Консультация дерматолога /

Резкое выражен е волос клоками после применения никотиновой кислоты. — вопрос №2034573

2618 просмотров

Здравствуйте. 30 марта под стригла кончики волос. Хроническое выпадение волос существует с февраля 2023 года. Выпадало умеренное количество волос. 1 апреля после иытья волос начали клоками выпадать волосы, болеть кожа головы. Перед этим где-то неделю каждый день на чистую голову втирала никотиновую кислоту. Раньше на нее реакций. За неделю образовались огромные залысины. Может ли причиной этому быть никотиновая кислота?

Возраст: 23

Хронические болезни: Лимфома ходжкина, гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Арина, добрый день
Есть возможность прикрепить фото ?
Мало вероятно, что виной никотиновая кислота
Что-то еще менялось в Вашей жизни за последнее время?
Клиент
Александр Сергеевич, применяю в течении года брентуксимаб. Хроническое выпадение началось еще до приема. В ноябре присоединили бендомустин. Я знаю, что на этих препаратах может быть выпадение. Но проблема именно в том, что не зависимо от лечения клоками резко полезли волосы буквально за день. Еще беспокоит боль кожи головы. Прикрепила фото неделю назад и сегодня.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Арина, необходимо наблюдаться у одного врача, он должен определить объем обследования.
обычно рекомендуют:
- трихоскопию
- фототрихограмма
- тест натяжения волос
- соскоб на мицелий гриба
- общий анализ крови и мочи, биохимия крови (АЛТ, АСТ, глюкоза, билирубин, креатинин, холестерин, феритин, цинк, витамин Д, ) (консультация терапевта при необходимости)
- гормоны щитовидной железы и половые гормоны (консультация эндокринолога при необходимости)
- ортопантомограмма с консультацией стоматолога для исключения очагов хронических инфекций
- консультация ЛОРа для исключения очагов хронических инфекций в горле и пазухах носа
Любое из перечисленных нарушений может быть причиной выпадения.

Индивидуальная терапия на основании результатов обследования.
Общее лечение следующее:
- миноксидил раствор 2 р/д длительно
- Поливитамины (Перфектил, Берокка) курсом по 1 месяцу, потом месяц перерыв. 3-4 курса в год
- Пентоксифиллин внутрь по 200 мг 3 р/д 1 месяц
- Персен/Валериана/Пустырник длительно
Клиент
Александр Сергеевич, прикрепила некоторые анализы , позже будет клинический.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Арина, все анализы нужно показать терапевту, чтобы он всё собрал вместе и оценил - какая есть внутренняя патология и что еще необходимо посмотреть
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте.
Никотиновая кислота маловероятно является триггером выпадения волос.
Нужно проанализировать что вызвало выпадение волос:
1.Проверить уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы, надпочечников
2.Обследовать ЖКТ. (кал на я\глист и простейшие, лямблии)
3.Дефецитные состояния сдать кровь на Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12.
4.Стрессы
5.Соскоб на грибы, осмотр в лампу ВУДА
Лечение:
La Roche-Posay Kerium Интенсивное средство против выпадения волос использовать 1 р в день через день
Шампунь Dercos Energy+ против выпадения и истончения волос ежедневно.
Коррекция всех выявленных проблем.
Клиент
Игорь Михайлович, прикрепила некоторые анализы , позже будет клинический еще
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
Это расширение сосудов и активное выпадение волос, Никотиновая кислота может давать.
По возможности очно показать трихологу и осмотреть в трихоскоп для оценки состояния волосяных.
Сейчас рекомендую по лечению
Наружно спрей Селенцин от выпадения волос по пробору на 3 мес.
Внутрь Дюкрей Реактив 1 р в день на 3 мес.
Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, биохимический анализ крови, селен, цинк, В12, В9.
Клиент
Татьяна Сергеевна, прикрепила некоторые анализы, еще клинический будет готов сегодня .
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
По анализам все хорошо, ждём клинический анализ крови.
По возможности покажите трихологу очно, учитывая, длительный перед выпадения волос.
Клиент
Татьяна Сергеевна, прикрепила клинику. А может ли такая реакция на никотину быть совместно с болью кожи? Не могла первые дни спать нормально. Какова вероятность сохранения хоть каких-то волос? На других частях тела все растет без проблем (в т. Ч. Брови, ресницы, пушек над губой, зона бакенбард…) у трихолога была, по осмотру телогеновое выпадение и частично аногкновое + повышена домкость. Кожа на вид спустя 4 дня с начала активного выпадения была не такая красная без рубцов и т. Д.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Это реакция на Никотиновую кислоту, так реакция сосудов даёт боль.
Есть анемия, гемоглобин низкий но ферритин хороший.
Рекомендую по лечению
Внутрь Сорбифер дурулес 1 т 2 р в день на месяц, далее Солгар Легкодоступные железо 25мг 1 р в день на 3 мес.
Все восстановится,только по времени чуть длительно.
Рекомендую по лечению
Селенцин от выпадения волос по пробору на 3 мес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижены лейкоциты у девушки 15 лет
28 октября 2020
Людмила, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Выпадают волосы, лысины у ребенка
14 января 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Что принимать?
8 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
ТТГ понижен
12 января 2024
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
103 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
62 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Замечательный врач, быстро ответил на интересующий вопрос , успокоил Консультация полезна,...
— Елена