Что вас беспокоит?
Острая боль в горле, потеря голоса, высокая температура
Здравствуйте. Ребёнку 5,8 лет. С 22 марта заболел орви с лёгким течением болезни. Насморк и темп 37.0, на 7 день болезни должны были выписаться. Муж принёс новый вирус и на сниженный иммунитет ребёнок его подхватил. Высокая температура сразу же, 38.6-39.4, плохо сбивается. Сразу кашель с трудно отделяемой мокротой. Нос отек. Были у 2 врачей, педиатр и лор 01.04 , педиатр сказала что в лёгких всё чисто. Лор по горлу тоже никаких претензий. 02.04 , т е на следующий день, начал жаловаться, что болит горло, больно глотать. После обеденного сна острая боль в горле, потеря голоса, боль при глотании и разговоре, осиплость. Темп пол дня была не высокая, 37.5. Пошла в ванную его подмыть, в процессе его начало сильно трясти и истерика. Резко темп поднялась до 39.2, спросила что случилось в ванной, сказал что перестал дышать, не смог вдохнуть. Горло само розовое, но миндалины увеличенные. Сегодня брызгала всём, чем можно, т к плачет и ничего не ест, не пьёт. Тантум верде, люголь, леденцы стрепсилс, Фари норм на ночь. Пытаюсь давать воду по глотку. Со вчерашнего дня начала давать аб амоксиклав 875+125 1/2 т, т к в суспензии не пьёт, рвёт сразу. Помогите, пожалуйста, понять что это и чем правильно ребёнка лечить!
Здравствуйте
В крови признаки вирусной инфекции
Антибиотики ребенку не показаны
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос, есть ли насморк, храп?
Анна Юрьевна, сейчас не могу сфоткать горло, спит. Нос дышит на половину. 1 ноздря отек. Я с мужем болеем точно так же, только без острой боли в горле. Нам врачи прописали антибиотики. Это не обычный вирус. У мужа пошли последствия на острое воспаление остохонроза. У меня воспалились сосуды, варикоз. Тест мазок на ковид отрицательно. Ребёнку тест не делали.
Прикрепите завтра фото горла к вопросу
В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 14 дней.
Анна Юрьевна, фото приложила
Выполните пожалуйста более четкое фото со вспышкой
Здравствуйте!
Нужно исключать Мононуклеоз. На 5-6 день болезни в анализе крови появляются атипичные могонуклеары. Хорошо бы посмотреть еще IgM к ВЭБ.
Если это мононуклеоз, то на амоксиклав может быть сыпь (амоксициллин-ассоциированная).
При могонуклеозе характерно: сильные боли в горле, может быть налет, увеличенные и болезненные шейные лимфоузлы, храп, заложенность носа, увеличение селезенки пальпаторно.
Я бы рекомендовала еще исключать стрептококковую ангину (купить стрептатест в аптеке), но кровь явно вирусная (высокие моноциты, низкие лейкоциты - их обязательно нужно контролировать в динамике по ОАК!), а при стрептококковом тонзиллите кровь воспалительная .
Здравствуйте
Осиплость голоса сейчас сохраняется?
Нос как дышит у ребенка?
По ОАК у вас вирусная инфекция
Маргарита Александровна, здравствуйте. Да, готовит шопотом, громче не может. Больно.
Нос не заложен, дишит спокойно. Немного сопли болтаются, но дышать не мешает. Утром сегодня опять 38.6, сбивала ибупрофеном полтора часа. До 37 пока упала. Как проснулся, плакал что сильно болит горло и голова
Показывает что болит не во рту горло, а в районе гортани, миндалин.
Я картинку загрузила, примерно где болит, показывает 2 зоны. при нажатии на миндалины по бокам, ему больно.
Начните ингаляции с Пульмикорт 0,25 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора - 5 дней - чтобы снять отек с голосовых связок
Старайтесь соблюдать голосовой покой, шепот это тоже разговор - нужно не перенапрягать голосовые связки
Какой вес ребенка?
Нос промывайте Аквалор софт 3 раза в день, через 10 минут после него Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 14 дней
Обильное теплое питье ребенку обязательно
Маргарита Александровна, вес 34кг. Пульмикорт можно заменить беродуалом? Или это разное? Назонекс и дезринит это одно и то же?
Какой по вашему мнению у него диагноз? Ларингит?
Спреи в горло отменить?
Принятый ответ
Пульмикорт и Беродуал это разные препараты
Вам нужны ингаляции именно с Пульмикортом
У ребенка симптомы вирусной инфекции
Вирусный ларингит, назофарингит
Местное лечение для горла продолжайте, Люголь отмените, Люголь ребенку нельзя
Так как вы уже начали принимать антибиотик, нужно пропить минимальный курс 5-7 дней
Дозировка на ваш вес из расчета 45-50мг/кг в сутки - 500 мг 3 раза в день
Вам лучше приобрести Амоксиклав 500мг + 125 мг
Дезринит это аналог Назонекса - можно использовать его
Маргарита Александровна, поняла. Спасибо вам большое за помощь в очередной раз???
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20231 ответ
- 22 Декабря 202327 ответов
- 28 Декабря 202311 ответов
- 9 Января 202428 ответов