Консультация психиатра /

Экстрасистолия, гипервентиляционный синдром, запах аммиака — вопрос №2075836

187 просмотров

Добрый день! Осенью прошлого года участилась экстрасистолия, началась тревога, слабость, сонливость. Проверился у кардиолога и терапевта. Все гормоны в норме. ЭКГ и ЭХО в норме. Холтер на давление в норме, на ритм соответственно экстрасистолия не частая (28 случаев в сутки) но очень чувствительная с последующей тревогой. Был небольшой дефицит витаминов D и В, а также дефицит магния. Кстати кортизол также был низковат. В январе начал наблюдаться у психиатра и диетолога. Сейчас стабильно пью витамин D-4000 в день, витамин С, магний, Омега 3. Так же пью сертралин (уже на дозе 100 мг). Стал гораздо спокойнее, дефицит витаминов и минералов восполнил. Кортизол пришел в норму. При все при этом экстрасистолия иногда случается, а так же часто хочется глубоко вздохнуть и зевнуть (узнал о синдроме гипервентиляции) и иногда присутствует запах аммиака в носу. Подскажите пожалуйста нужно ли увеличить дозу сертралина и надо ли еще что-то проверить? Мой вес 72 кг, рост 172

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Добрый вечер! Все верно, следует повысить дозировку сертралина до 125, затем до 150
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Если сертралин в дозе 100 мг пьете более 3 недель то повышаете до 125 мг 2-3 недель потом при наличии жалоб 150 мг.
Касаемо запаха аммиака в носу причины могут быть:
Заболевания лор-органов (синусит, ринит, атрофический ринит), заболевания ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), сахарный диабет, заболевания почек (пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность), заболевания печени (цирроз печени, гепатиты). Посмотрите чего у вас точно нет остальное обследование пройдите. Для начала банально биохимию крови.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Александровна, спасибо за ваш ответ. Кровь на биохимию сдавал, анализ хороший. Не так давно делал МРТ брюшной полости, ничего не обнаружили. Сдавал общий анализ мочи, тоже все хорошо. КТ грудного отдела тоже ничего не показало. Сахар тоже проверял, диабета не обнаружили
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Значит возможно синусит, хронический ринит. К лору можно записаться если будет сильно беспокоить.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Дмитрий.
Увеличьте до 125 мг сертралин, тогда остаточные симптомы купируются.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте, Дмитрий! Сочувствую вашему положению(
Да, имеет смысл поднять дозу сертралина.
Рекомендую по возможности начать работу с психологом, психотерапевтом. А также применять техники самопомощи
Да, поддерживаю коллег, что стоит посетить ЛОРа
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Суточное мониторирование по Холтеру
10 августа 2018
АННА
Вопрос закрыт
Вопрос по суточному ЭКГ
16 января 2024
Алексей, Минск
Вопрос закрыт
Экстрасистолия
20 марта 2024
Олеся, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва