Повышен алт, расшифровка анализов — вопрос №2048548

Question

Повышен алт, расшифровка анализов — вопрос №2048548

Nik, Москва

207 просмотров

13 апреля 2024

Добрый день
М37
Год наблюдаюсь у психотерапевта, принимаю антидепрессанты, но из за побочных эффектов связанных с сильной сонливостью и слабостью, врач посоветовала проверится на анемию. Сдал биохимию, оак, вит Д, ттг, т4 и ферритин. По результатам сильно повышен алт. Последний раз делал узи бп год назад, вместе с фгдс и колоноскопией. Никаких проблем не было. Ничего не болит. Немного поправился за последние 2 месяца, но для меня это только плюс, очень худой.
Критично ли повышение? На что оно указывает? Результаты прилагаю

Возраст: 37

Вопрос закрыт

алт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 13 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте! Какой антидепрессант принимаете?

Пожаловаться

Nik, 13 апреля 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, месяц назад сменил сертралин на элицею

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абиев Тимур Аланович, 13 апреля 2024

Терапевт

Добрый день, повышение уровня АлАТ в Вашем случае не критично, повышение АлАТ допустимо до 5 норм (т.е. до 160-200 Ед). Ваше повышение вероятнее всего связано с приемом препаратов. Можете пропить курсом Гептрал 500 мг 1 р/день 14 дней. Однако, по анализам выявлен выраженное снижение уровня витамина Д. Необходимо пропить Витамин Д по 5000Ед в течение 14-21 дня, далее по 2000 Ед/сутки длительно. Контроль анализов через 3 месяца

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 13 апреля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте по анализу повышение почти в 2 раза.Когда уровень АЛТ (аланинаминотрансферазы) повышается в 2 раза, это может быть серьезным сигналом для беспокойства. Даже небольшие отклонения от нормы могут указывать на развитие патологических процессов в организме. АЛТ — это белок, который играет важную роль в обмене аминокислот в организме. Он присутствует в различных органах, таких как печень, почки, сердечная мышца и легкие. Возможно то что у Вас увеличился вес , могло послужить всего подъему.
Радует то что АСат не повышен. Но все же рекомендую пройти повторно УЗИ брюшной полости, чтобы убедиться что все в порядке.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 13 апреля 2024

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Это может быть побочным эффектом препаратов, которые Вы принимаете? Можете написать названия?
И у Вас очень низкий витамин Д. Вы уже получаете лечение?

Пожаловаться

Nik, 13 апреля 2024

Клиент

Нина Александровна, месяц назад сменил сертралин на элицею
Витамин д не принимаю

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 13 апреля 2024

Нефролог, Терапевт

У элицеи в побочках есть изменение лабораторных показателей функции печени.
Превышение в две нормы допустимы, но требует контроля. Через месяц повторите анализ на АСТ, АЛТ, ГГТ и при нарастании показателей проконсультируйтесь со своим врачом о смене препарата.
По поводу витамина Д: как Вам удобнее принимать 1 раз в неделю или ежедневно?

Пожаловаться

Nik, 13 апреля 2024

Клиент

Нина Александровна, могу пить каждый день. Без проблем

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 13 апреля 2024

Терапевт

По анализам.
При дефиците витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно. Хорошо работают масляные растворы, например, вигантол.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
Остальные анализы в норме, уровень ферритина в хорошем диапазоне, дефицита железа нет. Патологии щитовидной железы нет.
Учитывая повышение алт можно говорить о наличии цитолитического синдрома, который свидетельствует о воспалительном процессе в печени. Обычно для выяснения его причины, рекомендуется дообследование:
какой у вас рост и вес ? ( так как если ест лишний вес, то может быть « ожирение» печени);
Какой антидепрессант принимаете ( может бать токсическое действие на печень
Не ели ли накануне жирного, жареного, фастфуда?
общий анализ крови, б/х анализ крови на ЩФ, ГГТП,, глюкозу; маркеры вирусных гепатитов - HBsAg, anti-HCV * ; УЗИ органов брюшной полости.

Пожаловаться

Nik, 13 апреля 2024

Клиент

Фирюза Ильдаровна, ел фастфуд накануне. Рост 171, вес 64. Месяц назад сменил сертралин на элицею

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 13 апреля 2024

Терапевт

На фоне приема этих препаратов может повышаться алт. Необходимо проконсультироваться с психотерапевтом для коррекции терапии

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 13 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте, по анализам есть дефицит витамина д , принимайте по 7000 ме , во время завтрака -2 месяца ( Вигантол или детримакс -14 капель - в 1 капле 500 ме ) ; далее принимайте по 2000 ме , во время завтрака , регулярно ; есть повышение Алт , повышение не критичное . На фоне приема антидепрессанта такое может быть . Не переживайте ! Сделайте планово узи органов брюшной полости, сдайте ггтп , вирусные гепатиты В и С , курсом пропейте гептор 400 мг 2 раза в день -2 недели , придерживайтесь диеты с ограничением жирной , жаренной , острой пищи.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 13 апреля 2024

Терапевт

Здравствуйте.

По анализам в целом неплохо.
Есть выраженный Дефицит Витамина Д только (ниже 10 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Поэтому прием витамина Д извне в виде капель точно нужен.

Какой вес исходно был?
В прошлом году по узи органов брюшной полости гепатоз или стеатоз не описывали?

Пожаловаться

Nik, 13 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, по узи проблем в печени не было вообще. Год назад я сильно похудел с 65 до 57 на фоне стресса. Поэтому и проверялся у гастроэнтеролога. За последний год набрал 3 кг, а за последние полтора месяца почти 5. Сейчас вес 64 при росте 171

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После ковида АлТ - 252 АсТ - 108

1 ответ

24 ноября 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Можно ли делать прививку при следующих результатах анализа крови?

9 ответов

23 июня 2021

Антон

Вопрос закрыт

Высокий АЛТ и низкая глюкоза у кота

2 ответа

14 мая 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Повышенное АЛТ и АСТ. ОМЖ

2 ответа

9 апреля 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Повышенные АЛТ,АСТ

4 ответа

17 августа 2023

Татьв

Вопрос закрыт

Уровень билирубина, АЛТ, АСТ

1 ответ

4 апреля 2024

Кирилл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семушина Нина Александровна, 13 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-13T23:03:41+03:00

Простите за задержку ответа. При Вашем дефиците показан препарат вигантол или аквадетрим, рекомендованная доза 7000 единиц ( 14 капель) в первой половине дня ежедневно на 8 недель. Затем сдаете контроль и проводится коррекция дозы в зависимости от уровня витамина в динамике.
Если хотите принимать раз в неделю, тогда по 50000 единиц (100 капель) 1 раз в неделю, также 8 недель.

Салихова Сафия Ринатовна, 13 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-13T22:41:14+03:00

Тогда с приемом препаратов связано.
Все равно раз в год следует проходить УЗИ органов, поэтому по возможности выполните УЗИ органов брюшной полости, когда будет время и возможность.
Пока можно Препараты адеметионина (Гептор или Гептрал) 400 мг * 2 раза в день на месяц