Что вас беспокоит?
Сопли и кашель
Здравствуйте, ребёнку год и три ,были на приёме у педиатра 4.04.сказал что лезут 4 зуба задних ,был редкий кашель сегодня 08.04 у ребёнка влажный кашель приступообразный не часто в основном ночью и когда поплачет и сопли текут температуры нет врачь смотрел сегодня и сказал что зубы через пару тройку дней прорежутся и по мимо зубов ставит типа бронхит Из лечения : бромгексин сироп 2,5 мл -3 р в день Аципол : по 1 капсуле 2 р в день И антибиотики: панцеф сусп. 100мг/5мл по 2,3 мл -2 р в день Подскажите правильное ли лечение и реально что это бронхит или все таки от зубов так может быть ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Бромгексин до 5 лет не принимаем, ребёнок не сможет откашлять после муколитика. Антибиотики после ОАК назначаем. Сейчас что беспокоит?
Екатерина Юрьевна, сопли и кашель влажный будто с хрипатой
Лечение симптоматическое:
Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, працетамол 15 мг на кг массы тела,промывание и увлажнение слизистой носа - аквалор 3 раза в день.
Можно подключить ингаляции с физ р-ом 2 мл 3 р в день на 5 дней
Екатерина Юрьевна, ингаляции можно ? ?а то наш врачь сказал и зубы лезут и бронхит и типа греть нельзя
Ингаляции это не пар, а лекарство распыляется, их и при температуре можно.
Екатерина Юрьевна, спасибо вам большое!Скажите пожалуйста ,а может же такое быть просто от зубиков или все таки похоже что бронхит ?
Екатерина Юрьевна, ещё сказал что не буду антибиотики давать бронхит перейдёт в пневмонию и вот очень переживаю по этому поводу
На счёт бронхита не могу сказать дистанционно, слушать только нужно. Бронхиты вирусные чаще и антибиотик при них не нужен
Екатерина Юрьевна, прикрепили оак ,посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте. Анализ спокойный. Изменений нет. Как чувствует себя ребёнок.?
Екатерина Юрьевна, обычно в ночь засыпала с кашлем ,а вчера спокойно уснула и всю ночь спала .С утра кашель был но потом вроде все спокойно ,Мне кажется сегодня лучше и сопли так сильно не текут как те дни ,когда сегодня с утра отсасывала сопельки с одной ноздри прозрачные ,а с другой мутненькие какие то
Хорошо, что тесть улучшения. Микоплазму не проверяли, и не брали на них, это так выставила программа. Так часто бывает.
Екатерина Юрьевна, у нас просто из пальца взяли кровь на оак вроде и всё.
Я поняла, программа медицинская выставила такой диагноз автоматически.
Екатерина Юрьевна, тогда просто промывать нос Аквамарисом, капать Називин при заложенности и обильное питье?Ингаляции не даётся делать .
Да, просто симптоматическое лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Муколитики (бромгексин) детям до 3-х лет противопоказаны, они не умеют ещё откашливать мокроту, а муколитики продуцируют её ещё больше.
Антибиотик назначается только при подтвержденной бактериальной инфекции. Вы сдавали анализ крови? Если в лёгких есть хрипы, то это бронхит.
Температура сейчас есть у ребенка?
Залина Анатольевна, температуры нет и не было
Анализы не сдавали
Сейчас можно делать ингаляции с физ раствором 2 мл 2 раза в 3-5 дней, при наличии сухих хрипов в лёгких , можно делать ингаляции с Беродуалом 8 кап +1 мл физ раствора 2 раза в на 5 дней.
Нос промывайте солевыми растворами аквамарис/Аквалор, Називин до 5 дней при заложенности. обильное питье, делайте вибрационный массаж - постукивания по спинке, голова при этом немного опущена, ребенок у вас на коленях. Во время сна поднимайте головной конец.
Также перед приемом антибиотика рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ.
Залина Анатольевна, спасибо большое, а наш врачь сказал типа ингаляции делать нельзя, и антибиотик если не буду давать то пневмония будет
Залина Анатольевна, оак завтра сдадим
А скажите пожалуйста, могут ли такие симтомы быть все таки из за зубов или все же на бронхит похож?
На фоне зубов может быть насморк и кашель из-за стекания слизи по задней стенке глотки.
Бронхит можно точно поставить только послушав ребенка.
Мне точно сказать сложно, не видя ребенка.
Как сдадите анализы, можете прикрепить здесь, я посмотрю.
Залина Анатольевна, хорошо ,завтра как будут результаты так пришлю .
Залина Анатольевна, прикрепили оак
Принятый ответ
Здравствуйте! Сироп запрещен в этом возрасте. Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется.
Бронхит в основном вирусной этиологии и не требует лечения антибиотика. Прежде чем их принимать, обязательно сдайте общий анализ крови, просто так антибиотики не назначаются.
Алина Александровна, сдали оак ,прикрепила фото .Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, анализ крови без воспалительных изменений. Почему выставлена микоплазма, Вы сдавали анализ на нее?
Алина Александровна, ой я не знаю. Нам написали направление на оак и мы сдали ,а что там написали я не знаю.
Просто если у ребенка микоплазма, то антибиотик требуется, но не панцеф, а клацид.
Если пцр мазок или антитела к микоплазме не сдавали, тогда непонятно, как выставлен диагноз. По такому общему анализу крови антибиотик не требуется.
Алина Александровна, мазок не сдавали ,просто кровь из пальчика взяли и все
По такому анализу антибиотик не должен назначаться, нужно динамическое наблюдение за ребенком.
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20163 ответа
- 27 Февраля 20185 ответов
- 19 Сентября 20181 ответ
- 8 Сентября 20194 ответа