Консультация кардиолога /

Экстрасистолия — вопрос №2040674

311 просмотров

Здравствуйте, меня зовут Александр. Около двух лет назад у меня начались проблемы с АД. Сейчас принимаю Утро: Рамазид Н 12,5/2,5 (половинку), конкор 5мг. Вечер: Амлодипин 5мг. (половинку). Беспокоят постоянные боли в левой половине груди, плече, лопатке. Примерно год назад УЗИ сердца сказали всё хорошо. Последнее ЭКГ в январе этого года, тоже всё нормально. ВЭМ год назад за четыре дня до неё отменили Конкор и в первый же день я почувствовал, что с сердечным ритмом что-то не так. Результат ВЭМ: частая, одиночная, мономорфная желудочковая экстрасистолия в восстановительном периоде. Сразу начал снова принимать Конкор, но экстрасистолия не прошла. Кардиолог на вопрос опасно ли это и что делать ответила, ну вы же Конкор принимаете. Прошел уже год. По ощущениям экстрасистолия становится чаще При появлении страх, паника. И ещё одна проблема появилась, ухудшение потенции. Читал что от Конкора такое происходит. Вопрос: что мне с эти всем делать?

Возраст: 44

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, для начала рекомендую обновить обследования -узи сердца, холтеровское мониторировпние экг, кровь на ОАК, биохимию, липидограмму.
Прка конкор можно заменить на небиволол,он меньше влияет на потенцию.
Какие цифры ад сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Давление почти всегда 110/70 - 130/85 пульс часто низкий 50-55 в спокойном состоянии. Сегодня давление кратковременно поднялась до 150/90 пульс упал до 47.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Если некомфортно при таком пульсе, то можно снизить дозу б блокатора до 2.5мг
Клиент
Наталья Евгеньевна, подскажите можно ли Конкор вообще отменить хотя бы постепенно?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, можно. Обязательно постепенно! В течение нескольких дней снизить дозу до 2.5мг, потом в течение нескольких дней до 1.25, затем полная отмена. Если при отмене самочувствие ухудшиться,то лучше вернуться к 2.5мг, можно заменить на небилет
Клиент
При экстрасистолии можно его отменять?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,можно. Мне пока сложно что то прокомментировать про экстрастстолы, не зная настоящего состояния вещей
Клиент
Просто когда я своего кардиолога спросил опасна ли экстрасистолия. Мне ответили что вы Конкор пьете, всё нормально. Теперь я боюсь его бросать пить. И ещё. Конкор мне два года назад назначили по причине того что у меня пульс был 84. Врач не уточнила причины пульса. Я просто на прием к ней опаздывал, бегом бежал плюс с ходу на третий этаж,а она мне Конкор. И я по незнанию начал пить. Теперь при отмене пульс 110.
Кардиолог, Функциональный диагност
При отмене такой пульс за счет резкого прекращения, это синдром отмены. При постепенном снижении дозы тазикардии не будет
Клиент
Наталья Евгеньевна, Спасибо больше! Буду пробовать.
Кардиолог, Функциональный диагност
Крепкого здоровья!
Кардиолог
Здравствуйте рекомендую повторить холтер и сделайте стресс эхо
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

При нормальном УЗИ сердца - экстрасистолия не несёт вреда для здоровья и не требует лечения.

Экстрасистолы могут возникать на фоне тревоги, переутомления, стрессов, анемии, дефиците витаминов, обострении хронических заболеваний.

Сдайте общий анализ крови, ТТГ, т4 свободный, калий, кальций, ферритин, витамин Д, повторите холтер ЭКГ - уточнить есть ли нарушения ритма, требующие лечения.

Замените Конкор на небиволол 5 мг утром - у него есть виагроподобный эффект и он также помогает улучшить переносимость экстрасистол.

Крепкого вам здоровья
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, Можно ли отменить Конкор, хотя бы постепенно?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Можно отменить по 1/4 таблетки - раз в 3 дня - уменьшить дозу
Клиент
Елена Ивановна, при резкой отмене Конкора пульс за 110 поднимается. Если лечь, то нормализуется.
Клиент
Елена Ивановна, то есть раз в три дня уменьшать на 1/4 таблетки? Я правильно понял?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Да, все верно вы поняли.

Я, как раз рекомендую отменить постепенно.

Если возникнет снова тахикардия и экстрасистолия, то начните небиволол 2.5 мг.
Клиент
Елена Ивановна, так экстрасистолия и так есть. Отмена Конкора безопасна при желудочковой экстрасистолии?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Обычно экстрасистолию не требуется лечить. Но лучше сделать холтер ЭКГ и точно понять, что вас беспокоит
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Суточное мониторирование экг для исключения нарушений ритма.
Экстрасистолия встречается в норме.
Ощущения усиливаются на фоне повышенной тревожности.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, Можно ли вообще отменить Конкор, хотя бы постепенно?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да можно, если у вас нет тахикардии
Клиент
Регина Рафагатовна, диагноза такого не ставили, но при резкой отмене Конкора пульс за 110 если лечь, то до 60 падает.
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно снизить до 2,5 мг
Клиент
Регина Рафагатовна, на экстрасистолию отмена Конкора не повлияет?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, только на пульс
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо большое! Буду пробовать отменять.
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье???
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Александр! Конкор показан не при всех формах нарушений ритма. При ЖЭ его приём не очень показан, как основного средства.
Препараты, которые Вы принимаете, могут влиять на потенцию.Наиболее выраженный этот побочный эффект у конкор.
Можно отменить его медленно.
Если будет позволят давление, исключить из приёма хлортиазид. Мочегонные в молодом возрасте нет необходимости назначать. Можно использовать рамиприл без мочегонного.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, что такое хлортиазид?
Терапевт, Кардиолог
Мочегонное , которое входит в состав препарата Рамазид Н.
12,5 мг. Гидрохлортиазид.
Клиент
Игорь Васильевич, рамазид я пятый день пью по 1/4 таблетки. Давление не меняется пока. Может совсем отменить?
Терапевт, Кардиолог
Если начнёте отменять конкор, давление может начать повышаться. В этом случае можно добавить рамиприл ( рамазид без Н) 2.5 - 5 мг.Если давление будет нормальным , его можно будет тоже отменить.
Клиент
Игорь Васильевич, так рамиприл это не мочегонный рамазид Н?
Терапевт, Кардиолог
Рамазид Н - это рамиприл и мочегонное гидрохлортиазид.
Рамиприл - это ингибитор АПФ. Это группа более сбалансированных препаратов, чем мочегонные , например.
Клиент
Игорь Васильевич, ясно, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Всд, головокружение, экстрасистолия
12 декабря 2021
algatod1234567890@gmail.com, Брянск
Вопрос закрыт
Сердце или невралгия
12 июля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Экстрасистолия, Беременность
30 сентября 2022
Инна
Вопрос закрыт
Верно ли медикаментозное лечение
1 марта 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Сбой в работе сердца, экстрасистолия
5 января
Сергей, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
4 отзыва
Кардиолог, Аритмолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир