Абкм у трехмесячного ребенка — вопрос №2029506

Question

Абкм у трехмесячного ребенка — вопрос №2029506

Ангелина

289 просмотров

6 апреля 2024

Добрый день , хотелось бы узнать третье мнение . Ходили на прием в два месяца к гастроэнтерологу с подозрением на абкм, из симптомов : красные пятна на лице,зуд, спрыгивание в пределах нормы ,но все же были,жидкий стул со слизью и пару раз были кровяные точки .
Сдавали копрограмму и кал на углеводы , по углеводам ноль . А в копрограмме увеличены лейкоциты 27-30 и слизь .
Поставили подозрение на абкм и атлетический дерматит.
Посадили на безмолочную диету ,выписав креон и эмоленты.
Так же мы пили аципол в качестве пробиотика.
Сейчас нам без двух дней три месяца , из симптомов :на лице всё прошло и я действительно считаю что это АД,тк после двух дней применения эмолентов все пятна прошли и зуд сошел,слизи в разы меньше , кровяные точки за этот месяц были раза три .
По копрограмме лейкоциты 15-20
И положительная реакция на белок
При рождении весили 3120, сейчас в три месяца 5400
Ходили на прием к гастроэнтерологу,сказала давать нормобакт л три месяца и убрать дополнительно к безмолочной диете еще и яйца . Считаете ли вы нормой данное лечение ?

Возраст: 21

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

грудничок

абкм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ангелина, 6 апреля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, здравствуйте,нет , абсолютно никак , тужимся и ходим в туалет без проблем раз или два раза в день ,период колик прошел

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 6 апреля 2024

Педиатр

До диеты так же было?

Пожаловаться

Ангелина, 6 апреля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, не могу судить объективно , так как до диеты были еще колики и мы нет нет да плакали когда тужились , но кровяные точки не доставляли дискомфорта точно , а слизь прям на днях сократилась

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 6 апреля 2024

Педиатр

Диету следует продолжать, потому что улучшения все таки есть, хоть и не такие значительные, яйца попробуйте отменить на 2 недели, если будет улучшение, крови в стуле не будет, копрограмма с улучшением, то продолжайте эту диету длительно до 6 месяцев минимум. Пробиотик давать длительно смысла нет, он тут большого эффекта не будет иметь.

Пожаловаться

Ангелина, 6 апреля 2024

Клиент

Алина Александровна, здравствуйте,эмолентами мажу каждый день утром и вечером ,тк дома действительно сухо из-за отопления ,несмотря на увлажнитель.
слежу за составом продуктов тщательно на наличие следов ,а на счет рациона , курица ,яйцо в небольшом количестве , овощи фрукты зеленого и белого цвета , крупы , овсяное печенье постное без следов

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 6 апреля 2024

Педиатр

Смотрите, по копрограмме воспалительный процесс уходит медленнее, чем по симптомам. В целом лейкоциты до 20 допустимы, то есть отмечается положительная динамика.

Если прожилки крови последнее время уже не появляются, условно, последнюю неделю не было проявлений, значит, воспалительный процесс уходит.
Если это так, то пока не стоит исключать другие группы продуктов, достаточно следить за молочным, следами молока, говядиной и соей.

Эмоленты, особенно в отопительный сезон, наносить минимум 4 раза в день, чем чаще, тем лучше, жирным слоем, кожа должна постоянно лосниться.

Пожаловаться

Ангелина, 6 апреля 2024

Клиент

Алина Александровна, спасибо ,будем чаще мазать значит

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 6 апреля 2024

Педиатр

Пробиотики 3 месяца точно нет никакого смысла принимать. Самое главное это диета, посмотрите следующую неделю, если не будет прожилок крови все это время, отлично, значит, рацион сокращать не нужно.

Пожаловаться

Ангелина, 6 апреля 2024

Клиент

Алина Александровна, получается совсем не принимать пробиотики или как написано в инструкции 10-14 дней?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 6 апреля 2024

Педиатр

Можете использовать их в качестве профилактического поддержания микрофлоры жкт.. но значимого эффекта это не имеет, на Абкм влияния не оказывает.

Пожаловаться

Ангелина, 6 апреля 2024

Клиент

Алина Александровна, спасибо за ваш ответ , и еще один вопрос, для чего назначают диету в 6месяцев ? Чтобы у ребенка проявилась лояльность к аллергену ? И если случайно попадут следы в организм , начиная от этого дня заново 6месяцев держать диету или продолжать дальше ?
И насколько я знаю у некоторых нет реакции на следы , а лишь на продукты полноценные , когда можно начинать проверять ,есть ли реакция на следы ?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 6 апреля 2024

Педиатр

Диету на 6 месяцев назначают для купирования обострения, плюс учитывая средний возраст проявления абкм (2-4 месяца жизни), к возрасту 10-11 месяцев можно пробовать вводить аллерген, так как к году обычно развивается толерантность, малыши абкм «перерастают».

Если происходит нарушение диеты, заново отсчет в 6 месяцев не начинаем.

Пожаловаться

Ангелина, 6 апреля 2024

Клиент

Дарья Сергеевна, спасибо , за разъяснение , а что на счет нормобакта,действительно три месяца курс ?

Пожаловаться

Ангелина, 6 апреля 2024

Клиент

Дарья Сергеевна, тяжело понять есть ли реакция на определенный продукт , так как прожилки не каждый день и не понятно на что они среагировали

Пожаловаться

Гранкина Дарья Сергеевна, 6 апреля 2024

Педиатр

Три месяца это конечно мощно , достаточно курсом 10-20 . 10 дней пьёт 20 перерыв и так три месяца , мне ближе Максилак Бебе в каплях и адиарин пробио , там содержится бактерии роутери , LGG , ноу-хау сейчас в гастроэнтерология с каждого утюга говорят о пользе этих бактерий .

Пожаловаться

Гранкина Дарья Сергеевна, 6 апреля 2024

Педиатр

Да , кишечник восстанавливается так , скоро наладится

Пожаловаться

Ангелина, 6 апреля 2024

Клиент

Дарья Сергеевна, спасибо , а что на счет следов ? У некоторых нет реакции на них , когда можно проверить,реагирует ли ребенок на них или нет ? Или лучше не стоит экспериментировать?

Пожаловаться

Гранкина Дарья Сергеевна, 6 апреля 2024

Педиатр

Лучше не стоит , дайте кишечнику восстановится .

Пожаловаться

Ангелина, 6 апреля 2024

Клиент

Наталья Сергеевна, здравствуйте,спасибо за ваш ответ , значит пробиотик не играет большой роли
Стул наш жидкий ,не кашицеобразный и не как сметана , раз в день ,иногда два ,мы полностью на гв
Может ли пробиотик изменить характер стула?

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 6 апреля 2024

Педиатр

На грудном вскармливании это нормальная консистенция стула, ничего менять не требуется

Пробиотики давать не обязательно, у ребенка хороший стул

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выделения у грудничка. Назначение лечения

4 ответа

19 мая 2020

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Грудничок, 1 месяц

8 ответов

14 мая 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Влажный кашель, насморк и конъюнктивит у ребенка 7 месяцев.

3 ответа

23 ноября 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Можно ли делать БЦЖ при таком результате крови

6 ответов

18 января 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Образование на ножке у грудничка

3 ответа

24 апреля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Мелкая сыпь у малыша

3 ответа

26 марта

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Искендерова Залина Анатольевна, 6 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-06T08:57:27+03:00

Здравствуйте.
По описанию и анализу , действительно, есть признаки аллергии на белок коровьего молока - лейкоциты, белок в кале, кровь, слизь в стуле, атопический дерматит.
Вы, получается, почти месяц на безмолочной диете? Ребенка животик беспокоит?

Улезкина Алина Александровна, 6 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-06T09:16:57+03:00

Здравствуйте. Можете написать Ваш примерный рацион? Витаете ли составы продуктов на предмет следов молока?
По описанию у малыша можно предполагать абкм, учитывая прожилки крови и результаты копрограммы.
Но АД действительно может существовать сам по себе, здесь важен ежедневный уход с эмолентами, постоянно, даже когда кожа чистая.

Гранкина Дарья Сергеевна, 6 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-06T09:35:41+03:00

Добрый день , Ангелина . Ознакомилась с анамнезом . Прибавки веса хорошие . Абкм ставиться больше клинически , при соблюдении безмолочной диеты малышу стало легче , лейкоциты уменьшились , кожа очистилась. Положительная динамика на лицо , я считаю результат хороший , но еще сохраняются кровяные прожилки , этот процесс длительный пока не появляться новые эпителиальные ворсинки кишечника . Я так понимаю диагноз звучит так абкм - аллергический гастроэнтерит, атопический дерматит младенческая форма . Вам советую вести пищевой дневник , убрали допустим яйца на неделю , ага , ничего не изменилось вернули обратного , и так вводить новые продукты в свой рацион , начиная по объёму с чайной ложки. Лечение адекватное . К году как правило 90 % перерастают , диету назначают на 6 месяцев от последнего периода обострения

Пизик Наталья Сергеевна, 6 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-06T10:24:13+03:00

Здравствуйте
Вам необходимо продолжить соблюдение безмолочной диеты с исключением всех молочных продуктов, говядины, сои, продуктов со следами молока и на этом фоне понаблюдать за характером стула у ребенка

Соблюдать безмолочную диету рекомендуется в течение 6 мес

Участки сухости кожи продолжить увлажнять эмолентами Липобейз Бэби, Атопик

Пробиотики принимать не обязательно, яйца из рациона питания можно не исключать