Консультация кардиолога /

Экстрасистолия — вопрос №2032659

135 просмотров

Здравствуйте. Перебои в сердце появились 2.5 месяца назад после стресса, сначала сильно их чувствовала, сейчас меньше, пью успокоительные. Человек я тревожный, были панические атаки сильные раньше, сейчас иногда легкие бывают. Суточный холтер показал 6038 наджелудочковых экстрасистол( вт.ч. с абберантным поведением 238, в час 473 макс. и 9 желудочковых. Пульс Ср.суточный 83 уд/мин. Ритм синусовый. Эпизод наджелудочковой тахикардии 9 сек. с ЧСС 151 уд. /мин.Много бигеминий 354 , эпизодов 97 тригиминий 889 , эпизодов 206, Сказали , что может привести к фибриляции желудочков такое количество бигеминий, подскажите так ли это? Блокированные НЖС 117, макс пауза 1.59 - объясните, пожалуйста, что это, опасно ли?
Достоверных изменений сегмента ST не выявлено. Укорочение интервала PQ общей продолжительностью 22 ч.50 мин.50 сек. .Мин. PQ= 0.06 сек. Вариабельность ритма умеренно снижена.
И еще написано, что сон с 23 до 9.34, но я очень плохо спала эту ночь с холтером.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте, Ольга!
Рекомендую сдать анализы: ттг, т4 св., электролиты, ферритин, вит.Д, общий анализ крови
Выполнить эхокардиографию для исключения структурных изменений.
Если по ЭхоКГ все хорошо, то специфическая терапия не требуется.
Исключить психоэмоциональный фактор, консультация психотерапевта,
сбалансированное питание, больше пребывать на свежем воздухе, физ.активность.
Начать прием магне в6 по1х3р/д.
Контроль суточного мониторирования через 3 мес.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Эльвина Куртаметовна, спасибо большое за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Сомнолог
На здоровье! Берегите себя!
Рада помочь- обращайтесь
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Магне в6, успокоительное при повышенной тревожности.
Буду рада вам помочь ???обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, что такое блокированные экстрасистолы и не опасно ли столько бигеминий и тригеминий?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, вариант нормы
Клиент
Регина Рафагатовна, большое спасибо за ответы!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами монитора, данных за опасную жизгеугрожающуб аритмию нет.
Пройдите узи сердца
Проверьте ТТГ , Т4
Общий анализ крови и мочи, электролиты калий, натрий , хлор, магний, холестерин, Сахар натощак, биохимия крови общая
Исключите стрессы и психо эмоциональные перегрузки.
Рекомендован препарат Новопассит или Персен, Пустырник в табл на ночь до месяца.
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, Спасибо большое за ответ!
Кардиолог
Здравствуйте, Ольга.
По холтер- экг количество экстрасистола немного увеличено, но все равно ничего критичного нет. Эпизод наджелудочковой тахикардии короткий, тоже не опасный.
К фибрилляции желудочков данные изменения не приведут, не переживайте!
После перенесенного стресса могли возникнуть данные изменения на фоне вегетативной дисфункции.
Рекомендую курсом терапию:
Адаптол 500 мг 2 р в день месяц
Магнерот 500 мг 2 р в день месяц.
Терапия будет способствовать снижению тревоги, нормализации вегетативной регуляции.
На всякий случай пройдите Узи сердца, чтобы точно исключить структурные изменения.
Стоит проверить ОАК, СРБ, ферритин, ТТГ, калий, сахар крови.
Здоровья Вам
Будут вопросы- обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, большое Вам спасибо за ответ!
Кардиолог
Ольга, рада помочь !
Клиент
Анастасия Викторовна, доброго времени суток. Подскажите еще, пожалуйста, что значит экстрасистолы с аберрантным проведением и блокированные экстрасистолы
Кардиолог
Здравствуйте! Это преждевременное возбуждение , которое возникает в предсердиях, но блокируется в АВ- узле и не проводится на желудочки сердца. Они тоже могут возникать в норме.
Клиент
Анастасия Викторовна, благодарю!
Кардиолог
Ольга, рада помочь!
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый день.
По результатам ХмЭКГ гемодинамически значимых нарушений ритма и проводимости сердца не выявлено. Имеющиеся наджелудочковые экстрасистолы патенциальной опасности не представляют. Медикаментозная терапия назначается в случае плохой субъективной переносимости. Если качество жизни не страдает, то антиаритмическая терапия может и не назначаться.
Кроме анализов (общий анализ крови, калий, натрий, ТТГ) , надо ещё выполнить ЭхоКГ для исключения структурной патологии, а также для понимания какие антиаритмические препараты могут быть назначены при необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Олеся Владимировна, большое спасибо Вам за ответ!
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье!
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте экстрасистолы не опасны не переходят в жизнеугрожаюшие аритмии, сдайте ещё кровь на ферритин и ттг
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте, спасибо большое за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отдышка и усталость
26 июля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Утрожестан
18 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Приём таблеток
7 апреля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Беталок зок при хобл
3 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Алена Германовна Шейпук
97 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Марина Олеговна, прекрасный специалист, которая не стала вводить в заблуждение , а четко и по...
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательное Все четко , ясно и понятно. Да, однозначно посоветую.
— svetlanakazutina639@gmail.com, г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Анаит Геворгян
С пониманием отнеслась к проблеме Очень полезная консультация Быстро и понятно ответила на...
— Регина