Что вас беспокоит?
Беременность не наступает больше года. Что еще можно сделать?
Добрый день. Не получается забеременеть больше года, была у нескольких врачей. Основные озвученные причины: повышенный ТТГ (был 3,8, сейчас пью Эутирокс по назначению эндокринолога . стал 2,0), мультифолликулярные яичники по УЗИ (назначили пить иноферт-форте), помимо этого назначили: фолиевую, йод, железо, д3, омегу, утрожестан с 17 по 25дц. И сказали пробовать. Несколько месяцев снова без результатов, обратилась к другому врачу. Отменил все назначения, прописал противопаразитарный курс. После месяца, сдала анализы. Сказал, что гомоцистеин, ферритин, д3, пролактин не в норме для беременных.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для беременности нужна овуляция, проходимость труб, эндометрий больше 6мм во 2ю фазу цикла, хорошая спермограмма.
Вы отслежили овуляцию?
Спермограмму половой партнёр сдавал?
Екатерина Сергеевна, овуляцию отслеживала один месяц по узи и в другие месяцы тест-полосками. Проходит примерно в одно и то же время, почти сходится с календариком. Муж спермограмму сдавал, врач сказал что в норме. У мужа есть уже взрослая дочь.
Трубы на проходимость проверяли?
Екатерина Сергеевна, нет, не предлагалось даже. А разве нужно, если овуляция есть?
Конечно.
Если трубы непроходимы, яйцеклетка со сперматозоидом встретиться не может.
Проверить проходимость можно при помощи гистеросальпингографии. Это амбулаторная процедура.
Если трубы проходимы, все хорошо, можно пробовать внутриматочную инсеминацию.
Это так же амбулаторная процедура
Екатерина Сергеевна, а по анализам все в пределах нормы?
Да, анализы в норме. Пролактин незначительно повышен. Это физиологическое повышение. Не требует лечения
Принятый ответ
Здравствуйте! УЗИ омт прикрепите.
Цикл регулярный?
Овуляции отслеживаете?
Ольга Витальевна, ОМТ делала с год назад, не найду. Прикрепила недавнее гинекологическое
По узи овуляция была. Сейчас нужно проверить спермограмму мужа и проходимость маточных труб.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам нужно проверить проходимость мат труб. Описаны ризнауи спаечного процесса. Лучше сделать гсг под рентгеном, так там детально видно каждую трубу. Также повышен пролактин, необходимо сдать пролактин с мономерной фракцией на 2-4 день м ц.
Принятый ответ
Добрый день . В первую очередь , отправьте мужа сдать спермограмму по Крюгеру . Вам нужно проверить проходимость маточных труб , можно под контролем УЗИ , можно под рентген контролем . По УЗИ ОМТ , которое вы прикрепили , видно , что эндометрий в полости матки нормальной толщины ( для прикрепления эмбриона , хотя бы 6-7 мм должна быть толщина эндометрия ) ., думаю ,что с этим проблем у Вас нет . Отслеживайте овуляцию , желательно под контролем УЗИ ОМТ , нужно делать на 10-13 день цикла , чтобы убедиться , что растет доминантный фолликул , после на 21-23 , чтобы убедиться , что овуляция прошла , а не фолликул перерос в фолликулярную кисту . Жить половой жизнью нужно регулярно , через каждые 2 дня ориентировочно . Мужу нельзя сейчас ходить в бани , сауны ….
АМГ тоже можно сдать , в любой дно цикла ( но с ним , я думаю , тоже у Вас все хорошо )
Продолжайте пить Иноферт или Дикироген , можно Фертина по 2 саше в день .
Если все что я Вам написала вы сделаете и там все нормально , можно еще попробовать пару месяцев зачать ребенка , если не получилось , то нужно обратиться к репродуктолога , они помогут Вам провести стимуляцию яичников ( например ,клостилбегидом ) .
И еще очень важный момент , нужно постараться не зацикливаться на беременности, а попробовать себя чем-то отвлечь , каким -нибудь хобби заняться. , просто в отпуск уехать …
Еще Вам нужно нормализовать уровень пролактина , с этим обратиться к эндокринологу , доктор посмотрит макропролактин и если необходимо, то назначат препараты , для снижения его уровня , повышенный уровень пролактина , может блокировать овуляцию . Можно попробовать пересдать его , на 2-5 день цикла , в первую половину дня.
Принятый ответ
Здравствуйте, пролактин повышен на значительно поэтому причина вряд ли в нём, но консультация эндокринолога, всё равно нужна. Вам нужно на данном этапе проверить проходимость маточных труб - сделать-ГСГ. Если трубы проходимы и у мужа хорошая спермогмамма можно попробывать инскминацию. Отслеживание овуляции с помощью тестов не очень информативно, лучше делать это при помощи УЗИ.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20193 ответа