Консультация гинеколога /

Рицедивная молочница — вопрос №2021791

373 просмотра

Добрый день, не могу избавиться от молочницы уже 8 мес. Пришла проверится на ежегодное обследование без жалоб и симптомов, мазок показал гарднерелла , назначили лечение 10 дней спринцевание перекиси водорода 3%, хлоргексидин, свечи Тержинан. Спустя дней 10-14 начинается молочница, решила сама выпить Флуконазол и свечи Клион-Д, прошло, но через неделю опять молочница. Так были периоды 2 недели не было, потом возращалась. Потом делили кононизацию, был плохой анализ на цитологию. Молочница так и не проходит. Обратилась в платную клинику, анализы сдала мазок по грамму (лейкоциты 10-20, эпителий поский умер.кол-во , кокки Г+ умер.кол-во, палочковидная флора Г+ в неболшом кол-вебластоспоры и мицелий в небольшом количестве, остальное отсутствует) Бактериологический посев (в исслед.материале роста микрофлоры не обнаружено) лечение таблетки флуконазол 1,4,7 день, свечи клотримазол, через 5-6 дней после лечения молочница опять, потом назначили ливарол свечи 7 дней и итразол 1х2 раза в день 3 дня. Через 5-6 дней опять молочница. Сдала Флороценоз (ДНК Bacteria 2*10^8 , ДНК Lactobacillus spp. 4*10^2, ДНК Atopobium vaginae 5*10^2, ДНК Candida albicans 1*10^2 ГЭ/мл, остальное не обнаружено) назначили свечи Лименда 7 дней, через 5-6 дней опять молочница. Сегодня была в городской поликлинике врач назначил опять Перекись водорода 3% и свечи опять Лименда. Перекись водорода меня смущает. Уже не знаю что делать, и чем лечить ?

Возраст: 45

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый день!
Никаких спринцеваний!!!
Какие у Вас сейчас жалобы? Кроме выделений. Зуд, жжение?
Когда выявили гарднереллу, жалобы были?
Клиент
Вера Михайловна, когда гарднерелу выявили жалоб не было, сейчас зуд, жжение и выделения творожестые

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам этими спринцеваниями всю флору убили.
Сейчас Клиндацин Б пролонг 6 дней на ночь.
И пить Вагинак месяц. Исключить из диеты сладости и алкоголь
Клиент
Вера Михайловна, Спастбо за совет, к сладкому и алкоголя я равнодушна. Попробую эти свечи, многие их советуют
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это крем. Вам нужен именно Клиндацин Б пролонг
Свечи Клиндацин это совсем другой препарат.
Клиент
Вера Михайловна, Поняла
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
У Вас не только кандидоз, но и бак.вагиноз.
В случае частого рецидивирования бактериального вагиноза и кандидоза, рекомендую Вам пролечиться так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев.
3. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4, 7, 10, 14 день лечения перорально. Затем противорецидивная схема: по 1 капс 1 раз в неделю 6 месяцев.
4. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его наносить прямо перед ПА и сразу после него. Можно вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.

Основная проблема в микрофлоре кишечника, конечно. Дополнительно нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, Спасибо за подробный ответ, начну лечение. Лечение этими препаратами сразу? или поочередности?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
перекись водорода -хорошее средство было, правда, применялось в виде 1% раствора. Лучше не возвращаться к нему.
Попробуйте пройти лечение, а затем получать противорецидивное лечение.
Используйте Клиндамицин Б по 1 свече на ночь 6 дней. Там есть и антибактериальный, и противогрибковый компонент.
А затем -свечи Флуконазолпо 1 свече в месяц за 1-2 дня до менструации,до полугода, для профилактики рецидивов молочницы.
Клиент
Игорь Игоревич, Спасибо за ответ, попробую это лечение, Кландамицин ещё не прописывали
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
У Вас сочетанное состояние
Лечение должно быть комплексным
Оргидазол 500 мг 2 раза в день 7 дней
Свечи клиндабиокс пролонг 6 дней
Далее флуконазол перед каждой менструацией 3-6 мес
Клиент
Екатерина, Спасибо за совет, буду пробовать этот вариант
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опухли половые губы
11 декабря 2021
Олеся
Вопрос закрыт
Гарднереллез, кандидоз, уреаплазма
18 июля 2023
Алена
Вопрос закрыт
Не проходит молочница
18 августа 2023
Марина
Вопрос закрыт
Рецидивирующий бактериальный вагиноз
11 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Сбой или беременность?
24 октября 2024
Еекатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...