Изменения по ЭКГ — вопрос №2033038

Question

Изменения по ЭКГ — вопрос №2033038

Татьяна

196 просмотров

7 апреля 2024

Здравствуйте. На ЭКГ присутствуют изменения в сегменте st-t. Исследование я выполняла, тк периодически возникают боли в области левой лопатки , а также шеи (тоже слева). Изменения в этом сегменте есть уже несколько лет, почему врач не обращает на них внимание? Это может быть проявлением ИБС? Какие можно провести дополнительно исследования, чтобы подтвердить заболевание?

Возраст: 43

Хронические болезни: Варикозное расширение вен нижних конечностей

Вопрос закрыт

экг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 7 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт

Татьяна, если была бы ибс, то на экг была бы динамика. Так понимаю, ее нет. Архив приложите пожалуйста. При пальпации боль в грудной клетке, наклонах, поворотах боль меняется?

Пожаловаться

Татьяна, 7 апреля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, я прикрепила дополнительно ЭКГ за прошлый год.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 7 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт

Какой рост, вес, нет ли вредных привычек, повышения давления?

Пожаловаться

Татьяна, 7 апреля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, бывает повышение давления, в основном при стрессе и тревоге. Может повышаться до 160/110, но обычно в районе 140/100.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 7 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт

А рост, вес, вредные привычки, старая экг?

Пожаловаться

Татьяна, 7 апреля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, рост 168, вес 64, вредных привычек нет. ЭКГ за прошлый год добавила.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 7 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт

Пока не вижу экг старую
Видимо грузится. Анемии нет, патологии щитовидной? Узи сердца не делали?

Пожаловаться

Татьяна, 7 апреля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, я добавила третье ЭКГ . Получается, что у меня загружены ЭКГ за 2022, 2023 и 2024 годы. Все ЭКГ в моем первом сообщении.

Пожаловаться

Татьяна, 7 апреля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, УЗИ сердца было несколько лет назад. Щитовидки в норме, анемии нет.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 7 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт

По 1 и 2экг поняла. От 3го только описание. Самой пленки нет?

Пожаловаться

Татьяна, 7 апреля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, к сожалению, только описание.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 7 апреля 2024

Кардиолог, Терапевт

По описанию в последней экг ст на изолинии, в 1х если слабые изменения, но они не характерны для ибс. Может в последней на это внимание не обратили. В 1х 2х изменения могут быть на фоне гипертрофии миокарда, латентном дефиците железа, перегрузке после гипертонического криза. Можно повторить узи сердца планово и сдать кровь на ферритин. Норма от 30-40, лучше равен весу. Опишите боль подробнее: что ее усиливает и ослабляет?

Пожаловаться

Татьяна, 7 апреля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, боль бывает на фоне тревоги, переживаний, стресса. У меня возникает тахикардия, поэтому кардиолог назначила постоянный прием небиволола 2,5 мг. Боль колющая, под лопаткой несильно колет, а вот когда шея, то прям как-будто спазм, сильно болит.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 апреля 2024

Клиент

Наталья Викторовна, благодарю вас за подробные разъяснения.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте
По экг ритм синусовый правильный.
Блокад нет экстрасистол нет.
Не специфические Ищменеия связаны с дефицитом микроэлементов.
Исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Для исключения структурных изменений рекомендую эхокардиографию.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Пожаловаться

Татьяна, 7 апреля 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо вам за рекомендации.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 апреля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровье???

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 7 апреля 2024

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте это не ишемия, сделайте ещё узи сердца и сдайте кровь на ферритин и ттг

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 7 апреля 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо за рекомендации.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диагноз по экг

1 ответ

11 сентября 2019

Екатерина, Волгоград

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать ЭКГ

3 ответа

18 августа 2023

Анзор

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов +экг

2 ответа

2 декабря 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Паневкина Наталья Викторовна, 7 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-07T23:04:21+03:00

В данной ситуации сама боль может быть связана с тахикардией, так как при этом может быть относительная кислородная недостаточность ( гипертрофия миокарда из-а повышения АД, латентный дефицит железа, дисгормональные изменения). На истинную ИБС больше не похожа, так как возникает в подавляющем большинстве от нагрузки. Критерии стенокардии напряжения: 1. боль за грудиной жгучего/пекущего/как камень характера, может отдавать в руки/левую руку/нижнюю челюсть/живот/шею+2. возникает от нагрузки/после еды/на ветру+3. проходит в покое через 5-10 минут. Если только критерия, то стенокардия может быть атипичной, что часто встречается у женщин. Если только 1 критерий, то стенокардия маловероятна.
Я бы вам порекомендовала пройти узи сердца контрольное на исключение гипертрофии миокарда вследствие гипертонии, кровь на ТТГ, ферритин, общий холестерин, глюкозу ( последние 2 это скриннинг по возрасту с 40 лет ежегодно). Посетить невролога. Если по всем обследованиям все будет хорошо и невролог не признает своей патологии + тревожности, своего рода кардионевроза, то еще можно сделать нагрузочный тест на исключение ИБС: стресс эхо кг/тредмил/велэргометрию. Дополнительно в течение . Недели рекомендую проводить контроль АД, ЧСС утром и вечером в полном покое через 5-10 минут после нагрузки в физиологически удобной позе. Первый день лучше на 2 руках. Небиволол помогает нормализовать пульс, расширяет коронарные сосуды, снимает немного тревожность. Если желать пробу с нагрузкой, то за 48 ч препарат отменяют.
Если частая тпевожность, с неврологом обсудить вопрос приема атаракса/грандаксина