Консультация невролога /

Сильное головокружение — вопрос №2037613

300 просмотров

Здравствуйте.
Головокружение нарастало постепенн, то появлялось, то пропадало, в течение недели. Последние дни постоянно кружится голова, тошнит, слабость. Стоит пойти или сделать резкое движение, сразу приступ головокружения, если лечь, то быстро проходит.
Нахожусь на диализе, гемоглобин 96, за последние 3 месяца упал с 117 до 96, срб 55, гепатомегалия, застой желчи и панкреатит, вес 135, рост 185

Возраст: 49

Хронические болезни: Хпн терминальная, диализ, деабет 2
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Подробнее расскажите о головокружении.
* описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
* Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
* Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
* Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
* Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
* "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
* Проведенное лечение
Клиент
Лилия Альбертовна, состяние как будьто пару бутылок водки выпил разом, идешь и не уверен что ровно, шатает, хочется ухватится за стену, нет уверенности. Длится пока двигаюсь, может минуту, потом сажусь и пттихоньку прохтдит, нт не всегда может длится еще минут 5.
Частота: как только начал двигаться, так и приступ, уже почти 3 дня очень мало двигаюсь.
Что бы началось нужно усилие : пошел, наклонился, что то делать начал физически. От вставания с постели голова не кружится.
Шума в ушах нет, только тошнит когда начинается.
3недели назад были головные боли, резкие, очень сиььные в области левого виска, аж кричать хотелось. Несколько приступов таких было и они постепенно исчезли в течение недели.
Были приступы одышки в это же время, не мог доконца вдохнуть., тоже ппрошли в течение недели.
Сопровождает только тошнота.
Что бы все прошло нужно лечь, если сеть, то только чуть легче становится.
Сегодня принял бетогистин, ощущение, что хуже стало на нескоько часов.
Вчера сделал увеличенную дозу эпоэтина 4т.ме
Больше ничем не лечил

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лилия Альбертовна, состяние как будьто пару бутылок водки выпил разом, идешь и не уверен что ровно, шатает, хочется ухватится за стену, нет уверенности. Длится пока двигаюсь, может минуту, потом сажусь и пттихоньку прохтдит, нт не всегда может длится еще минут 5.
Частота: как только начал двигаться, так и приступ, уже почти 3 дня очень мало двигаюсь.
Что бы началось нужно усилие : пошел, наклонился, что то делать начал физически. От вставания с постели голова не кружится.
Шума в ушах нет, только тошнит когда начинается.
3недели назад были головные боли, резкие, очень сиььные в области левого виска, аж кричать хотелось. Несколько приступов таких было и они постепенно исчезли в течение недели.
Были приступы одышки в это же время, не мог доконца вдохнуть., тоже ппрошли в течение недели.
Сопровождает только тошнота.
Что бы все прошло нужно лечь, если сеть, то только чуть легче становится.
Сегодня принял бетогистин, ощущение, что хуже стало на нескоько часов.
Вчера сделал увеличенную дозу эпоэтина 4т.ме
Больше ничем не лечил
Невролог
Эпоитин пьете в связи с каким заболеванием ? Ферритин , железо сдавали ?
Клиент
Лилия Альбертовна, я на диализе, анемия почечная, гемоглобин 96, 2 года делаю по 2т.ме через день.
Клиент
Лилия Альбертовна, ферритин 470
Невролог
Вероятнее всего Ваши симптомы связаны с низким содержанием железа.
Из немедикаментозных методов лечения :
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Клиент
Лилия Альбертовна, еще сейчас заметил, что фокус зрения немного размыт, как у пьяного, когда пытаешься сконцентрироваться, то тошнота подступает и усиливается головокружение, как будь то резко пьянеешь.
Невролог
Необходимо тренировать вестибулярную функцию.
Невролог
Препараты все будут действовать на почки , поэтому я Вам не хочу препараты назначать.
Клиент
Лилия Альбертовна, так мне сейчас что делать? я только лежать могу. Мне на диализ завтра, а я встать не могу, не то что за руль сесть.
Вы скажите какие желательно принимать, а я завтра с врачом нефрологом посоветуюсь, может он что то разрешит. Спасибо.
Невролог
Арлеверт. По 1 таблетке 3 раза в день 2 недели - после консультации с нефрологом. В составе препарата дименгидринат- он подавляет эти ощущения неустойчивости , головокружения. А циннаризин улучшает кровообращение
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Чем поднимаете уровень гемоглобина ?
Клиент
Алана Сергеевна, эпоэтин
Невролог, Терапевт
Назначал гематолог? Почему выбор пал на данный препарат?
Клиент
Алана Сергеевна, потому что я на диализе 2 года, почечная анемия, эпоэтин назначен лечащим врачем нефрологом. Дозировка 2т.ме
Невролог, Терапевт
Поняла . А УЗИ брахиоцефальных сосудов проходили ?
Клиент
Алана Сергеевна, нет. Только брюшной полости делал. Гепатоз жировой и панкреатит в обострение. С головой впервые в жизни, месяц назад были резкие головные боли, но через неделю прошли,были тоже впервые, Все было нормально, кроме слабости. Сегодня слили 2л лишней жидкости на диализе, это помимо стандарта. Стало легче, но голова кружится, стоит встать и пойти.
Невролог, Терапевт
Попробуйте пока начать прием Бетасерк 24 мг по 1 т 2 раза в день -1 месяц . Обязательно УЗДГ БЦС и с результатом посетите невролога .
Клиент
Алана Сергеевна, хорошо. Спасибо.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Скорее всего головокружение обусловлено железодефицитом, но для исключения сосудистой патологии и экстравазальной компрессии со стороны шейного отдела необходимо выполнить Узи сосудов шеи(БЦА).
Из препаратов можно таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Выполнять вестибулярную гимнастику по Брандту-Дароффу 2-3 р/д 1 месяц.
Клиент
Марина Алексеевна, еще тошнит постоянно. Вторые сутки не ем. Воды выпью мутит.
Бетагистин принял разово 16мг, через полчаса было ощущение, что сильнее голова закружилась, потом уснул, проснулся без изменений, голова кружилась так же.
Клиент
Марина Алексеевна, посмотрел я вестибулярную гимнастику по Брандту-Дароффу, только сразу куча вопросов.
У меня нет пораженной стороны. Голова кружится только в движение. Если лечь она тут же проходит 5-10секунд, причем не важно как леч.
Т.е. я не понимаю как ее выполнять.
Невролог, Рентгенолог
Попробуйте выполнять упражнения по инструкции из этого видео:
https://youtu.be/kZoKf2Vpfg4?si=Qs9pp_tF7BOJJy0g
Нарколог, Невролог
Добрый день! Скажите пожалуйста, препараты железа принимаете?
Вы говорите, что головокружение только при движении?
Слабости, онемения в ногах нет?
МРТ головного мозга делали, УЗИ сосудов головы и шеи?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Юрьевна, спасибо. Я закрываю вопрос. Уже в больницу попал. Тяжелая анемия, застой в легких, гепатоз и панкреатит в обострение. Железо сделали
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головные боли , головокружение
19 августа 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Отрыжка и кружится голова
7 октября 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Побочка или заболевание?
13 ноября 2022
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Головокружение при простуде
2 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Результаты анализа на энцефалит
13 июня 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Симптомы ВСД, поставьте диагноз
24 июля 2024
Данил
Вопрос закрыт
Головокружение постоянное
10 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород