Что вас беспокоит?
Гиперплазия эндометрия нужно ли выскабливание
Здравствуйте. Мне 35 лет, я не рожала. Прохожу обследования для планирования дальнейшей беременности. Этот цикл начался не как обычно, сначало день слегка мазало потом 2 дня ничего не было, далее 1 день ложка крови (от этого дня стала считать цикл) , далее опять мазня 2 дня, потом пошли скудно. На 5 день сделала УЗИ, обнаружен эндометрий 15 мм, врач отправляется на экстренное выскабливание. (В предыдущий цикл УЗИ на 5 день эндометрий 6 мм, овуляции не было, киста яичника, миома матки, ожирение 3 степени, повышен тестостерон.) Сейчас 6 день цикла выходят сгустки и усилилось кровотечение. Пью 2-ой день транексамовую кислоту по 1000 2 раза в день. Подскажите пожалуйста, можно ли как-то избежать операционного вмешательства?
Принятый ответ
Инна, здравствуйте! Скажите, менструальные выделения начались в срок или с задержкой?
Екатерина Сергеевна, вложила скрин из календаря
Анна, просмотрела Ваш скрин. По нему менструация пришла в срок. Очень вероятно , что препарат дюфастон Вам поможет . Он сделает эндометрий более рыхлым и он сможет легче отторгнуться в виде менструации. Дюфастон 10 мг 2 р/д 10 дней. Контрольное узи на 5-8 день цикла. Если ситуация с утолщением эндометрия будет повторяться, то необходимо пройти пайпель -биопсию эндометрия.
Екатерина Сергеевна, не усилит ли этот препарат кровотечение?
Сначала оно остановится, а затем прийдет как обычная менструация , но со скгустками
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет, гиперплазию нужно убирать и отправлять на гистологическое исследование
А после планировать беременность
Екатерина, если сейчас выходят сгустки это разве не значит, что эндометрий самостоятельно отторгается?
Полностью он не сможет отторгать полностью
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, без кюретажа полости матки здесь не обойтись. Оно необходимо в лечебно-диагностических целях. Если его не выполнить, Вы можете потерять много крови.
Гиперплазия,зачастую возникает на фоне гиперэстрогенного фона. Жировая ткань- гормонально-активная ткань, поэтому рекомендую по- возможности провести коррекцию массы тела: нормализовать режим питания и двигательной активности. Питание должно быть сбалансированным, рациональным с ограничением в рационе быстроусваиваемых углеводов. Увеличить двигательную активность - ежедневный минимум 10 000 шагов + любые активные тренировки 3-4 раза в неделю по 1-2 часа. Целевое снижение массы тела : на 0.5 - 1 кг в неделю.
Дополнительно сдайте анализ крови натощак на уровень глюкозы и инсулина с подсчетом индекса НОМА. Период голодания перед сдачей анализа 8-12 часов. Возможно, имеется инсулинорезистентность. В этом случае, Вам нужно будет начать прием гипогликемических препаратов (Сиофор или Глюкофаж по 1500 мг в сутки). В том числе, они помогут нормализовать вес.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202311 ответов
- 29 Января 20249 ответов
- 5 Февраля 20254 ответа