Гематокрит и тромбоциты — вопрос №2024258

Question

Гематокрит и тромбоциты — вопрос №2024258

Алёна, Саров

628 просмотров

4 апреля 2024

Сдала анализы, волнуют повышенные цифры гематокрита 46,3 и MPV (cредний объем тромбоцитов) 12.70 .Еще беспокоит давление по вечерам 150/90, пульс в норме. Повышен креатинин 85,7.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

пульс

норма

повышенный креатинин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алёна, 4 апреля 2024

Клиент

Вероника Андреевна, нет. Повышается обычно после выпитого спиртного.. пару дней, потом приходит в норму. накануне вечером ела рыбу, может поэтому креатинин повышен

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 4 апреля 2024

Терапевт

Да, действительно, так может быть, так же такое значение может быть в пределах нормы, в зависимости от лаборатории.
Рекомендую через 2 недели пересдать креатинин для начала.

Тогда такое повышение давления не требует постоянной терапии, при поднятии разово можете принять физиотенз(моксонидин) 0,2 или капотен 25 мг.

Пожаловаться

Алёна, 4 апреля 2024

Клиент

Евгения Владимировна, узи почек делала, все в норме. ЭКГ делала,тоже хорошо. Вес 73, рост 166. Щитовидку тоже проверяла, всё ок.

Пожаловаться

Алёна, 4 апреля 2024

Клиент

Евгения Владимировна, назначала Эдарби кло, но с него очень давление падает. пью эналаприл и индапамил

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 4 апреля 2024

Терапевт

Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 79 мл/мин/1,73м2 - показатель работы почек хороший , тем более по узи почек - норма. А мочевину не сдавали ? Общий анализ мочи ? Эналаприл 2 раза в день принимаете ?

Пожаловаться

Алёна, 4 апреля 2024

Клиент

Евгения Владимировна, нет. мне одного раза вроде хватает. Всё остальное было в норме несколько месяцев назад.

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 4 апреля 2024

Терапевт

Эналаприл можно принимать 2 раза в день , чтобы выравнять вечернее давление .

Пожаловаться

Алёна, 4 апреля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, принимаю индапамид и эналаприл, вроде как нормализуется. узи делала, ничего не нашли.. Повышение гематокрита, это опасно?

Пожаловаться

Алёна, 4 апреля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, комфортное для меня 110/70, 120/80. по разному, бывает и 100/60 я тоже нормально себя чувствую. А когда поднимается до 140/9 начинается жуткая тревога

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 4 апреля 2024

Терапевт

Если на этих препаратах давление держиться хорошо, можно их оставить, не менять терапию.
Повышение гематокрита у Вас незначительное, какой-либо клинической значимости не имеет, не опасно.
Тревогу нужно убирать, она влияет на подьемы давления. Можно пропить курс тен-о-тена по 1 -2 р в д , магне в 6 по 1 таб - 3 р в д . Если это не поможет обратиться к терапевту для назначения рецептурного препарата

Пожаловаться

Алёна, 4 апреля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, начала пить Тенотен. Магний купила, но пока не пила, ждала анализа на магний. Индапамид с эналаприлом пью в обед, вечером давление в норме держится. Бывает поднимается, пару раз в месяц, когда поднимается тревога.

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 4 апреля 2024

Терапевт

Дополнительно можно пить разово - моксонидин 0.2 - 1 табл под язык при резком повышении давления

Пожаловаться

Алёна, 4 апреля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, это тоже принимаю. Пью ещё пустырник, вроде ничего не беспокоит больше. Кроме повышенных цифр в анализе.

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 4 апреля 2024

Терапевт

Анализ у Вас хороший, не переживайте

Пожаловаться

Алёна, 4 апреля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, а для снижения гематокрита не надо ничего принимать? Пока только воды пить побольше?

Пожаловаться

Громова Анастасия Алексеевна, 4 апреля 2024

Терапевт

Да, только увеличить питьевой режим.
И в следующий раз, когда будете сдавать анализ , выпейте утром натощак пол стакана тёплой воды. Это допустимо.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 4 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте. Имеются признаки недостаточного питьевого режима по анализу крови.
Изменение тромбоцитарного индекса минимально и при нормальном уровне тромбоцитов и остальных показателей клинического значения не имеет.
По биохимии крови имеется незначительное повышение уровня креатинина. Рекомендую сдать общий анализ мочи и сделать узи почек. Показаться с результатами урологу. Анализ крови на креатинин и мочевину для контроля сдать через пару недель.
При повышении уровня артериального давления рекомендую дообследоваться у терапевта, сдать дополнительно биохимический анализ крови (общий белок, мочевая кислота, глюкоза, холестерин с липидограммой, АСТ, АЛТ, билирубин общий, калий, натрий), кровь на ТТГ, сделать узи органов брюшной полости, сделать электрокардиограмму и эхо-КГ.
Ведите дневник артериального давления.
Следите за питанием, ограничьте соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), соблюдайте питьевой режим, пейте в течение дня питьевую воду, резко ограничьте употребление чая, кофе, откажитесь от курения (если курите), минимизируйте стрессы по возможности, держите индекс массы тела в нормальном диапазоне.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уровень ТТГ после родов

1 ответ

2 июня 2021

Эльвира

Вопрос закрыт

Нужен ли кардиостимулятор?

5 ответов

29 ноября 2022

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Общий анализ крови

7 ответов

12 марта 2023

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Результат холтера

5 ответов

24 июля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Если ТТГ стоит на нуле, что делать?

2 ответа

13 ноября 2023

Лариса

Вопрос закрыт

В норме ли анализы

2 ответа

2 июня 2024

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Романина Вероника Андреевна, 4 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-04T08:25:12+03:00

Здравствуйте
В анализе признаки недостаточного водного режима, так как повышен гематокрит и гемоглобин на верхней границе, следует увеличить объем чистой воды ежедневно до 30 мл на кг, так же такая ситуация может быть при курении.

Что касается тромбоцитарного индекса - изменения диагностических незначимо, так как количество тромбоцитов в норме, в таком случае на индексы не смотрим.

У Вас хороший анализ, не переживайте ??

Что касается креатинина, здесь так же необходимо увеличить количество воды ежедневно, возможно, накануне съели много белка и креатинин ложно повысился. В плановом порядке пройдите узи почек.

Давление каждый день поднимается до таких цифр? Дневник давления ведете?

Касимова Алена Игоревна, 4 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-04T08:26:30+03:00

Здравствуйте.Повышенный гематокрит, увеличенный MPV (средний объем тромбоцитов), повышенное давление и креатинин могут быть признаками различных состояний и требуют внимания со стороны специалистов.

Гематокрит 46,3% может указывать на повышенную вязкость крови. Это может быть нормальным для вас в зависимости от вашего возраста, пола и общего состояния здоровья, но иногда это может быть признаком обезвоживания, эритроцитоза или других состояний.
MPV 12,70 fL указывает на средний объем тромбоцитов выше нормы, что может свидетельствовать о повышенном производстве тромбоцитов в костном мозге. Это может быть ответной реакцией на различные состояния, включая воспалительные процессы, анемию и другие.

Давление 150/90 является повышенным и может указывать на гипертонию, особенно если такие показатели сохраняются регулярно. Дневник наблюдения надо вести 7-10 дней. После этого к кардиолога для коррекции лечения + пройти ЭКГ.
Креатинин 85,7 μmol/L повышен .свидетельствует о функции почек. Повышенный уровень креатинина может указывать на нарушение функции почек. Рекомендую пройти также УЗИ почек и мочевого пузыря.

Мамонтова Евгения Владимировна, 4 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-04T08:27:59+03:00

Здравствуйте, повышение гематокрита происходит на фоне недостаточного употребления жидкости , курения , проживания в горных районах .увеличьте питьевой режим - норма 30 мл на кг массы тела . Изменение среднего объема тромбоцитов при нормальных значениях тромбоцитов , не имеет клинического значения . Тромбоциты у вас хорошие . Креатинин чуть повышен у вас . Напишите рост и вес ваш . По поводу повышения давления проходили обследование ? Экг, узи сердца , узи почек ? Биохимию крови сдавали ? Сахар , липидограмму ( Лпнп , лпвп, триглицериды , индекс атерогенности ) , алт , аст , билирубин общий + прямой , ттг общий ? Если повышение давления бывает каждый день , то необходимо начать регулярно принимать гипотензивную терапию . Вести дневник давления , сходить к кардиологу . Можно сейчас начать принимать лористу 50 мг 1 раз в день .

Громова Анастасия Алексеевна, 4 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-04T08:29:22+03:00

Добрый день !
Какое Ваше целевое давление ? С которым Вам комфортно ?
Принимаете ли сейчас какие-либо гипотензивные препараты ?
Повышение гематокрита может быть нормой для Вас , а может быть признаком недостаточного питьевого режима, курения, либо проявлением каких-либо хронических заболеваний

Креатинин был ли повышен ранее ? Необходимо выполнить УЗИ почек для контроля их состояния.

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 4 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-04T09:03:14+03:00

Здравствуйте
По анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Сдайте анализ крови на гормоны щитовидной железы.
При повышении артериального давления принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.