СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фимоз у ребёнка, соединён сосудом

Здравствуйте, ребёнку 6,5 лет. Головка не открывается. То есть открывается лишь немного с правой (относительно ребёнка) стороны, а с левой вообще не открывается, кожа приклеена к головке вплоть до мочевого канальчика. Недавно под кожицей, как раз справа снизу образовалось белый бугорок, съездили к урологу-хирургу, он сказал, что у ребёнка фимоз, а бугорок - это скопление смегмы. Что надо потихоньку после ванной оттягивать кожу, чтобы головка открывалась. Но дело в том, что при оттягивании становится видно, что мочеиспускательный канальчик соединён венкой (красный сосудик) с той самой кожицей, которую надо оттягивать. Или это уздечка? Она короткая, всего миллиметра 3. И вот как оттягивать? Прям вместе с самой этой коротенькой венкой-уздечкой. Она начинается от самого мочеиспускательного канала и того гляди порвётся. Пока ещё мы ничего не оттягивали, никаких болезненных манипуляций не проводили, только рассматривали, на сколько открывается головка. И ещё ребёнок не даёт трогать, боится до ужаса, что мы прикоснемся к самой головке: «там (где головка) очень больно». Сам мочевой канальчик всегда какой-то воспалённый, как будто слегка вывернутым слоем наружу (всегда так было). Сегодня впервые пожаловался, что ему больно сикать. Вчера на приеме у врача такого симптома не было. Что делать? Фото прикрепила, подскажите, это вообще нормально, что мочевой канал соединён с кожей? И что он наружу вывернут? Что в итоге с кожей делать, отодвигать или нет? Если больно будет сикать, что пить? 😓

6 лет
11 Апреля 2024·Просмотров: 397·Наталья, Нижний Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток имеются синехии и под ними скопление смегмы. Конечно же это не нормально, но это не редкость. Опасности не представляет.
Можно обратиться к детскому урологу очно, он может произвести разделение синехий. Можете сами попробовать. Для этого тонким слоем наносить крем Тридерм 2 раза в день 10 дней. После постепенное, без насилия пытаться открывать головку оттягивая сращения

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Владимир Александрович, спасибо за ответ, а как быть с этой красной полосочкой (уздечка или венка), которая соединяет мочеиспускательный канал с кожей крайней плоти? Она не даёт отодвигать кожу

Делайте то что писал выше. Можно ванночки с отваром ромашки. Терпение и труд, другого не дано. Всё нормализуется.

Принятый ответ

Добрый вечер. Добрый вечер.У ребенка синехии крайнее плоти.Такое часто встречается у мальчиков, в связи с чем гигиена затруднена.Скапливается смегма-продукт работы сальных желез,которая является благоприятной средой для присоединения вторичной инфекции.Сейчас присоедините ванночки с фурацилином 2р/с 10 дней(1т на 100 со воды),поболтали писюньчик около минуты,промокнули и нанесли мазь Левомеколь,прям жирненько наносить на область отверстия ,чтобы мазь попала под крайнюю плоть.Если ребёнок будет тревожный,на ночь дать Нурофен или Парацетамол в суспензии.
Синехии можно разделить на очном приеме под местной аппликационной анестезией.Буквально 30 секунд процедура.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Луиза Римихановна, спасибо за ответ, а красная полосочка, соединяюшая мочеиспускательный канал с кожей крайней плоти - это что у нас такое, уздечка? Это норма? Она прям миллиметра 3 всего, не дает отодвигать крайнюю плоть

Это не сосуд,район уздечки.У Вас там синехии,поэтому далее и не раздвигается крайняя плоть

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото есть синехии. Их нужно разделить. Для этого обратиться к урологу очно. Сейчас нужно снимать воспаление. Для этого местно промывать раствором фурацилина в виде ванночек. Для этого в небольшой ёмкости навести свежий раствор фурацилина из расчёта 1 таб. (20 мг) фурацилина на 1 стакан тёплой воды. Затем в этот раствор опустить головку полового органа, подержать 5-10 минут. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Затем на сухую кожу наносить мазь Левомеколь, закладывать мазь на область головки и между головкой и крайней плотью. Процедуры делать 2 - 3 раза в день 7-10 дней.

Принятый ответ

День добрый.
Есть физиологический фимоз (сужения крайней плоти, хотя к этому возрасту обычно уже головка открывается). Вероятно есть ещё СИНЕХИИ (слипание/склеивание кожи головки и внутреннего листка кр. плоти, из-за чего тоже может не открываться, скапливаться смегма и даже воспаляться).
Лучше очно обратиться к детскому урологу для получения точного диагноза и рекомендаций по лечению. Возможно нужна помощь в открытии и удалении синехий и скопления смегмальных скоплений.
Сейчас аккуратно место можно промывать шприцем без иглы (как бы надувая крайнюю плоть как шарик) раствором Мирамистина или водным Хлоргексидином по 2 мл 2-3 раза за сеанс и так 2-3 р/лень, при усилении воспаления -можете использовать мази
Левомеколь(или Левосин - с анестетическим компонентом) или Банкоцин, чтобы снизить воспаление и болезненность.
Придерживайтесь правил гигиены. Регулярно мойте половые органы ребенка теплой водой, используя мягкое детское мыло, но избегайте использования агрессивных средств, таких как красящие или ароматизированные мыла, которые могут вызывать раздражение.
Обеспечьте своему ребенку комфортное нижнее белье. Избегайте слишком плотного или синтетического белья, предпочтительнее использовать хлопковое белье, которое обеспечит хорошую вентиляцию и уменьшит раздражение.
Поддерживайте гигиену после мочеиспускания.
Больше пить и можно принимать фитоуросептик Канефрон-н по 10 капель 3 р/сут.
И напоминаю про очный визит к урологу! Пора головку открывать (рекомендуется вопрос с фимоз и синехиями решить до похода в школоу).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.