Консультация лора /

Стекание слизи в горле — вопрос №2046923

755 просмотров

Добрый день! Уже месяц беспокоит слизь по задней стенке горла. Началось всё после перенесенного орви и принятия антибиотиков. В течение дня не сильно беспокоит, из носа не течет, но ночью невозможно спать. Просыпаюсь среди ночи и не могу уснуть из-за дискомфорта, закладывает нос и невозможности откашлять слизь. Аллергией не страдала. Жкт тоже не страдала, но после курса антибиотиков появилась изжога и вот эта слизь.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, Ольга, прикрепите фото ротоглотки к вопросу, так будет понятнее.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Ольга,здравствуйте
Вам нужно выполнить рентген пазух носа, учитывая ваши симптомы.Стекание возможно из пазух
Также если есть ГЭРБ, то тоже могут быть стекания так как кислая среда желудка попадая на слизистую глотки вызывает ожог и слизистая начинает тоже в ответ вырабатывать секрет- слизь,которая течёт
Сейчас начните в нос Тизин по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин как отёк уйдёт промойте нос морской водой с насадкой распылением душ и аккуратно высморкаться
В чистый нос Дезринит спрей по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Сейчас также соблюдайте Антирефлюксный режим: последний приём пищи за 3часа до сна, кушать часто,но малыми порциями,после еды не заниматься физ нагрузкам,сон с возвышенным головным концом или на клиновидной подушке
Диета с ограничением жареного,жирного,острого,солёного
Сейчас можно рассасывать Лизобакт по 2т 3 раза в день,дней 7
Полоскать горло раствором Ромашки или Календулыможно спрей Аквалор для горла,он хорошо восстанавливает слизистую
Не использовать пока сейчас агрессивных препаратов: спреев, леденцов с минтолом
Начните Омез 20 мг за 20 мин до еды,утром в течении месяца. После еды Альмагель 2чл 3 раза в день,14 дней.
Рентген можете приложить ,посмотрим.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Гергардовна, спасибо большое за консультацию. Вместо дезринита назонекс можно использовать?
Детский ЛОР, ЛОР
Конечно можно,составляющее вещество одно)
Клиент
Марина Гергардовна, поняла. Еще вопрос…чем можно заменить тихие? Дома есть називин, снуп
Детский ЛОР, ЛОР
Можно Називин если он в спрее....Снуп хороший,но слабенький
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген или лучше КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах как причины постназального затека после орви и общий анализ крови для оценки наличия воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1 месяца.

Частой причиной ваших симптомов в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Выполнить ФГДС - чтобы исключить ГЭРБ

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание слизи

Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней - чтобы снять симптомы ГЭРБ
При рефлюкс - забросе кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Приложите фото горла для наглядности пожалуйста.

Лучше обратиться очно к ЛОР-врачу с возможностью эндоскопического осмотра. Возможно понадобится проведение рентгенографии околоносовых пазух.

На данном этапе нос можно промывать изотоническими солевыми растворами (физ.р-р или препараты морской воды), и на чистый нос распылять спрей назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.
Также можно попробовать добавить фенкарол внутрь до 7 дней, хорошо подсушивает.

Учитывая наличие изжоги, можно дать следующие рекомендации:
Кушать можно 3-4 раза в сутки, частые приемы пищи необоснованны. Главное избегать переедания; последний прием пищи за 2 часа до сна.

Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление (ношения тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятия тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса).
Также можно приподнять головной конец кровати.

Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе.
Необходимо максимально ограничить употребления очень горячей или холодной еды, газированных напитков.

Проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом по поводу лечения патологии ЖКТ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка копрограммы ребенка
12 июня 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Слизь в Кале. Аллергия
26 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Постоянная слизь в горле,не дышит нос
3 сентября 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти