Что вас беспокоит?
Периодически резко поднимается давление
Добрый день! Женщина возраст 70 лет. Рабочее давление 110/70 Редко раз в 1-2 месяца поднимается давление верхнее до 180-190, нижнее до 90 начинает потряхивать. Врач прописал Лористу 1 таблетку вечером. с середины декабря месяца пью каждый день. ухудшился сон, за частую давление особенно днем низкое 90/50 +/- делали анализы. вызывают вопросы на который участковый терапевт не обратил внимание: 1) Общий билирубин 6,0 мкмоль/л при минимальном 8,5 2) Креатинин 124 мкмоль/л при максимальном 106 3) Холестерин 5,9 ммоль/л при максимальном 5,2 4) Как все таки правильно пить лористу? утром, днем, вечером?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! По анализам признаки нефропатии и гиперлипидемии. Логиста показана в том числе как гефропротектор, для лечения нефропатии, но в минимальной дозе. Какую дозу лористы вам рекомендовал врач? Известен ли уровень глюкозы в крови? Проводилось ли Узи сердца, ЭКГ и УЗДГ соскдов головы и шеи?
Лариса, прописали 1 таблетка Лориста Н 12,5мг + 50мг, уровень глюкозы 6,3 моль/л. Делали только ЭКГ, заключение: небольшие неспецифические изменения миокарды
Здравствуйте, лористу в какой дозировке принимаете? Лучше принимать антигипертензивные препараты утром, по поводу повышенного креатинина, можно говорить об умеренном нарушении функции почек, обусловленной судя по всему гипертонической болезнью. Также рекомендую исключить или уменьшить потребление продуктов с высоким содержанием калия ( шоколад, сухофрукты, бананы и т.д.)
Холестерин превышает норму, но незначительно, необходимо посмотреть липидограмму полностью (хст и его фракции), пока можно попробовать скорректировать высокий холестерин диетой с ограничением жирной пищи, сладостей и мучного плюс физические нагрузки не менее 30 минут в день (ходьба пешком, скандинавская ходьба, плавание, лыжи, танцы). Отказ от вредных привычек, если таковые имеются. Затем контроль биохимии крови, липидограммы.
Анна, прописали 1 таблетка Лориста Н 12,5мг + 50м
Принятый ответ
Попробуйте заменить на периневу 4 мг по 1 т утром.
А пациентка какой конституции, тучная или худая? Отёчность на конечностях имеется? Какие-нибудь сопутствующие лекарственные препараты принимает?
Лариса, Среднего телосложения, отечность отсутствует, больше ни каких лекарств не принимает
Принятый ответ
Лористу однозначно сократить, и заменить на Лористу без Н. Принимать ежедневно утром по 25 мг, контролировать давление. Если будет стойко низкое (от 90/50), то сократить ещё до 12,5 мг.
В рационе сократить употребление соли и всего, что ее содержит.
По поводу нефропатии- сдать повторно креатинин, рассчитать скорость клубочковой фильтрации (сейчас она 38 мл/мин, это указывает на наличие хронической болезни почек 3б стадии). Если подтвердится, то потребуются некоторые органичения в питании и приеме лекарств. Планово сделать Узи почек и мочу на суточную протеинурию. Результаты показать нефрологу.
По поводу холестерина - сделать Узи брюшной полости, если изменний со стороны желчевыводящей системы не обнаружится, то ограничить в питании животные жиры и добавить к приему Омега3. Если есть ДЖВП, то разобраться с этим вопросом у гастроэнтеролога.
Здравствуйте. Если давление низкое, и нет отёков, не нужно пить лористу н, просто лористу 50мг без добавления индапамид, утром натощак 1р в день. При гипертоническом кризе капоте 25мг под язык, и увеличивать дозу по 25мг кажд 15мин до нормализации АД
Дарья, какое количество Капотен можно принимать при гипертоническом кризисе?
Принятый ответ
Здравствуйте, я же написала выше, начиная с 25мг под язык, измерить ад через 15 мин, если не снизилось, ещё 25мг, и так до нормализации АД
Дарья, Да я увидел это. но всё же есть какие то ограничения. допустим 100 мг или 500 мг? нельзя же его пить бесконечно
Максимальная суточная доза 150мг
Капотен
От холестерина аторис 20мг в день в этом возрасте просто необходимо принимать. Измения креатин на и биллирубин некритичные, возрастные, пока с ними ничего не нужно делать
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20151 ответ
- 15 Ноября 20216 ответов
- 27 Апреля 20226 ответов
- 4 Июня 20243 ответа