Консультация невролога /

Вчд диакарб в 3 месяца — вопрос №2047576

145 просмотров

Здравствуйте. Дочь родилась на 36 неделе, вторая из двойни, недоношенная 1960 грамм. Делали узи в месяц, немного повышено вчд. В три месяца снова узи сделали, заключение первого и второго узи следующие:

НСГ от 08.02.24 : IR 0,8 по ПМА, скорость в вене Гален 7 см/с.
Эхо-признаки гипоперфузии г/м.

НСГ от 12.04.24 : Индекс резистентности ПМА 0.77 ( норма 0.72 )
Заключение : Дилятация МПЩ 5,5 мм и субарахноидального про-ва (3,3-3,6). Повышение IR ПМА.

Назначили
Диакарб 0,25 по 1/4т х 1 р/д утром до еды 3+1- 3 нед Аспаркам по 1/4т х 2 р/д 3+1- 3 нед
Циннаризин 0,025 по 1/8т х 2 р/д 1 мес


Дочь постоянно плачет, плохо спит, просыпается и сразу плачет. Успокоить тяжело, даже на руках не успокаивается. Делаем массаж, ходим на плавание. Раньше успокаивала б на руках, сейчас нет. Подскажите, данное лечение целесообразно или может сдать еще какие-то анализы? Уж очень много побочных эффектов у диакарба

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, отклонения от нормы, не такие уж критичные, чтобы давать Диакарб, я бы ещё понаблюдала в динамике. Это не говорит о повышении ВЧД, это просто больше жидкости в голове, больше, чем нужно, это физиологично, так как ребенок родился раньше срока, ворсинки, которые всасывают ликвор, ещё не сформированы, как только они дозреть, лишняя жидкость будет уходить.
Какой прирост головы по месяцам?
Нет обильных срыгиваний?
Нет постоянно выбухающего родничка?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте, срыгиваний нет, родничок в норме. Прирост окружности головы за 2 месяца 4 см. Хорошо, если не критично. Напряглись, когда сказали что МПЩ 5.5 (до этого была в норме) и субарахноидальное пространство. И как раз совпало, что ли, крики и плач постоянный в последний месяц, просыпается и плачет до истерики. Обследовплись у других врачей - никаких отклонений. Вот и думаю, что плачет из-за головных болей и Вчд
Невролог, Детский невролог
По приросту головы всё в норме.
Повышение ВЧД в первую очередь проявляется клинически, если из настораживающих симптомов только плач, то это не повышение ВЧД.
Плач может быть и на фоне коликов, на крайний случай, чувства голода.
Такие изменения, которые у вас, это не критично, это физиологично.
За нсг нужно проследить, и обязательно выполнять на одном и том же аппарате.
Можно также посмотреть глазное дно, у окулиста, которое косвенно может говорить о повышении ВЧД.
А с диакарбом не спешить.
НСГ посмотреть в динамике через 2 месяца.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца, показаний к этим препаратам не вижу, нужно посмотреть как ребенок себя будет чувствовать без них и конечно лучше очный осмотр для того чтобы исключить что ребенка что то беспокоит.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте ??не вижу смысла в назначении Диакарба ,необходим контроль нсг в динамике
Принятый ответ
Нейрохирург, Рентгенолог
Добрый вечер! При НСГ допплерографии ребенок плакал? тужился?
Принятый ответ
Клиент
Азамат Аскерович, здравствуйте, нет, вел себя спокойно
Нейрохирург, Рентгенолог
Никакой диакарб и циннаризин Вашему ребёнку не нужны, для диакарба нет показаний, а циннаризин вообще противопоказан детям до 12 лет. НСГ контроль и наблюдение педиатра и невролога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как запустить речь ребёнка?
19 мая 2022
Карина
Вопрос закрыт
Внутричерепное давление
23 сентября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Внутричерепное давление
24 мая 2024
Маргарита, Новороссийск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо