Что вас беспокоит?
Экстрасистолия
Здравствуйте. Перебои в сердце появились 2.5 месяца назад после стресса, сначала сильно их чувствовала, сейчас меньше, пью успокоительные. Человек я тревожный, были панические атаки сильные раньше, сейчас иногда легкие бывают. Суточный холтер показал 6038 наджелудочковых экстрасистол( вт.ч. с абберантным поведением 238, в час 473 макс. и 9 желудочковых. Пульс Ср.суточный 83 уд/мин. Ритм синусовый. Эпизод наджелудочковой тахикардии 9 сек. с ЧСС 151 уд. /мин.Много бигеминий 354 , эпизодов 97 тригиминий 889 , эпизодов 206, Сказали , что может привести к фибриляции желудочков такое количество бигеминий, подскажите так ли это? Блокированные НЖС 117, макс пауза 1.59 - объясните, пожалуйста, что это, опасно ли? Достоверных изменений сегмента ST не выявлено. Укорочение интервала PQ общей продолжительностью 22 ч.50 мин.50 сек. .Мин. PQ= 0.06 сек. Вариабельность ритма умеренно снижена. И еще написано, что сон с 23 до 9.34, но я очень плохо спала эту ночь с холтером.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Рекомендую сдать анализы: ттг, т4 св., электролиты, ферритин, вит.Д, общий анализ крови
Выполнить эхокардиографию для исключения структурных изменений.
Если по ЭхоКГ все хорошо, то специфическая терапия не требуется.
Исключить психоэмоциональный фактор, консультация психотерапевта,
сбалансированное питание, больше пребывать на свежем воздухе, физ.активность.
Начать прием магне в6 по1х3р/д.
Контроль суточного мониторирования через 3 мес.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, спасибо большое за ответ.
На здоровье! Берегите себя!
Рада помочь- обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Магне в6, успокоительное при повышенной тревожности.
Буду рада вам помочь ???обращайтесь
Регина Рафагатовна, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, что такое блокированные экстрасистолы и не опасно ли столько бигеминий и тригеминий?
Нет, вариант нормы
Регина Рафагатовна, большое спасибо за ответы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами монитора, данных за опасную жизгеугрожающуб аритмию нет.
Пройдите узи сердца
Проверьте ТТГ , Т4
Общий анализ крови и мочи, электролиты калий, натрий , хлор, магний, холестерин, Сахар натощак, биохимия крови общая
Исключите стрессы и психо эмоциональные перегрузки.
Рекомендован препарат Новопассит или Персен, Пустырник в табл на ночь до месяца.
Анна Владимировна, Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
По холтер- экг количество экстрасистола немного увеличено, но все равно ничего критичного нет. Эпизод наджелудочковой тахикардии короткий, тоже не опасный.
К фибрилляции желудочков данные изменения не приведут, не переживайте!
После перенесенного стресса могли возникнуть данные изменения на фоне вегетативной дисфункции.
Рекомендую курсом терапию:
Адаптол 500 мг 2 р в день месяц
Магнерот 500 мг 2 р в день месяц.
Терапия будет способствовать снижению тревоги, нормализации вегетативной регуляции.
На всякий случай пройдите Узи сердца, чтобы точно исключить структурные изменения.
Стоит проверить ОАК, СРБ, ферритин, ТТГ, калий, сахар крови.
Здоровья Вам
Будут вопросы- обращайтесь
Анастасия Викторовна, большое Вам спасибо за ответ!
Ольга, рада помочь !
Анастасия Викторовна, доброго времени суток. Подскажите еще, пожалуйста, что значит экстрасистолы с аберрантным проведением и блокированные экстрасистолы
Здравствуйте! Это преждевременное возбуждение , которое возникает в предсердиях, но блокируется в АВ- узле и не проводится на желудочки сердца. Они тоже могут возникать в норме.
Анастасия Викторовна, благодарю!
Ольга, рада помочь!
Принятый ответ
Добрый день.
По результатам ХмЭКГ гемодинамически значимых нарушений ритма и проводимости сердца не выявлено. Имеющиеся наджелудочковые экстрасистолы патенциальной опасности не представляют. Медикаментозная терапия назначается в случае плохой субъективной переносимости. Если качество жизни не страдает, то антиаритмическая терапия может и не назначаться.
Кроме анализов (общий анализ крови, калий, натрий, ТТГ) , надо ещё выполнить ЭхоКГ для исключения структурной патологии, а также для понимания какие антиаритмические препараты могут быть назначены при необходимости.
Олеся Владимировна, большое спасибо Вам за ответ!
На здоровье!
Здравствуйте не переживайте экстрасистолы не опасны не переходят в жизнеугрожаюшие аритмии, сдайте ещё кровь на ферритин и ттг
Гульнара Рафиковна, здравствуйте, спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 201917 ответов
- 18 Июля 20246 ответов
- 4 Августа 20245 ответов
- 26 Декабря 20253 ответа