Что вас беспокоит?
Стекает в горло
Здравствуйте! На протяжении нескольких месяцев кашель после пробуждения, откашливается жёлтой слизью. Насморка нет, но я чувствую как стекает из носа в горло. Кашляю несколько раз с утра. Температуры нет. Что можно предпринять?
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда - основных причин постназального затека
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Напишите как дышит нос? Есть возможность сделать рентген или КТ пазух носа? Желательно сделать и эндоскопию носа.
Татьяна Владимировна, нос дышит хорошо. Насморк полностью отсутствует. Но как ложусь чувствую как стекает. Думаю кашель из-за этого
Гнусавости тоже нет? Нужно сделать эндоскопию носоглотки, посмотреть состояние носоглотки, нет ли там воспаления или наличие аденоидов.
Также такое состояние может быть и при ГЭРБе, когда происходит заброс желудочной кислоты в верхнюю часть пищевода и глотки. Если вы знаете что у вас может быть изжога, частая отрыжка, или какие-то другие симптомы связанные с патологией ЖКТ, то вам нужно сделать ФГДС и уже консульроваться с терапевтом или гастроэнтерологом.
Татьяна Владимировна, нет, с желудком все в порядке
Принятый ответ
Наталья,здравствуйте
Стекание по задней стенке имеет множество причин..Для понимания причины соответственно нужно выполнить дообследования
Сдайте кровь на иммуноглобулин Е, риноцитограмму и ОАК с лейкоцитарной формулой для исключения аллергии
Сдайте мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам для исключения патогенной флоры
Выполните КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах
И нужно исключить редкую патологию- кисту Торнвальда- выполнить эндоскопию носоглотки
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Принятый ответ
Здравствуйте
Кашель скорее всего на фоне постназального затека
Вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужно обратиться на очный прием к ЛОР-врачу с возможностью эндоскопического осмотра носа и носоглотки.
Если есть возможность, то лучше еще выполнить КТ околоносовых пазух.
При необходимости назначаются дополнительные методы исследования, но это основные.
Похожие вопросы по теме
- 4 Ноября 201918 ответов
- 14 Февраля 20201 ответ
- 1 Декабря 20203 ответа
- 5 Декабря 202020 ответов