Консультация пульмонолога /

Затяжной кашель, рентген — вопрос №2028791

200 просмотров

Здравствуйте, переболела лёгким ОРВИ недели 3 назад. Потом был редкий кашель, сухой, пила Синекод пару дней и кашель прошел, а через неделю (в прошлую пт) начался прям сильный кашель.
В пн сделала рентген, в закл что все ок.
Вчера была у терапевта, тоже говорит в лёгких чисто. Что может быть аллергия, а может коклюш.
Назначила Пульмикорт , стало чуть лучше утром, потом к вечеру опять кашель сильный начался, после ингаляции вечером опять чуть легче.
И вот на снимках смущают белые пятна, это норма или нет?
И как долго может быть кашель, может стоит ещё какие-то обследования сделать?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. На снимке норма, белые пятна- тени сосудов. Аллергию и коклюш нужно исключать, сдав кровь на иммуноглобулин е общий, эозинофильный катионный белок, антитела М и G к коклюшу и атипичной микрофлоре- микоплазме и хламидии пневмонии, общий анализ крови. Пройти спирометрию с бронхолитической пробой. Ингаляции с пульмикортом продолжайте 0.5 мг-2 мл 2 р в день до 10 дней. Левопронт по 10 мл 3 р в день 7-10 дн. По длительности кашель может быть разное время, смотря в чем причина.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Чтобы уточнить причину кашля надо сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, кровь на общий ИГЕ, пройти спирометрию.
Продолжайте ингаляции до 10 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог
На Рентгене у вас признаки острого бронхита. Пневмонии нет.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! У вас прекрасные лёгкие. То что вы видите белое, это срезы сосудов поперёк и вдоль.
По поводу сухого кашля, конечно скорее всего остаточный. Ингаляции с пульмикортом нужно продолжить.
Но чтобы исключить серьёзные причины, нужно сдать ОАК, собой, иммуноглобулин Е. Если будет повышен СРБ или бактериальный ОАК, то досдать пцр на микоплазму, хламидию. Искать коклюш можно, но только если прям сейчас, острофазных Иммуноглобулинов М уже не найти через 2 недели, а G есть у всех привитых и там только предполагать по их количеству.
Если будет повышен IgE, то тогда досдать эозинофильный катионовый протеин.
Обязательно фвд с 4д сальбутамола.
Здоровья!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
По рентгену - норма. Белые тени показывают кровеносные сосуды, под разным срезом и углом.
Кашель может сохраняться до 4-6 недель.
Но рекомендую сдать иммуноглобулин М и G к коклюшу, микоплазме и хламидии пневмоние. Для исключения.
Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, иммуноглобулин Е и эозинофильный катионый белок.
Спирометрию с бронхолитиком.
Продолжать ингаляции пульмикортом до 10-14 дней.
И далее оценить результаты.
С уважением )
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Чтоб пройти обследование на коклюш, так как эпид.ситуация сейчас не благополучна, надо сдать лучше igM и G к коклюшу методом ИФА (Bordetella pertussis). Также стоит сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций.
Так же надо спирометрию с пробой с бронхолитиком, это исследование поможет оценить функцию внешнего дыхания и состояние бронхов. На спирометрии будет виден объем жизненной ёмкости легких,
Так же стоит сдать igE и эозинофильный катионный белок, это исследование исключит аллергию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сопли 6 день у ребёнка (2 года)
22 сентября 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Сухой кашель у ребёнка 2,10 уже месяц
5 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Кашель мучает
14 ноября 2023
Юлия, Уфа
Вопрос закрыт
Высокая температура, кашель
10 декабря 2023
Любовь, Красногорск
Вопрос закрыт
Не проходящий кашель
4 декабря 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Ивановна Яушева
3 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2009-2015 г, СибГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса