ЛЕЙОМИОМА И КИСТА ЯИЧНИКА — вопрос №2042523

Question

ЛЕЙОМИОМА И КИСТА ЯИЧНИКА — вопрос №2042523

Ольга

759 просмотров

11 апреля 2024

Пожалуйста, разъясните, можно ли( и нужно ли ) применять св.Триожиналь или крем Овестин (у них разный состав, что лучше в моем случае) для лечения атрофического вагинита, при наличии кисты яичника и лейомиомы (узи во вложении) Что эта за киста( плохо-хорошо) и чем отличается лейомиома от просто миомы и что делать с этим добром в дальнейшем. Мне 54 , менопауза 8 лет.
Или обходиться просто лактогелем,лактоженалем,ацилактом и т.д.
ВПЧ то есть , то нет в анализах. ВПГ2 - носительство. Мазок на цитологию -- то LSIL(CIN1 HPV), то NILM ставят ( говорят, что может атрофия такую картину давать. Может ? ) ЗТ - ставят 3.

0

Возраст: 54

Хронические болезни: АИТ, ПАНКРЕАТИТ, АРТРИТ, ВАРИКОЗ,ГЕМАНГИОМЫ ПЕЧЕНИ,ПОЛИП ЖЕЛЧНОГО, ВИТИЛИГО.

Вопрос закрыт

гормоны

киста

миома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 11 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, образования маленькие наблюдайтесь 1 раз в год УЗИ, мазок на оц, СА 125

Пожаловаться

Зеленкевич Надежда Сергеевна, 11 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

При атрофическом вагините можно использовать свечи с метилуоацилом по 1 св на ночь 10 дней, это не гормональный препарат, можно использовать курсами раз в 4-5 месяцев

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 11 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Можно. В овестин и триожиналь входит в состав - эстриол. Он не оказывает влияние на рост миом или образований яичников. Действует только местно.
Я бы останавливалась на овестине.
Лактофлору на атрофическую слизистую заселить практически невозможно.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2024

Клиент

Ольга Витальевна, а Лактагель в составе с гликогеном и молочной кислотой и бактериями он не равен по силе Овестину? Почему вам симпатизирует Овестин , а не Триоженаль? Я пытаюсь понять (никто из врачей не поясняет) как действует эстриол (Овестин), эстриол + прогестерон(Триоженаль) и состав Лактагеля (в нем в принципе все) и что безопаснее в плане имеющихся кист и миомы .
Аваскулярен - это что значит ? Гиперэхогенная капсула, анэхогенное включение? ORADS 2? Все из описания (во вложении) Что значит лейомиома? В чем отличия от миомы . Чего от них ждать? (миома и кисты) и как отразится на них прием Овестина или Триожиналя

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 11 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По вопросам. Аваскулярен- значит, без кровотока. Гипоэхогенны, анэхогенна- это узи-терминология - означает лишь оттенки серого на узи. Ни о чем плохом не говорит. Это внешнее описание, какого цвета изображение.
O-rads- классификация образований яичников. До o-rads3 требуют только наблюдения в динамике. Неопасные, не злокачественные.
Лейомиома- это та же миома, только интрамуральная (расположена в самой мышце матки, не сверху- субсерозно, не внутри полости- субмукозно, а внутри мышцы).
По препаратам. Триожиналь: в составе эстриол, гестаген, лактобактерии. Прогестерон не нужен вообще. Лактобактерии на атрофию невозможно заселить.
Атрофию лечит только эстроген. В форме эстриола безопасен и для миом, и для образований на яичниках, и для cin.
Лактагель - содержит молочную кислоту.
Вообще не в тему. Порежьте палец и присыпьте лимонной кислотой- эффект лактагеля на атрофию.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2024

Клиент

Ольга Витальевна, и еще один вопрос : как вы относитесь к применению Эпиген спрей интим ( противовирусное ,. противовоспалительное и иммуномоделирующее средство) . Иногда обостряется ВПГ2 и ВПЧ то есть, то нет ( не понимаю как такое возможно -- в течение 3х месяцев разные результаты). Что посоветуете в этом направлении для контроля ситуации .

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 11 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Впч сдавать раз в год с момента его выявления. Смысла обследовать каждые 3 месяца нет.
Впг дает клинические проявления? Генитальный герпес бывает?
Эпиген интим спрей без доказанной эффективности. Баловство за деньги. Никого от впч и впг не излечил еще.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2024

Клиент

Ольга Витальевна, просто один раз анализ на ВПЧ брали в црб при диспансеризации перед Новым годом 23.11.23 - обнаружили 68 тип. А в феврале при сдаче ничего не обнаружили ( а на кануне, недели за 2 до анализа был прием Валацикловира по поводу рецидива впг2). Чем контролировать ВПГ и ВПЧ местно?Или достаточно Валацикловира. В паху появляются маленькие папиломки, их несколько. Реально очень волнует.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2024

Клиент

Ольга Витальевна, герпес высыпания на ягодице, внутри ( на шейке может быть ?) не знаю.

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 11 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Валацикловир при рецидивах герпеса. Можно мазь 5% ацикловир местно.
Впч не имеет медикаментозного лечения с доказанной эффективностью. Ни системного, ни местного.
Папилломы, если они вырастают, мешают, травмируются, их удаляют хирургически: сургитроном или лазером.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2024

Клиент

Ольга Витальевна, ну это я все делаю . А вот если внутри ( во влагалище , на шейке) если , вот там кроме Эпигена не знаю чем .

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2024

Клиент

Ольга Витальевна, какому Овестину отдать предпочтение - свечам или крему .

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2024

Клиент

Ольга Витальевна, у свечей и крема разный состав . что лучше брать и как дозировать крем?

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 11 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Внутри во влагалище и на шейке- системно валацикловир справится.
Свечи проще дозировать.

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2024

Клиент

Ольга Витальевна, и все таки что вы посоветуете противовирусное чтобы хоть количество впч снижать

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2024

Клиент

Ольга Витальевна, и еще скажите два слова про Гинофлор Э . Почему врачи его не озвучивают . Просто он дешевле в 2раза. С ним что то не так?Не стоит ?

Пожаловаться

Ольга, 13 апреля 2024

Клиент

Ольга Витальевна, благодарю за помощь. Вам самой здоровья. Заявленную сумму оплаты , простите, вынуждена разделить с вами и еще одним откликнувшимся доктором ( не могу поступить по другому , простите.) Еще раз благодарю.

+ 1

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 11 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, если есть атрофия слизистой, то без эстрогена лактобактерии не приживутся, лучше овестин, он не оказывает действие на миомы и кисты, так как работает только во влагалище, действуя на его эпителий, он становится более сочным, вырабатывается гликоген, который является питательной средой для лактобактерий, со временем они сами размножатся, принимать длительно. Миома или лейомиома это одно и тоже, киста у вас очень маленькая, лечить это не нужно, только контроль узи раз в год и онкомаркеры са-125 не-4 индекс Рома.
Мазок на цитологию 1 раз в год, на фоне атрофии и воспаления цитология и кольпоскопия могут быть хуже чем есть на самом деле, перед цитологией нужно всегда исключать и убирать воспаление

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2024

Клиент

Екатерина Николаевна, спасибо за отклик. Все понятно объяснили. Применение Овестина предпочтительнее Триожиналя ( там в составе еще прогестерон)? Назначали Триожиналь ( не пользуюсь еще, хочу понять , чтоб проблем с кистами и миомой не нажить) И еще вопрос : а Лактагель в этом случае допустим ( в нем и гликоген и молочная к-та и лактобактерии)?

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 11 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Прогестерон во влагалище не нужен, это больше маркетинг, важен эстроген, сначала советую начать с овестина каждый день на ночь 2 недели, затем его использовать 2 раза в неделю и начать курс лактагеля. Триожиналь тоже хорошо работает, но только за счет эстрогена, лактобактерии из него за короткий курс не особо приживаются

Пожаловаться

Ольга, 11 апреля 2024

Клиент

Екатерина Николаевна, и еще один вопрос : как вы относитесь к применению Эпиген спрей интим ( противовирусное ,. противовоспалительное и иммуномоделирующее средство) . Иногда обостряется ВПГ2 и ВПЧ то есть, тонет ( не понимаю как такое возможно -- в течение 3х месяцев разные результаты). Что посоветуете в этом направлении для контроля ситуации .

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 11 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

При обострение герпеса используйте валацикловир курсом, на высыпания крем ацикловир, убрать его из организма невозможно, так же как впч.
по поводу впч переживать не стоит, обычно он транзиторно уходит в течение 2 лет, этиологического лечения нет.
Эпиген пока с недоказанной эффективностью, но пациенткам нравится, снимает дискомфорт, обострения случаются реже. Профессор Радзинский В.Е. в своих работах пишет, что гроприносин неплохо работает на впч, но это пока исследования.

Пожаловаться

Ольга, 12 апреля 2024

Клиент

Екатерина Николаевна, начинаю курс Овестина , а лактобактерии(лактожиналь, вагилак , ацилакт ... ) нужны ? И если да, то на каком этапе ( параллельно или после )?

Пожаловаться

Белогурова Екатерина Николаевна, 12 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Сначала начните овестин 2 недели каждый день, затем подключите что-то с лактобактериями

Пожаловаться

Ольга, 12 апреля 2024

Клиент

Екатерина Николаевна,И ПОСЛЕДНИЙ ВОПРОС , ПОЖАЛУЙСТА , СКАЖИТЕ МОЖЕТ ЛИ АТРОФИЯ ДАВАТЬ ТЯНУЩЕЕ ТУПОЕ ВНИЗУ ЖИВОТА ( У МЕНЯ СПРАВА) ВЧЕРА ЗАКОНЧИЛА ПОЛИЖИНАКС ( Я ДУМАЮ БАКВАГИНОЗ ИСКЛЮЧЕН) Овестин способен убирать болевые ощущения ? спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 13 апреля 2024

Клиент

Екатерина Николаевна, благодарю за помощь. Вам самой здоровья. Заявленную сумму оплаты , простите, вынуждена разделить с вами и еще одним откликнувшимся доктором ( не могу поступить по другому , простите.) Еще раз благодарю.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что не так с анализами, что делать??

5 ответов

12 октября 2021

Никита, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Эхогенное образование на правой почке.

8 ответов

15 октября 2021

Ахат, Мирный

Вопрос закрыт

Аномальные кровотечения во время месячных

6 ответов

14 декабря 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

По УЗИ Киста? 5 недель беременности

3 ответа

14 сентября 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Синдром позвоночной артерии

5 ответов

26 марта 2024

Вика, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа и УЗИ

1 ответ

30 марта 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дуда Ольга Витальевна, 11 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-11T19:28:52+03:00

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 11 апреля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

На ВПЧ медикаментозно никак не воздействовать. Не эффективно.
В гинофлор дозировка эстриола 0,03 мг. Стоимость за 6 вагинальных таблеток.
Овестин - дозировка эстриола 0,5 мг. В упаковке 15 свечей.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-04-12T20:58:28+03:00

Атрофия слизистой влагалища не будет давать тянущие боли, если по узи исключена гинекологическая патология, нужно пройти консультацию гастроэнтеролога для исключения патологии кишечника и сдать мочу и сделать узи почек и мочевого пузыря для исключения камней и песка в почках