Что вас беспокоит?
Повышен алт, расшифровка анализов
Добрый день М37 Год наблюдаюсь у психотерапевта, принимаю антидепрессанты, но из за побочных эффектов связанных с сильной сонливостью и слабостью, врач посоветовала проверится на анемию. Сдал биохимию, оак, вит Д, ттг, т4 и ферритин. По результатам сильно повышен алт. Последний раз делал узи бп год назад, вместе с фгдс и колоноскопией. Никаких проблем не было. Ничего не болит. Немного поправился за последние 2 месяца, но для меня это только плюс, очень худой. Критично ли повышение? На что оно указывает? Результаты прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Какой антидепрессант принимаете?
Фирюза Ильдаровна, месяц назад сменил сертралин на элицею
Добрый день, повышение уровня АлАТ в Вашем случае не критично, повышение АлАТ допустимо до 5 норм (т.е. до 160-200 Ед). Ваше повышение вероятнее всего связано с приемом препаратов. Можете пропить курсом Гептрал 500 мг 1 р/день 14 дней. Однако, по анализам выявлен выраженное снижение уровня витамина Д. Необходимо пропить Витамин Д по 5000Ед в течение 14-21 дня, далее по 2000 Ед/сутки длительно. Контроль анализов через 3 месяца
Здравствуйте по анализу повышение почти в 2 раза.Когда уровень АЛТ (аланинаминотрансферазы) повышается в 2 раза, это может быть серьезным сигналом для беспокойства. Даже небольшие отклонения от нормы могут указывать на развитие патологических процессов в организме. АЛТ — это белок, который играет важную роль в обмене аминокислот в организме. Он присутствует в различных органах, таких как печень, почки, сердечная мышца и легкие. Возможно то что у Вас увеличился вес , могло послужить всего подъему.
Радует то что АСат не повышен. Но все же рекомендую пройти повторно УЗИ брюшной полости, чтобы убедиться что все в порядке.
Здравствуйте. Это может быть побочным эффектом препаратов, которые Вы принимаете? Можете написать названия?
И у Вас очень низкий витамин Д. Вы уже получаете лечение?
Нина Александровна, месяц назад сменил сертралин на элицею
Витамин д не принимаю
У элицеи в побочках есть изменение лабораторных показателей функции печени.
Превышение в две нормы допустимы, но требует контроля. Через месяц повторите анализ на АСТ, АЛТ, ГГТ и при нарастании показателей проконсультируйтесь со своим врачом о смене препарата.
По поводу витамина Д: как Вам удобнее принимать 1 раз в неделю или ежедневно?
Нина Александровна, могу пить каждый день. Без проблем
Принятый ответ
Простите за задержку ответа. При Вашем дефиците показан препарат вигантол или аквадетрим, рекомендованная доза 7000 единиц ( 14 капель) в первой половине дня ежедневно на 8 недель. Затем сдаете контроль и проводится коррекция дозы в зависимости от уровня витамина в динамике.
Если хотите принимать раз в неделю, тогда по 50000 единиц (100 капель) 1 раз в неделю, также 8 недель.
По анализам.
При дефиците витамина Д врачи рекомендуют приём препаратов витамина д в дозировке по 7 тыс МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем перейти в профилактическую дозу 2 тыс МЕ ежедневно. Хорошо работают масляные растворы, например, вигантол.
Препараты витамина Д рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, сало, яйца, так как витамин Д жирорастворимый и усваивается с жирами.
Остальные анализы в норме, уровень ферритина в хорошем диапазоне, дефицита железа нет. Патологии щитовидной железы нет.
Учитывая повышение алт можно говорить о наличии цитолитического синдрома, который свидетельствует о воспалительном процессе в печени. Обычно для выяснения его причины, рекомендуется дообследование:
какой у вас рост и вес ? ( так как если ест лишний вес, то может быть « ожирение» печени);
Какой антидепрессант принимаете ( может бать токсическое действие на печень
Не ели ли накануне жирного, жареного, фастфуда?
общий анализ крови, б/х анализ крови на ЩФ, ГГТП,, глюкозу; маркеры вирусных гепатитов - HBsAg, anti-HCV * ; УЗИ органов брюшной полости.
Фирюза Ильдаровна, ел фастфуд накануне. Рост 171, вес 64. Месяц назад сменил сертралин на элицею
На фоне приема этих препаратов может повышаться алт. Необходимо проконсультироваться с психотерапевтом для коррекции терапии
Здравствуйте, по анализам есть дефицит витамина д , принимайте по 7000 ме , во время завтрака -2 месяца ( Вигантол или детримакс -14 капель - в 1 капле 500 ме ) ; далее принимайте по 2000 ме , во время завтрака , регулярно ; есть повышение Алт , повышение не критичное . На фоне приема антидепрессанта такое может быть . Не переживайте ! Сделайте планово узи органов брюшной полости, сдайте ггтп , вирусные гепатиты В и С , курсом пропейте гептор 400 мг 2 раза в день -2 недели , придерживайтесь диеты с ограничением жирной , жаренной , острой пищи.
Здравствуйте.
По анализам в целом неплохо.
Есть выраженный Дефицит Витамина Д только (ниже 10 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Поэтому прием витамина Д извне в виде капель точно нужен.
Какой вес исходно был?
В прошлом году по узи органов брюшной полости гепатоз или стеатоз не описывали?
Сафия Ринатовна, по узи проблем в печени не было вообще. Год назад я сильно похудел с 65 до 57 на фоне стресса. Поэтому и проверялся у гастроэнтеролога. За последний год набрал 3 кг, а за последние полтора месяца почти 5. Сейчас вес 64 при росте 171
Принятый ответ
Тогда с приемом препаратов связано.
Все равно раз в год следует проходить УЗИ органов, поэтому по возможности выполните УЗИ органов брюшной полости, когда будет время и возможность.
Пока можно Препараты адеметионина (Гептор или Гептрал) 400 мг * 2 раза в день на месяц
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 202021 ответ
- 12 Мая 202112 ответов
- 13 Декабря 20234 ответа
- 26 Декабря 202326 ответов