Консультация терапевта /

Сыпь/боль в суставах/ результаты анализов — вопрос №2042535

165 просмотров

Добрый день. Хочется услышать второе мнение. Неделю назад в пятницу ноги покрылись мелкой сосудистой сыпью, появился зуд. Выпила зодак на ночь. Утром в субботу отекли ноги в районе суставов стопы и кисти рук+появилась боль в суставах рук и ног! Терапевт сказала принимать антигистаминные 10дней+полисорб 5 дней и мазь от сыпи. Сегодня 6й день. Сыпи нет. Отек немного присутствует на ногах в районе сгиба, боли в суставах так же присутствуют! Анализы крови от 9 апреля прикрепляю. Лечат от аллергии, но не считаю, что это аллергия тк узнала, что в классе у двух мамочек так же были высыпания! Беспокоят боли в суставах, принимаю обезболивающие даже иногда, нурофен. Думаю, что какой-то вирус дал осложнение на суставы. Так же терапевт сказала пить железо ,тк гемаглобин упал, а феретин повысился. Сказала, что похоже на ковид.

Возраст: 35

Хронические болезни: Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, приложите результаты
Клиент
Евгения Сергеевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По результатам крови - инфекция была вирусная.
Поэтому высыпания вполне могли быть на фоне вирусного заболевания.
Боли в суставе могут быть из-за вирусной инфекции, а может быть просто наложение двух заболеваний, поэтому сейчас Тексаред 20 мг, по 1т в сутки 10 дней
Нольпаза 40 мне утром, до еды 10 дней
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо
Терапевт
Добрый день !
Результаты анализа не прикрепились
Клиент
Анастасия Алексеевна, прикрепила
Терапевт
Валентина, здравствуйте
Есть повышение базофилов, несколько может говорит об аллергическом комплненте сыпи тоже.
СРБ - маркер воспаления чуть повышен.
Есть повышение моноцитов и снижение нейтрофилов, это признаки перенесенной вирусной инфекции.

Гемоглобин низкий, у вас анемия легкой степени тяжести на самом деле, ферритин сейчас врет и не показывает настоящих цифр, он повышен на фоне воспалительного процесса.

да, по крови- вирус. это может быть Вирусная инфекция и реактивный артрит после него.
Как температура и как самочувствие на сегодня?
Нурофен принимайте при болях, обязательно. По 400 мг* 2-3 раза в день можно.
Под прикрытием Омепразола для защиты желудка- 20 мг* 2 раза в день.
Местно на суставы - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день.
Клиент
Сафия Ринатовна, добрый день. На сегодняшний день сыпи уже нет. Остались небольшой отек в области щиколотки на ногах+боли в суставах рук и ног. Выпила сегодня пенталгин??‍♀️ пью железо, зодак раз в день, обильное питье. Тоесть добавить омепразол и нурофен от боли? Или пенталгин подойдет?
Терапевт
Замените пенталгин лучше на ибупрофен или найз, они НПВС- противовоспалительные препараты.
пенталгин только обезболивающий и спазмолитик.
Омепразол нужен будет , если у вас есть гастрит или проблемы с желудком, чтобы обезболивающие препараты вам желудок не портили. Если нет гастрита- можно без омепразола. Только после еды принимать Ибупрофен или Найз
Клиент
Сафия Ринатовна, про замену поняла! Спасибо огромное, заменю. Проблем с желудком не было, но лучше я так понимаю не рисковать. Подскажите, пожалуйста, повышены анализы показывающие показатели печени.. это сейчас так на фоне всего или стоит бить тревогу и идти делать узи?
Терапевт
Да, по биохимическому анализу;
снижение глюкозы- это на фоне голода перед сдачей- не страшно.
главное креатинин в норме, даже если мочевина превышена.
Срб чуть выше нормы, это совсем не сильное превышение у вас, практически норма, значит все идет на спад, острый процесс должен уйти.

норма АЛТ и АСТ до 40 ЕД/л. Возможно вирусная инфекция повлияла, может прием пенталгина.
За печень не переживайте, это самый быстровосстанавливаемый орган, АЛТ и АСТ нормализуются у вас самостоятельно. если очень сильно переживаете- можно Гептрал 400 мг* 2 раза в день на 2 недели
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо большое! Я все поняла!
Терапевт
??Выздоравливайте
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте , по анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции + повышение базофилов ( аллергический генез ) антигистаминные продолжайте принимать до 10дней - как симптоматическое лечение.и обильное питье чтобы вымывать вирус из организма + Вит С 500 мг как антиоксидант. Нурофен или Дексалгин продолжайте также прием до 10 до после еды.
Клиент
Алена Игоревна, спасибо большое
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию и анализам признаки активного мононуклеоза (ВЭБ инфекции), для уточнения - анализ крови на антитела IgG, IgM, авидность к ВЭБ; консультация инфекциониста.
Повышение печеночных показателей характерный симптом мононуклеоза.
В настоящее время - щадящий режим без значительных физических и эмоциональных нагрузок, обильное питье (2 литра жидкости в сутки); при болях в суставах - парацетамол или ибупрофен; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо! В основном питание/сон витамины это мое привычное состояние. Добавлю витамин С. Этот вирус может протекать без симптом но? Просто не температуры, не воспаленнвх лимфоузлов и прочего у меня совершенно не было.
Терапевт
Да, заболевание может протекать со стертой клиникой, без повышения температуры.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
4 апреля 2023
Маргарита, Лодейное Поле
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
8 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Анализы на аллергены
13 июля 2024
Mike, Наро-Фоминск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...