Консультация гастроэнтеролога /

Дюспаталин — вопрос №2024796

14339 просмотров

Здравствуйте! Гастроэнтеролог прописала Урососан 1 раз вечером, терапвет вчера добавила Дюспаталин, Мезим и Омез. У меня жировой гепатоз печени умеренный, лишних 25кг примерно веса. Сильная тяжесть в правом боку. которая отдает в ребро. Вчера выпил Дюспаталин (до этого выпил аллахол, гастроэнтеролог выписывал), так ве выпил Унопрост. Вот после дюспаталина стало состояние не очень. давление поднялось, тахикардия и начался кашель, кашлял вплодь до сна, конечно тяжесть справа прошла и живот размяк, а то в районе солнечного сплетения колом стоял. Панкреатита сказали нету, делал УЗИ и сдавал анализы. Жировой гепатоз и в желчном скопление видимо желчи. Урсосан вчера так и не выпил, потому что состояние было не очень. Вот уже время обед, не знаю что делать, что пить. утром ничего не пил из лекарств, позавтракал поздно сегодня.

Возраст: 38

Хронические болезни: грыжа, острый дефицит витамина Д, гепатоз печени жировой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
загрузите узи обп.
анализы сдавали?
раньше дюспаталин не принимали?

в побочкых действиях дюспаталина нет влияния на давление.
Клиент
Мария Александровна, прикркепил анализы и узи, которые проходил, на оснвоании которых и выписали лечение. Чувствую себя очень уставшим всегда. особенно днем. Справа тяжесть в боку, и побаливает в районе повздошной области, тянет как-будто. В стуле постоянно присутствует какая-то слизь и стул частый, разных, то кашеобразный, то нормальный.
Гастроэнтеролог
по обследование-гастрит, изменения в печени, поджелудочной, застой в желчном.
снижен витамин д-от этого может быть и слабость.


по клинике возможен синдром избыточного бактерального роста.

Стоит дообследоваться

Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
Эластаза кала(сдавать оформленный стул) оценка достаточности ферментов.

если сибр будет положительным, то прием альфа-нормикса.

после этого лечение застоя в желчном урсосаном.
Ваш вес и рост?

и нужно принимать витамин д.
он Вам назначен?

дюспаталин, омез, мезим можно продолжить.
и стоит добавить пепсан р по 1 капс или саше 3 р\д-2 недели.
диета fodmap.
Клиент
Мария Александровна, кровь на скрытый кал сдавал, не обнаружено написано было, и сказали что панкреатита нет.
Клиент
Мария Александровна, я прикрепил еще анализы, которые мне назначала гастроэнтеролог
Клиент
Мария Александровна, я очень переживаю. потому что в 2021 году переболел короновирусом в легкой форме, но с долгим и мучительным постковидным синдромом, после этого и началась сильная усталось. Плюс добавилась невралгия, остеохондроз, из-за сидячей работы лишний вес. И честно признаюсь я очень сильно злоупотреблял алкоголем, но 5,5 лет назад, после лечения от зависимости, я от него отказался и до сих пор не употребляю ни в каком виде.
Гастроэнтеролог
с анализами ознакомилась.
кал на скр. кровь-отриц
эластаза в норме.

выполните те что не сдавали.
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

и если есть стрессы, переживания-к психотерапевту.

по поводу жирового гепатоза-нормализация веса, физическая активность, средиземноморская диета.

для растворения осадка в желчном-питание 5-6 р\д, и препараты удхк-урсосан в дозировке 10 мг на кг на ночь-3 месяца.
ваш вес и рост?
Клиент
Мария Александровна, вес 97,5 был 103 в январе, рост 183
Гастроэнтеролог
да вес есть лишний.
и это основная причина жирового гепатоза.
также при лишним весе часто наблюдается низкий витамин д
Принятый ответ
Клиент
Мария Александровна, понятно, спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Как Вы оцениваете состояние своего психо - эмоционального фона? Тревога, стресс?
Клиент
Анна Сергеевна, тревожный да, как-то выпил Аквадетрима 2 капли, так лицо покраснего, давление поднялось, ну и в целом состояние ухудшилось, вот купил Вигантол, как-то не знаю пить не пить.
Гастроэнтеролог
По представленным обследованиям без грубой патологии. Ваши жалобы связаны с выраженным тревожным расстройством,с которым необходимо работать у профильного доктора и тщательно подбором анксиолитической (противотревожной)терапии. Стеатоз не лечится таблетками, урсосан не уберет стеатоз! Только модификация образа жизни, увеличение физической активности, нормализации массы тела (при её избытке)путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). При соблюдении этих правил явления стеатоза полностью регрессируют.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо, докрепил еще анализы. А вот как быть с застоем желчи, скорее всего да, у меня очень тревожное состояние. Потому как боль и тяжесть в правом боку она уже давно, и вот эта сильная усталось
Гастроэнтеролог
Сладж в первую очередь лечится частым,дробным, 5-6 раз в сутки питанием. Частое питание предотвращает сладжирование желчи. А медикаментозная терапия, это препараты УДХК (урсосан, урсофальк) рассчитываемые из расчёта 10мг/кг массы тела в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП. Нормализуйте свой психо-эмоциональный фон ,тогда и побочных реакций от препаратов не будет .
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо! А то действительно уже и измучался, стрессов много действительно, много работы, мало отдыха ну и сам я тревожный человек
Клиент
Анна Сергеевна, тогда вопрос, раз я утренний прием дюспаталина пропустил, можно ли его выпить сейчас, или дождаться вечера?
Гастроэнтеролог
Он принимается 2 раза в день, поэтому лучше вечером.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 14 человек,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка УЗИ брюшной полости
1 августа 2022
Анастасия, Волжский
Вопрос закрыт
Гемангиома? Жировой гипатоз?
25 августа 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Тяжесть в правом боку
30 июля 2023
Владимир, Мирный
Вопрос закрыт
Тяжесть справа под ребром
8 февраля
Виталий, Николаевск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Болевые симптомы
23 мая
Олеся, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
243 отзыва
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Денисовна Дикая
22 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, БФУ им.И.Канта
Опыт работы: 4 года
Анастасия Андреевна Шевченко
9 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 4 года
Анна Михайловна Давыдова
71 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Врач с большой душой, самое главное - ЧЕЛОВЕК Очень помогла, проконсультировала, всё объяснила ...
— Анна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Полина Рязанова
Очень внимательный подход к пациенту. Рекомендации по лечению подробные и чёткие. Сразу видно,...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Врач ответил на все вопросы, предоставил подробную консультацию Довольна консультацией, врач...
— Ольга