Консультация терапевта /

Общий анализ крови — вопрос №2035468

167 просмотров

Добрый день !
По общему анализу крови есть отклонения .Повышения уровня эритроцитов в крови 6.10*10^12/л , гемоглабина 165г/л ,гематокрита 49.0% .Средний обьем зритроцитов (МСV) понижен 80.3fl ,тромбоциты понижены 132*10^9/л .Индекс Sirdah 24.70 .СОЭ 8мм/ч в норме и остальные показатели в норме .Порекомендуйте, пожалуйста , что делать ?


Возраст: 64

Хронические болезни: Желчекаменная болезнь
Вопрос закрыт
анализ

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам есть нарушения водного обмена: необходимо увеличить количество жидкости 30 мл * на кг массы тела в сутки.

Есть признаки скрытого дефицита железа: необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 2 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 2-3 месяца, затем контроль показателей
Необходимо так же сдать витамин в12, для исключения смешанного дефицита.

Ферритин в норме равен 30,в идеале равен массе тела.
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо Вам за оперативный развёрнутый ответ на вопрос ! Вы дали самая первая ! Учту все Ваши рекомендации ! Желаю Вам всего доброго!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, можно пропить витамин В12 , потом сдать анализ .Да , повышение гемоглабина от чего происходит .
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Повышение гемоглобина у вас не истенное- оно такое на фоне того, что моло пьете жидкости. Если пить норму, то гемоглобин у вас будет достаточный.
Можно пропить витамин в12 .
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Евгения Сергеевна, благодарю Вас за рекомендации и быстрые ответы .
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Лиана, добрый вечер

Повышены эритроциты,гемоглобин и гематокрит.
Такое бывает при курении и при недостатке питьевого режима в рационе.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов, процентное соотношение объема эритроцитов ко всему объему крови. Чем больше количество эритроцитов и выше уровень гемоглобина, тем выше Показатель гематокрита.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания. отсюда и повышение гемоглобина.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо.

Нсть косвенные признаки латентного дефицита железа, сдайте кровь на ферритин.

Лимфоциты повышены в процентном соотношении, это говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли, лейкоформула самостоятельно нормализуется со временем
Пожаловаться
Клиент
Сафия Ринатовна, благодарю Вас за развёрнутый ответ на мой вопрос .Учту все Ваши рекомедации .Могут лимфоциты повысится , если был небольшой приступ желчной колики .
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нет, лимфоциты не из за желчноф колики повышены. Вы могли перенести вирусную инфекцию до полугода назад даже) изменения в % - это старые прошедшие дела. либо мог герпесвирус выйти на губах- такие же изменения дает в лейкоформуле

Хорошо?? Рада помочь??
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита говорит о недостатке жидкости в организме, это бывает при - рвоте, поносе, сахарном диабете, ожогах, кровотечении, заболевании легких; если рвоты поноса, ожогов, кровотечения не было, то для исключения сахарного диабета и болезней легких нужно сдать - анализ крови на гликированный гемоглобин, рентгенографию легких.

Снижение MCV и индекса sirdah говорит о вероятном латентном дефиците железа, для уточнения - анализ крови на ферритин.

Незначительное повышение лимфоцитов и снижение тромбоцитов говорит о вирусной нагрузке, вероятно перенесенной вирусной инфекции.
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо Вам за развёрнутый ответ на мой вопрос .Анализ на сахар у меня в моче отрицательный , глюкоза в плазме 5.6ммоль/л .
Вы рекомендуете проверить легкие ( почему ? ) .
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, да при сдаче крови не пила воды , может это повлиять
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Потому, что заболевания легких вызывают повышение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов.
Нет, тот факт, что Вы не пили воду перед сдачей анализа не повышает перечисленные показатели выше референсных значений.
Пожаловаться
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо за ответы на мои вопросы .Всего Вам доброго!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Пожалуйста!
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Добрый вечер. Повышение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита возникает при сгущении крови. Частая причина недостаточный питьевой режим. Необходимо увеличить питьевой режим 30мл на кг массы тела в сутки. Несмотря на высокий гемоглобин объем эритроцитов снижен это может указывать на скрытый дефицит железа. Рекомендую проверить уровень ферритина В12, В9. Снижение тромбоцитов, повышение индекса сирдаха возникает при анемии.
Пожаловаться
Клиент
Оксана Викторовна, спасибо Вам за оперативный и развёрнутый ответ. Вам поставила пять звезд ! Всего Вам доброго ! Все рекомендации учту !
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста, будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ расшифровать
5 ответов
18 апреля 2021
Настя
Вопрос закрыт
Анализы на 33 недели
6 ответов
21 мая 2021
Анна
Вопрос закрыт
Слабая эрекция
1 ответ
13 октября 2023
Lele, Владимир
Вопрос закрыт
Расшифровка цитологии
3 ответа
20 февраля 2024
Анна, Жирновск
Вопрос закрыт
Повышен мозговой пептид
2 ответа
2 февраля
Ирина, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Анастасия Громова
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Василий Синицких
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
—
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демченко
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гематологу Анастасия Степашкина
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com