Консультация хирурга /

Атерома на голове — вопрос №2036243

683 просмотра

Здравствуйте. Неделю назад, когда заболела орви(не знаю, связано ли это), заметила шишку небольшую на голове, как раз было повышенное потоотделение и голова тоже потела, волосы длинные, густые. Шишка была болезненная, когда я ложилась на подушку. Сейчас легкая болезненность только если на нее нажимать. Я беременна, срок беременности 28 недель. Сегодня была у хирурга она сказала, что это атерома. В основном это определила методом прощупывания. Узи не делали. Написала атерома мелкая до 0,5 см волосистая теменная часть головы и что удалять после родов и грудного вскармливания. Скажите так ли это? Не опасно так долго ждать? Читала, что они могут перерождаться в злокачественные и не могла ли хирург перепутать без Узи атерому с чем-то злокачественным? И голову мыть как обычно сейчас обычным шампунем? Понимаю, что наверно ей виднее, но все-таки хотелось бы еще услышать мнение. Могу приложить выписку. Фото сделано вчера. Я боялась, что белое пятнышко на конце образования это гной, но врач сказала эпидермис вроде….

Возраст: 31

Хронические болезни: Тонзиллит, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Доктор на осмотре все верно сказала, расположение и картина по фото соответствует атероме, они часто образуются на волосистой части головы, а в беременность начинаются гормональные перестройки и сальные железы могут начать работать по-другому. Сомнений нет, что это атерома , но удалять любые образования нужно вне беременности и родов, чтобы не подвергаться лишнему стрессу , и избежать проблем с заживлением.
Атеромы не перерождаются в злокачественные, это Вы что-то прочитали не соответствующее действительности. Но вот что могут делать, так это нагнаиваться, и если уж нагноится она, тогда уже другого выхода нет- как маленькая операция под местной анестезией - вскрытие гнойника.
Сейчас обрабатывайте область атеромы раствором водного хлоргексидина 2 - 3 раза в день 3-5 дней, если есть небольшая болезненность.
Если вдруг покраснеет- то к хирургу по экстренному обращению, для исключения нагноения.
А для подбора средств ухода за кожей головы с склонность к образованию атером(закупорке сальных желез) проконсультируйтесь с врачом дерматологом, должны дать рекомендации в этом плане.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Ксения Борисовна, спасибо большое за развернутый ответ! То есть в любом случае удалить ее нужно после беременности и кормления, даже если больше не будет беспокоить?
А по поводу того, что прочитала, да, видимо, что-то не то. Но моя родственница удаляла атерому, правда, в молочной железе и врач перед этим сказал, что надо поторопиться, т. к. она имеет свойство перерождаться в злокачественную, если вовремя не удалить, вот я и напугалась еще. Плюс взятие гистологии после удаления атером напрягает. Вероятность того, что там что-то не то все же есть, раз берут ?.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Вы наверное не правильно поняли, в молочной железе совсем другие образования скорее всего речь была о фиброаденоме, это совершенно другая история.
Но сейчас суть в том, что если не будет беспокоить, то удалять можно только если Вы настроены и не хотите чтобы вообще она когда нибудь нагноилась в неудобный момент. Про злокачественность речи не идёт совершенно. А гистологию по правилам хирургии берут при любых удаляемых образованиях, чтобы по всем порядкам подтвердить диагноз.
Будьте здоровы!
Клиент
Ксения Борисовна, спасибо вам большое. Мне по показаниям в связи с тем, что было укорочение шейки матки на 20 неделе назначили утрожестан 1 свеча в день на ночь вагинально до 30 недели и как раз в этот период началась повышенная потливость, особенно головы, шеи. Плюс это гормон же. Возможно ли и появление атеромы от этого? Боюсь как бы новые атеромы не появились…стоит ли с врачом об этом говорить в плане отмены свечек или это не может быть связано.
Хирург
Возможно что гормон повлиял, стоит обсудить этот вопрос с гинекологом. Так как из-за повышенной потливости могла сформироваться закупорка сальной железы и формирование как раз атеромы (кисты сальной железы). Возможно что будут и новые образовываться, поэтому если это возможно, нужно подобрать сейчас средства по уходу за кожей головы у дерматолога, и скорректировать дозы гормонов ?☘️
Хирург
Здравствуйте , Ольга !
Скажите так ли это?
Да , именно так ! Спешить некуда , в худшем случае , если вдруг за время беременности нагноится , то только тогда нужно будет вскрыть опорожнить гной и если удастся удалить капсулу тоже , а если не нагноится , то просто удаление после беременности и ГВ !

Не опасно так долго ждать?
Нет, не опасно , уже ответил выше !

Читала, что они могут перерождаться в злокачественные и не могла ли хирург перепутать без Узи атерому с чем-то злокачественным?
Нет, перепутать не могли , у злокачественного образования
иной вид иные признаки !Это не правда , такое случается очень редко , - казуистика !
Мне за более чем 40 лет работы имея дело почти каждый день больных с атеромами увидеть удалось лишь 1 случай перерождения и то у больного с очень плохой иммунной системой , страдающего лейкозом !

И голову мыть как обычно сейчас обычным шампунем?
Эта атеромка уже сформировалась , для неё шампунь не имеет значения , вероятность появления новых могут уменьшить шампуни Кетоконазол , Низорал , но их так же можно будет применять после беременности и лактации !

Повода для тревоги нет !
Здоровья Вам и удачи !
Принятый ответ
Клиент
Яков Ашотович, спасибо Вам большое за такой развернутый ответ!
То есть в любом случае удалить ее нужно после беременности и кормления, даже если больше не будет беспокоить?
Я просто запаниковала, т.к. моя родственница удаляла атерому, правда, в молочной железе и врач перед этим сказал, что надо поторопиться, т. к. она имеет свойство перерождаться в злокачественную, если вовремя не удалить, вот я и напугалась еще. Плюс взятие гистологии после удаления атером напрягает. Вероятность того, что там что-то не то все же есть, раз берут.
Хирург
Доброе утро!
Мне сложно комментировать по какой причине доктор напугал родственницу, но
про частоту перерождений актёром я Вам написал и среди отрицательных качеств актёром оно на последнем месте!
А первые места, это : вероятность нагноения ; с годами постепенное увеличение в размерах порой достигая 4 - 5 см в диаметре!

То есть в любом случае удалить ее нужно после беременности и кормления, даже если больше не будет беспокоить?
Да, именно так! Если не удалять, то будет сохраняться вероятность нагноения, частота которой бывает разной и вероятность постепенного увеличения в размерах!
Удачи Вам!
Клиент
Яков Ашотович, спасибо большое,
Скажите, пожалуйста, а феном можно голову сушить, не повлияет на атерому?
Хирург
НЕ переживайте , это никак не повлияет !
Хирург
Остались у Вас ко мне ещё вопросы ?
Клиент
Яков Ашотович, вроде бы нет). Спасибо вам еще раз большое за консультацию и участие! Успокоили. Сейчас моя тревожность особенно повысилась, поэтому столько вопросов.?
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Как правило, для постановки диагноза "Атерома", особенно на волосистой части головы, осмотра вполне хватает. УЗИ как раз назначается в случае каких-либо сомнений.
Раз доктор уверенно выставил Вам диагноз "Атерома", то так оно и есть.
Атерома -киста сальной железы, образуется при закупорке выводного протока. Самую большую неприятность, которую данное образование может принести - инфицироваться с образованием абсцесса данной области. Именно поэтому при мытье головы данную область старайтесь излишне не тереть, не травмировать - это может спровоцировать развитие воспаления.
После родов в плановом порядке посетите хирурга и удалите эту кисту. Операция амбулаторная, выполняется под местной анестезией, занимает буквально 10 минут. Если вдруг до её удаления в данной области возникнет отёк, покраснение, боли - значит, атерома воспалена, в таком случае стоит в экстренном порядке посетить хирурга, при необходимости сделать небольшой надрез с удалением воспалённого содержимого и по возможности сразу с капсулой.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Антон Андреевич, спасибо большое. То есть после родов лучше сразу или можно еще отложить на время кормления грудью?
Скажите, феном можно голову сушить?
Я запаниковала, так как у родственницы была атерома в молочной железе и врач сказал ей, что возможны перерождения в злокачественное образование, торопил удалить…,
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Можно удалить и после окончания грудного кормления, спеха нет. Главное не давить, не травмировать атерому. Фен использовать не запрещается, просто прицельно область с атеромой не разогревайте.
Не понятно, для чего пугали Вашу родственницу. Насчёт озлокачествления Вам беспокоиться не стоит. Может быть, в случае Вашей родственницы речь шла о фиброме?
Клиент
Антон Андреевич, не знаю, говорила, что атерома. Ну да ладно. Просто пугает именно операция в области головы, вдруг она там глубоко где-то и волосы в этой области сбривают?
Спасибо большое за ответ и участие! ☀️
Хирург, Онколог
По своему опыту могу сказать, что удаление атером на волосистой части головы является технически наиболее легким. Выделить атерому целиком вместе с капсулой практически всегда не составляет никакого труда. А для местной анестезии вполне хватает 3-5 мл новокаина. Волосы особенно подстригать и не нужно (некоторые доктора вообще не убирают волосы). Так что не расстраивайтесь, проблема того не стоит. Просто займетесь ей, когда придёт время.
Удачи Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование на волосистой части головы
14 января 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Воспалилась атерома
21 сентября 2023
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Атерома.
9 апреля 2024
Настя
Вопрос закрыт
Атерома . УЗИ
30 октября 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Дыра после удаления родинки
14 января
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь