цвета? Есть позывы к кашлю
Педиатр
Для лучшего отхождения мокроты как раз делаете ингаляции с физ.раствором и перкуссионный массаж. Нужно послушать ребенка, чтобы решить, требуется ли препарат от кашля и какой.
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое!
Педиатр
выздоравливайте скорее!
Педиатр
Здравствуйте!
Противовирусные и антибиотики - это совершенно разные препараты. Более того, большинство противовирусных препаратов просто не эффективны, и пить их смысла нет, только если у ребёнка не грипп, когда действительно нужно противовирусное - Осельтамивир. Можно сделать тест на грипп .
Также обязательно нужно сдать общий анализ крови и уже решать, нужен антибиотик или нет. Если горло болит сильно + температура - имеет смысл купить в аптеке стрептатест. Вот если он положительный, кто антибиотик точно показан.
Принятый ответ
Педиатр
Сдавать общий анализ крови нужно хотя бы на четвёртый день от начала проявлений симптомов, чтобы кровь уже что-то показала.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
К антибиотикам строгие показания
Сейчас лечимся симптоматически , если нет улучшений на 4-5 сутки с дать общий анализ крови
Добавить к лечению
Ингаляции с физ раствором 2 мл 3 р/д
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, симптоматически это - сироп, ингалаяции?
Педиатр, Детский кардиолог
Это значит , если отек в носу- Сосудосуживающие
Если температура- жаропонижающие
Если боль в горле - анестетики
Клиент
Надежда Александровна, да вот как-то странно, нос чистый. А боль в горле появляется после кашля
Педиатр, Детский кардиолог
Налета нет ?
При частом и сухом кашле- может болеть горло

Рекомендую рассасывать лизобакт по 1 т 3 р/ д
В горло грамидин с анестетиком спрей
Клиент
Надежда Александровна, налета нет и кашель не частый, такой как будто что-то мешает
Педиатр, Детский кардиолог
Это называется « сухой Катар»
Такой кашель характерен для вирусных инфекций
Клиент
Значит все-таки противовирусные нужны?
Педиатр, Детский кардиолог
Считается , что противовирусные не имеют доказанной эффективности

Они не опасно, они просто могут быть бесполезны
С вирусной инфекцией ребенок всегда справится сам
Педиатр
Добрый вечер, Наталья .
Ознакомилась с анамнезом- антибиотик не показан. Противовирусные не эффективны , если это не грипп . Судя по клинике , у ребёнка не грипп.
Сейчас лечение симптоматическое-
промывать нос солевыми растворами аквалор , аквамарис 3-4 раза в день 5-7 дней , орошать зев мирамистином или панавир инлайт по 1 пр 3-4 раза в день, в нос так же можно виброцил посушить насморк по 1 капли 2 -3 раза в день 5 дней , от кашля можно рингалин 5мл 2 раза в день 5-7 дней . Плюс общие мероприятия обильное тёплое питье , проветривание помещения , сбалансированное питание.
Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг .
Если температура не сбивается, следует чередовать препараты, если это необходимо давать через каждые 4-6 часов . Если конечности холодные можно добавить но-шпы пол таблетки .
Если ребёнок горячий на ощуп охлаждайте -раздеть ребёнка, обтереть конечности, паховые, подмышечные складки тканью обильно смоченной тёплой водой . Пить больше жидкости.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, спасибо Вам огромное за такое подробное описание и лечение.
Педиатр
Надеюсь помогла вам , выздоравливайте. Но покажите ребёнка очно , если не станет легче через 3-5 дней и сдайте ОАК .
Педиатр
Здравствуйте

Антибиотик назначаем только после подтвержденной бактериальной инфекции, для этого нужно сдать ОАК с лейкоформулой

Противовирусные препараты без доказанной эффективности, мы не используем их в лечении ОРВИ. Организм самостоятельно справляется с вирусной инфекцией

Лечение симптоматическое:
-обильное теплое питье 40 мл/кг в сутки
-проветривать и увлажнять воздух (температура 22 градуса и влажность 40-60)
-промывать нос гипертоническим (если есть заложенность) солевым раствором Аквамарис Стронг и удалять секрет. При сильной залолженности и на ночь спрей Снуп, но не более 5 дней использовать. Если нос больше течет, то просто солевой раствор Аквалор, аквамарис, Долфин в течение дня
-приподнять головной конец кровати на время сна
-при боли в горле после еды спрей ангидак в зев ×3 раза в день
- в первой половине дня ингаляции с физ раствором 2 мл, сразу после проводим вибрационный массаж грудной клетки (ребенка к себе на колени и лёгкие постукивающие движения ребром ладони от поясницы к головке, расстираем между лопатками)
-в течение дня проводить дыхательную гимнастику (надувать мыльные пузыри, воздушные шары).
-ежедневно даём витамин Д по 2 кап до 12.00
-жаропонижающее только при температуре свыше 38, 5. Парацетамол 15 мг/кг, каждые 6 часов или Нурофен 10 мг/кг, каждые 8 часов. Препараты можно чередовать между собой

При вирусных инфекциях температура может сохраняться 7-10 дней
При сохранении температуры больше 38,4 больше 3 дней , нужно сдать ОАК и ОАМ
Принятый ответ
Клиент
Алёна Валерьевна, спасибо за такие подробные рекомендации. А для иммунитета надо что-то давать?
Педиатр
Прогулки на свежем воздухе
Ежедневно витамин Д по 2 кап, он хорошо работает на иммунитет
Омега-3 рекомендую от biopfarma, mоller, lysi,nordic naturals.

Иммуностимулирующие препараты не имеют доказанной эффективности
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск