Что вас беспокоит?

Дюспаталин

Здравствуйте! Гастроэнтеролог прописала Урососан 1 раз вечером, терапвет вчера добавила Дюспаталин, Мезим и Омез. У меня жировой гепатоз печени умеренный, лишних 25кг примерно веса. Сильная тяжесть в правом боку. которая отдает в ребро. Вчера выпил Дюспаталин (до этого выпил аллахол, гастроэнтеролог выписывал), так ве выпил Унопрост. Вот после дюспаталина стало состояние не очень. давление поднялось, тахикардия и начался кашель, кашлял вплодь до сна, конечно тяжесть справа прошла и живот размяк, а то в районе солнечного сплетения колом стоял. Панкреатита сказали нету, делал УЗИ и сдавал анализы. Жировой гепатоз и в желчном скопление видимо желчи. Урсосан вчера так и не выпил, потому что состояние было не очень. Вот уже время обед, не знаю что делать, что пить. утром ничего не пил из лекарств, позавтракал поздно сегодня.

грыжа, острый дефицит витамина Д, гепатоз печени жировой
38 лет
4 Апреля 2024·Просмотров: 30296·Фатих

Здравствуйте.
загрузите узи обп.
анализы сдавали?
раньше дюспаталин не принимали?

в побочкых действиях дюспаталина нет влияния на давление.

Мария Александровна, прикркепил анализы и узи, которые проходил, на оснвоании которых и выписали лечение. Чувствую себя очень уставшим всегда. особенно днем. Справа тяжесть в боку, и побаливает в районе повздошной области, тянет как-будто. В стуле постоянно присутствует какая-то слизь и стул частый, разных, то кашеобразный, то нормальный.

по обследование-гастрит, изменения в печени, поджелудочной, застой в желчном.
снижен витамин д-от этого может быть и слабость.


по клинике возможен синдром избыточного бактерального роста.

Стоит дообследоваться

Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
Эластаза кала(сдавать оформленный стул) оценка достаточности ферментов.

если сибр будет положительным, то прием альфа-нормикса.

после этого лечение застоя в желчном урсосаном.
Ваш вес и рост?

и нужно принимать витамин д.
он Вам назначен?

дюспаталин, омез, мезим можно продолжить.
и стоит добавить пепсан р по 1 капс или саше 3 р\д-2 недели.
диета fodmap.

Мария Александровна, кровь на скрытый кал сдавал, не обнаружено написано было, и сказали что панкреатита нет.

Мария Александровна, я прикрепил еще анализы, которые мне назначала гастроэнтеролог

Мария Александровна, я очень переживаю. потому что в 2021 году переболел короновирусом в легкой форме, но с долгим и мучительным постковидным синдромом, после этого и началась сильная усталось. Плюс добавилась невралгия, остеохондроз, из-за сидячей работы лишний вес. И честно признаюсь я очень сильно злоупотреблял алкоголем, но 5,5 лет назад, после лечения от зависимости, я от него отказался и до сих пор не употребляю ни в каком виде.

с анализами ознакомилась.
кал на скр. кровь-отриц
эластаза в норме.

выполните те что не сдавали.
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

и если есть стрессы, переживания-к психотерапевту.

по поводу жирового гепатоза-нормализация веса, физическая активность, средиземноморская диета.

для растворения осадка в желчном-питание 5-6 р\д, и препараты удхк-урсосан в дозировке 10 мг на кг на ночь-3 месяца.
ваш вес и рост?

Мария Александровна, вес 97,5 был 103 в январе, рост 183

Принятый ответ

да вес есть лишний.
и это основная причина жирового гепатоза.
также при лишним весе часто наблюдается низкий витамин д

Мария Александровна, понятно, спасибо большое!

Здравствуйте! Как Вы оцениваете состояние своего психо - эмоционального фона? Тревога, стресс?

Анна Сергеевна, тревожный да, как-то выпил Аквадетрима 2 капли, так лицо покраснего, давление поднялось, ну и в целом состояние ухудшилось, вот купил Вигантол, как-то не знаю пить не пить.

По представленным обследованиям без грубой патологии. Ваши жалобы связаны с выраженным тревожным расстройством,с которым необходимо работать у профильного доктора и тщательно подбором анксиолитической (противотревожной)терапии. Стеатоз не лечится таблетками, урсосан не уберет стеатоз! Только модификация образа жизни, увеличение физической активности, нормализации массы тела (при её избытке)путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). При соблюдении этих правил явления стеатоза полностью регрессируют.

Анна Сергеевна, спасибо, докрепил еще анализы. А вот как быть с застоем желчи, скорее всего да, у меня очень тревожное состояние. Потому как боль и тяжесть в правом боку она уже давно, и вот эта сильная усталось

Сладж в первую очередь лечится частым,дробным, 5-6 раз в сутки питанием. Частое питание предотвращает сладжирование желчи. А медикаментозная терапия, это препараты УДХК (урсосан, урсофальк) рассчитываемые из расчёта 10мг/кг массы тела в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП. Нормализуйте свой психо-эмоциональный фон ,тогда и побочных реакций от препаратов не будет .

Анна Сергеевна, спасибо! А то действительно уже и измучался, стрессов много действительно, много работы, мало отдыха ну и сам я тревожный человек

Анна Сергеевна, тогда вопрос, раз я утренний прием дюспаталина пропустил, можно ли его выпить сейчас, или дождаться вечера?

Принятый ответ

Он принимается 2 раза в день, поэтому лучше вечером.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.