Что вас беспокоит?
Экстрасистолия
Здравствуйте, меня зовут Александр. Около двух лет назад у меня начались проблемы с АД. Сейчас принимаю Утро: Рамазид Н 12,5/2,5 (половинку), конкор 5мг. Вечер: Амлодипин 5мг. (половинку). Беспокоят постоянные боли в левой половине груди, плече, лопатке. Примерно год назад УЗИ сердца сказали всё хорошо. Последнее ЭКГ в январе этого года, тоже всё нормально. ВЭМ год назад за четыре дня до неё отменили Конкор и в первый же день я почувствовал, что с сердечным ритмом что-то не так. Результат ВЭМ: частая, одиночная, мономорфная желудочковая экстрасистолия в восстановительном периоде. Сразу начал снова принимать Конкор, но экстрасистолия не прошла. Кардиолог на вопрос опасно ли это и что делать ответила, ну вы же Конкор принимаете. Прошел уже год. По ощущениям экстрасистолия становится чаще При появлении страх, паника. И ещё одна проблема появилась, ухудшение потенции. Читал что от Конкора такое происходит. Вопрос: что мне с эти всем делать? Возраст: 44
Принятый ответ
Здравствуйте, для начала рекомендую обновить обследования -узи сердца, холтеровское мониторировпние экг, кровь на ОАК, биохимию, липидограмму.
Прка конкор можно заменить на небиволол,он меньше влияет на потенцию.
Какие цифры ад сейчас?
Здравствуйте. Давление почти всегда 110/70 - 130/85 пульс часто низкий 50-55 в спокойном состоянии. Сегодня давление кратковременно поднялась до 150/90 пульс упал до 47.
Если некомфортно при таком пульсе, то можно снизить дозу б блокатора до 2.5мг
Наталья Евгеньевна, подскажите можно ли Конкор вообще отменить хотя бы постепенно?
Да, можно. Обязательно постепенно! В течение нескольких дней снизить дозу до 2.5мг, потом в течение нескольких дней до 1.25, затем полная отмена. Если при отмене самочувствие ухудшиться,то лучше вернуться к 2.5мг, можно заменить на небилет
При экстрасистолии можно его отменять?
Да,можно. Мне пока сложно что то прокомментировать про экстрастстолы, не зная настоящего состояния вещей
Просто когда я своего кардиолога спросил опасна ли экстрасистолия. Мне ответили что вы Конкор пьете, всё нормально. Теперь я боюсь его бросать пить. И ещё. Конкор мне два года назад назначили по причине того что у меня пульс был 84. Врач не уточнила причины пульса. Я просто на прием к ней опаздывал, бегом бежал плюс с ходу на третий этаж,а она мне Конкор. И я по незнанию начал пить. Теперь при отмене пульс 110.
При отмене такой пульс за счет резкого прекращения, это синдром отмены. При постепенном снижении дозы тазикардии не будет
Наталья Евгеньевна, Спасибо больше! Буду пробовать.
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте рекомендую повторить холтер и сделайте стресс эхо
Принятый ответ
Здравствуйте.
При нормальном УЗИ сердца - экстрасистолия не несёт вреда для здоровья и не требует лечения.
Экстрасистолы могут возникать на фоне тревоги, переутомления, стрессов, анемии, дефиците витаминов, обострении хронических заболеваний.
Сдайте общий анализ крови, ТТГ, т4 свободный, калий, кальций, ферритин, витамин Д, повторите холтер ЭКГ - уточнить есть ли нарушения ритма, требующие лечения.
Замените Конкор на небиволол 5 мг утром - у него есть виагроподобный эффект и он также помогает улучшить переносимость экстрасистол.
Крепкого вам здоровья
Елена Ивановна, Можно ли отменить Конкор, хотя бы постепенно?
Можно отменить по 1/4 таблетки - раз в 3 дня - уменьшить дозу
Елена Ивановна, при резкой отмене Конкора пульс за 110 поднимается. Если лечь, то нормализуется.
Елена Ивановна, то есть раз в три дня уменьшать на 1/4 таблетки? Я правильно понял?
Да, все верно вы поняли.
Я, как раз рекомендую отменить постепенно.
Если возникнет снова тахикардия и экстрасистолия, то начните небиволол 2.5 мг.
Елена Ивановна, так экстрасистолия и так есть. Отмена Конкора безопасна при желудочковой экстрасистолии?
Обычно экстрасистолию не требуется лечить. Но лучше сделать холтер ЭКГ и точно понять, что вас беспокоит
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Суточное мониторирование экг для исключения нарушений ритма.
Экстрасистолия встречается в норме.
Ощущения усиливаются на фоне повышенной тревожности.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, Можно ли вообще отменить Конкор, хотя бы постепенно?
Да можно, если у вас нет тахикардии
Регина Рафагатовна, диагноза такого не ставили, но при резкой отмене Конкора пульс за 110 если лечь, то до 60 падает.
Можно снизить до 2,5 мг
Регина Рафагатовна, на экстрасистолию отмена Конкора не повлияет?
Нет, только на пульс
Регина Рафагатовна, спасибо большое! Буду пробовать отменять.
На здоровье???
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр! Конкор показан не при всех формах нарушений ритма. При ЖЭ его приём не очень показан, как основного средства.
Препараты, которые Вы принимаете, могут влиять на потенцию.Наиболее выраженный этот побочный эффект у конкор.
Можно отменить его медленно.
Если будет позволят давление, исключить из приёма хлортиазид. Мочегонные в молодом возрасте нет необходимости назначать. Можно использовать рамиприл без мочегонного.
Игорь Васильевич, что такое хлортиазид?
Мочегонное , которое входит в состав препарата Рамазид Н.
12,5 мг. Гидрохлортиазид.
Игорь Васильевич, рамазид я пятый день пью по 1/4 таблетки. Давление не меняется пока. Может совсем отменить?
Если начнёте отменять конкор, давление может начать повышаться. В этом случае можно добавить рамиприл ( рамазид без Н) 2.5 - 5 мг.Если давление будет нормальным , его можно будет тоже отменить.
Игорь Васильевич, так рамиприл это не мочегонный рамазид Н?
Рамазид Н - это рамиприл и мочегонное гидрохлортиазид.
Рамиприл - это ингибитор АПФ. Это группа более сбалансированных препаратов, чем мочегонные , например.
Игорь Васильевич, ясно, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20221 ответ
- 22 Декабря 202230 ответов
- 2 Мая 20237 ответов
- 17 Июня 20231 ответ