Что вас беспокоит?
Покраснение глаз уже несколько месяцев и не проходит.
Доброго времени суток, у меня такая проблема, пару месяцев назад начались проблемы с глазами( был на отдыхе в отеле, сначала с одним глазом - покраснение, через пару дней и второй покраснел), подумал что это обычный конъюктивит, начал лечение тобрексом и левомицитином, вроде улучшения были пару дней и закончились, к покраснению глаз добавилось слезотечение сильное. Вернувшись с испорченного отдыха, начал обращаться к офтальмологам и лечение( прикрепил все обращения в порядке посещения врачей и лекарства которые они прописывали), аденовирусный конъюктивит, хронический блефарит. Также отправляли сдавать анализы крови( прицепил результаты), сказали что нормальные. Даже промывание слезных каналов делали. Был у Лора делали снимки( думали что слезотечение сильное связано с носом), но нет все нормально. Последний раз был у офтальмолога 24 марта, также жалобы были на дискомфорт в глазах, воспаление и покраснение глаз, слезотечения, врач проведя осмотр сказал что видит улучшения, гноя у глазных яблок нет сказал( но я как кроме снижения слезотечения не ощущал никаких улучшений), выписал мне капли( офтаквикс сказал докапать 7 дней, броксинак выписал на месяц по 1 разу и блефарогель на 6 недель и систейн баланс при дискомфорте). Прошло 2 недели, глаза как были красные так и остались, сосуды в глазах воспалены, по утрам вообще полностью все глаза краснющие, иногда слезятся, но уже не так как в начале этого кошмара. Продолжаю капать прописанные капли, но эффекта 0. Иногда ощущаю дискомфорт в глазах. Также купил еще капли Оптинол мягкое восстановление и хило-комод, чтобы увлажнять глаза. Подскажите что это такое? Чем лечить? Почему уже так долго не проходит покраснение?
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Подскажите, пожалуйста, хронических ревматологических заболеваний у Вас нет?
Каплями оптинол сколько раз в день полузуетесь?
Александра Евгеньевна, никаких заболеваний нет. Оптинол я всего лишь 3ий день сегодня буду капать по 3-4 раза в день примерно.
Также не нашла, на приеме Вам пробы Ширмера ( когда за веко вставляются специальные лакмусовые бумажки и оценивают степень промокания их) и Норна ( когда капаются специальные капли и оценивают скорость разрыва слезной пленки) не делали?
Александра Евгеньевна, офтальмолог Алькатер Ваел Асад каждый раз закапывал в глаза желтые капли и потом проводил осмотр. Что касается лакмусовой бумажки под веко также он это делал, но не рассказывал о результатах. Говорил - хорошо.
Я Вас поняла. вы уже очень много всего капали - и нестероидные противовоспалительные капли и гормональные ( их тоже долго капать нельзя).
Поэтому сейчас порекомендую такую схему: ваши капли оптинол, но часто 5-6 раз в день. А также мазь витапос утром и на ночь за веко 2 раза в день. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 10 минут. Такой курс на 1 месяц, но оценка динамики через 7-10 дней
Александра Евгеньевна, а броксинак который мне еще 2 недели капать нужно( по рекомендации офтальмолога), перестать капать?
Бронсинак тоже считаю уже не нужен.
Александра Евгеньевна, спасибо, тогда через 7-9 дней отпишусь. Пойду за мазью.
Пожалуйста.
Искренне желаю Вам крепкого здоровья!
Принятый ответ
Добрый день . Я не увидела в ваших анализах результат иммуноглобулина Е , сдавали?
Сейчас нужно начать капать
Флоас моно 4р/день 1ю неделю ,3-2ю,2-3ю,1-4ю неделю.
Визаллергол 1р/сутки на 4 недели.
Панель аллергенов сдавали?
Ольга Владимировна, здравствуйте, да сдавал: Иммуноглобулин Е ( IgE) результат: 22.5
Ольга Владимировна, визаллергол при аллергическом конъюктивите принимают, у меня аденовирусный. Наверное это лишнее. А что касается другого препарата, а точно его можно принимать, если я до этого дексаметазон 2 недели назад капал?! Давление в глазах не повысится?
Визаллергол входит во все протоколы лечения хронического красного глаза , это не только лишь противоаллергическое применяемое чисто при аллергии.
Антигистаминные убирают отек покраснение и зуд.
Давление от дексы / -флоаса растет тогда когда пациент оооочень длительно сидит на стероидах.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая , ваши жалобы, анамнез заболевания и визуально-фото, у вас клиническая картина обострение синдрома сухого глаза на фоне длительного лечения гормонами и антибиотиками/ все они очень сильно сушат слизистую/./Необходимо на данный момент восстановить слёзеобразование и саму молекулу слезы. Сосуды, не получают достаточного питания и в данный момент глаза у вас испытывают гипоксию, отсюда и усиление сосудистого рисунка и гиперемия.
На данный момент рекомендую:
1/ увлажняющие капли Стиллавит по 2 к в оба глаза 6 раз в день/ длительно 1 месяц/
2/ капли Катионорм / липидная составляющая слезы/ 4 р в день/месяц/
3/ мазь Вита- пост / Вит А/ закладывать за нижнее веко на ночь/месяц/,
4/ глазной гель / питание при гипоксии/- солкосерил или актовегин закладывать за нижнее веко на ночь/ месяц/
Гель и мазь чередовать на ночь между собой.
Все остальные капли и мази, пока не использовать.
Наблюдение в динамике,
Выздоравливайте.
Инга Владимировна, спасибо. Буду лечиться.
Пожалуйста ?
Инга Владимировна, вы написали гель от гепоксии - солкосерил или актовегин , обошел вчера аптек 12 у себя в городе, везде говорят их давно уже в продаже не бывает и их не производят. Может какой-то аналог есть?
Егор, можно заменить на капли. Тауфон/ они улучшают метаболизм клеток и тканей глаза и отлично восстанавливают слизистую. По 2 к в оба глаза 3-4 р в день/ 2 месяца , будет достаточно.
Принятый ответ
Здравствуйте я бы назначил увлажняющие оптинол до 6 р в день, визаллергол дважды в день и мазь витапос на ночь. Все препараты на месяц
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую вам к каплям оптинол мягкое восстановление добавить катионорм. Они разные по составу и будут дополняют друг друга, одни восстанавливать водный слой слезной плёнки, другие-липидный.
Капать по 1 кап в оба глаза чередуя между собой утро-день-вечер-на ночь. Непосредственно перед сном мазь вита пос за нижнее веко. На менее 2 мес.
Никакие лечебные капли не капать.
Дать восстановиться слезной плёнке и слизистой
Вера Анатольевна, спасибо, уже взял все что посоветовали, посмотрим что будет дальше. Очень надеюсь что поможет ?
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20207 ответов
- 8 Октября 20227 ответов
- 12 Марта 202411 ответов
- 14 Января 20251 ответ