Что вас беспокоит?
Гематокрит и тромбоциты
Сдала анализы, волнуют повышенные цифры гематокрита 46,3 и MPV (cредний объем тромбоцитов) 12.70 .Еще беспокоит давление по вечерам 150/90, пульс в норме. Повышен креатинин 85,7.
Принятый ответ
Здравствуйте
В анализе признаки недостаточного водного режима, так как повышен гематокрит и гемоглобин на верхней границе, следует увеличить объем чистой воды ежедневно до 30 мл на кг, так же такая ситуация может быть при курении.
Что касается тромбоцитарного индекса - изменения диагностических незначимо, так как количество тромбоцитов в норме, в таком случае на индексы не смотрим.
У Вас хороший анализ, не переживайте ??
Что касается креатинина, здесь так же необходимо увеличить количество воды ежедневно, возможно, накануне съели много белка и креатинин ложно повысился. В плановом порядке пройдите узи почек.
Давление каждый день поднимается до таких цифр? Дневник давления ведете?
Вероника Андреевна, нет. Повышается обычно после выпитого спиртного.. пару дней, потом приходит в норму. накануне вечером ела рыбу, может поэтому креатинин повышен
Да, действительно, так может быть, так же такое значение может быть в пределах нормы, в зависимости от лаборатории.
Рекомендую через 2 недели пересдать креатинин для начала.
Тогда такое повышение давления не требует постоянной терапии, при поднятии разово можете принять физиотенз(моксонидин) 0,2 или капотен 25 мг.
Принятый ответ
Здравствуйте.Повышенный гематокрит, увеличенный MPV (средний объем тромбоцитов), повышенное давление и креатинин могут быть признаками различных состояний и требуют внимания со стороны специалистов.
Гематокрит 46,3% может указывать на повышенную вязкость крови. Это может быть нормальным для вас в зависимости от вашего возраста, пола и общего состояния здоровья, но иногда это может быть признаком обезвоживания, эритроцитоза или других состояний.
MPV 12,70 fL указывает на средний объем тромбоцитов выше нормы, что может свидетельствовать о повышенном производстве тромбоцитов в костном мозге. Это может быть ответной реакцией на различные состояния, включая воспалительные процессы, анемию и другие.
Давление 150/90 является повышенным и может указывать на гипертонию, особенно если такие показатели сохраняются регулярно. Дневник наблюдения надо вести 7-10 дней. После этого к кардиолога для коррекции лечения + пройти ЭКГ.
Креатинин 85,7 μmol/L повышен .свидетельствует о функции почек. Повышенный уровень креатинина может указывать на нарушение функции почек. Рекомендую пройти также УЗИ почек и мочевого пузыря.
Принятый ответ
Здравствуйте, повышение гематокрита происходит на фоне недостаточного употребления жидкости , курения , проживания в горных районах .увеличьте питьевой режим - норма 30 мл на кг массы тела . Изменение среднего объема тромбоцитов при нормальных значениях тромбоцитов , не имеет клинического значения . Тромбоциты у вас хорошие . Креатинин чуть повышен у вас . Напишите рост и вес ваш . По поводу повышения давления проходили обследование ? Экг, узи сердца , узи почек ? Биохимию крови сдавали ? Сахар , липидограмму ( Лпнп , лпвп, триглицериды , индекс атерогенности ) , алт , аст , билирубин общий + прямой , ттг общий ? Если повышение давления бывает каждый день , то необходимо начать регулярно принимать гипотензивную терапию . Вести дневник давления , сходить к кардиологу . Можно сейчас начать принимать лористу 50 мг 1 раз в день .
Евгения Владимировна, узи почек делала, все в норме. ЭКГ делала,тоже хорошо. Вес 73, рост 166. Щитовидку тоже проверяла, всё ок.
Евгения Владимировна, назначала Эдарби кло, но с него очень давление падает. пью эналаприл и индапамил
Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 79 мл/мин/1,73м2 - показатель работы почек хороший , тем более по узи почек - норма. А мочевину не сдавали ? Общий анализ мочи ? Эналаприл 2 раза в день принимаете ?
Евгения Владимировна, нет. мне одного раза вроде хватает. Всё остальное было в норме несколько месяцев назад.
Эналаприл можно принимать 2 раза в день , чтобы выравнять вечернее давление .
Принятый ответ
Добрый день !
Какое Ваше целевое давление ? С которым Вам комфортно ?
Принимаете ли сейчас какие-либо гипотензивные препараты ?
Повышение гематокрита может быть нормой для Вас , а может быть признаком недостаточного питьевого режима, курения, либо проявлением каких-либо хронических заболеваний
Креатинин был ли повышен ранее ? Необходимо выполнить УЗИ почек для контроля их состояния.
Анастасия Алексеевна, принимаю индапамид и эналаприл, вроде как нормализуется. узи делала, ничего не нашли.. Повышение гематокрита, это опасно?
Анастасия Алексеевна, комфортное для меня 110/70, 120/80. по разному, бывает и 100/60 я тоже нормально себя чувствую. А когда поднимается до 140/9 начинается жуткая тревога
Если на этих препаратах давление держиться хорошо, можно их оставить, не менять терапию.
Повышение гематокрита у Вас незначительное, какой-либо клинической значимости не имеет, не опасно.
Тревогу нужно убирать, она влияет на подьемы давления. Можно пропить курс тен-о-тена по 1 -2 р в д , магне в 6 по 1 таб - 3 р в д . Если это не поможет обратиться к терапевту для назначения рецептурного препарата
Анастасия Алексеевна, начала пить Тенотен. Магний купила, но пока не пила, ждала анализа на магний. Индапамид с эналаприлом пью в обед, вечером давление в норме держится. Бывает поднимается, пару раз в месяц, когда поднимается тревога.
Дополнительно можно пить разово - моксонидин 0.2 - 1 табл под язык при резком повышении давления
Анастасия Алексеевна, это тоже принимаю. Пью ещё пустырник, вроде ничего не беспокоит больше. Кроме повышенных цифр в анализе.
Анализ у Вас хороший, не переживайте
Анастасия Алексеевна, а для снижения гематокрита не надо ничего принимать? Пока только воды пить побольше?
Да, только увеличить питьевой режим.
И в следующий раз, когда будете сдавать анализ , выпейте утром натощак пол стакана тёплой воды. Это допустимо.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Сдайте анализ крови на гормоны щитовидной железы.
При повышении артериального давления принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Здравствуйте. Имеются признаки недостаточного питьевого режима по анализу крови.
Изменение тромбоцитарного индекса минимально и при нормальном уровне тромбоцитов и остальных показателей клинического значения не имеет.
По биохимии крови имеется незначительное повышение уровня креатинина. Рекомендую сдать общий анализ мочи и сделать узи почек. Показаться с результатами урологу. Анализ крови на креатинин и мочевину для контроля сдать через пару недель.
При повышении уровня артериального давления рекомендую дообследоваться у терапевта, сдать дополнительно биохимический анализ крови (общий белок, мочевая кислота, глюкоза, холестерин с липидограммой, АСТ, АЛТ, билирубин общий, калий, натрий), кровь на ТТГ, сделать узи органов брюшной полости, сделать электрокардиограмму и эхо-КГ.
Ведите дневник артериального давления.
Следите за питанием, ограничьте соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), соблюдайте питьевой режим, пейте в течение дня питьевую воду, резко ограничьте употребление чая, кофе, откажитесь от курения (если курите), минимизируйте стрессы по возможности, держите индекс массы тела в нормальном диапазоне.
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 202032 ответа
- 3 Февраля 202133 ответа
- 27 Августа 202113 ответов
- 13 Октября 202120 ответов