СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Резкое выражен е волос клоками после применения никотиновой кислоты.

Здравствуйте. 30 марта под стригла кончики волос. Хроническое выпадение волос существует с февраля 2023 года. Выпадало умеренное количество волос. 1 апреля после иытья волос начали клоками выпадать волосы, болеть кожа головы. Перед этим где-то неделю каждый день на чистую голову втирала никотиновую кислоту. Раньше на нее реакций. За неделю образовались огромные залысины. Может ли причиной этому быть никотиновая кислота?

Лимфома ходжкина, гипотиреоз
23 года
8 Апреля 2024·Просмотров: 4676·Арина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Арина, добрый день
Есть возможность прикрепить фото ?
Мало вероятно, что виной никотиновая кислота
Что-то еще менялось в Вашей жизни за последнее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Александр Сергеевич, применяю в течении года брентуксимаб. Хроническое выпадение началось еще до приема. В ноябре присоединили бендомустин. Я знаю, что на этих препаратах может быть выпадение. Но проблема именно в том, что не зависимо от лечения клоками резко полезли волосы буквально за день. Еще беспокоит боль кожи головы. Прикрепила фото неделю назад и сегодня.

Арина, необходимо наблюдаться у одного врача, он должен определить объем обследования.
обычно рекомендуют:
- трихоскопию
- фототрихограмма
- тест натяжения волос
- соскоб на мицелий гриба
- общий анализ крови и мочи, биохимия крови (АЛТ, АСТ, глюкоза, билирубин, креатинин, холестерин, феритин, цинк, витамин Д, ) (консультация терапевта при необходимости)
- гормоны щитовидной железы и половые гормоны (консультация эндокринолога при необходимости)
- ортопантомограмма с консультацией стоматолога для исключения очагов хронических инфекций
- консультация ЛОРа для исключения очагов хронических инфекций в горле и пазухах носа
Любое из перечисленных нарушений может быть причиной выпадения.

Индивидуальная терапия на основании результатов обследования.
Общее лечение следующее:
- миноксидил раствор 2 р/д длительно
- Поливитамины (Перфектил, Берокка) курсом по 1 месяцу, потом месяц перерыв. 3-4 курса в год
- Пентоксифиллин внутрь по 200 мг 3 р/д 1 месяц
- Персен/Валериана/Пустырник длительно

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Александр Сергеевич, прикрепила некоторые анализы , позже будет клинический.

Принятый ответ

Арина, все анализы нужно показать терапевту, чтобы он всё собрал вместе и оценил - какая есть внутренняя патология и что еще необходимо посмотреть

Здравствуйте.
Никотиновая кислота маловероятно является триггером выпадения волос.
Нужно проанализировать что вызвало выпадение волос:
1.Проверить уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы, надпочечников
2.Обследовать ЖКТ. (кал на я\глист и простейшие, лямблии)
3.Дефецитные состояния сдать кровь на Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12.
4.Стрессы
5.Соскоб на грибы, осмотр в лампу ВУДА
Лечение:
La Roche-Posay Kerium Интенсивное средство против выпадения волос использовать 1 р в день через день
Шампунь Dercos Energy+ против выпадения и истончения волос ежедневно.
Коррекция всех выявленных проблем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Игорь Михайлович, прикрепила некоторые анализы , позже будет клинический еще

Здравствуйте!
Это расширение сосудов и активное выпадение волос, Никотиновая кислота может давать.
По возможности очно показать трихологу и осмотреть в трихоскоп для оценки состояния волосяных.
Сейчас рекомендую по лечению
Наружно спрей Селенцин от выпадения волос по пробору на 3 мес.
Внутрь Дюкрей Реактив 1 р в день на 3 мес.
Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, биохимический анализ крови, селен, цинк, В12, В9.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Татьяна Сергеевна, прикрепила некоторые анализы, еще клинический будет готов сегодня .

По анализам все хорошо, ждём клинический анализ крови.
По возможности покажите трихологу очно, учитывая, длительный перед выпадения волос.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Татьяна Сергеевна, прикрепила клинику. А может ли такая реакция на никотину быть совместно с болью кожи? Не могла первые дни спать нормально. Какова вероятность сохранения хоть каких-то волос? На других частях тела все растет без проблем (в т. Ч. Брови, ресницы, пушек над губой, зона бакенбард…) у трихолога была, по осмотру телогеновое выпадение и частично аногкновое + повышена домкость. Кожа на вид спустя 4 дня с начала активного выпадения была не такая красная без рубцов и т. Д.

Принятый ответ

Это реакция на Никотиновую кислоту, так реакция сосудов даёт боль.
Есть анемия, гемоглобин низкий но ферритин хороший.
Рекомендую по лечению
Внутрь Сорбифер дурулес 1 т 2 р в день на месяц, далее Солгар Легкодоступные железо 25мг 1 р в день на 3 мес.
Все восстановится,только по времени чуть длительно.
Рекомендую по лечению
Селенцин от выпадения волос по пробору на 3 мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.