Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №2048575

Что вас беспокоит?

Повышен дигидротестостерон

Здравствуйте, у меня повышен дигидротестостерон -792.8 , прогестерон-2.59, очень жирная кожа беспокоит, раньше таких проблем не было,сажали на ок на 3 месяца,из-за увеличения веса пришлось отменить прием,повышенная утомляемость, эндокринологи не могут мне помочь, сдала кучу анализов, плюс ко всему 10.03.2024 поставили диагноз гипотериоз(до этого был аутоиммунный териодит)и синдром поликистоза яичником(этого вообще не было),что является причиной повышенного дигидротестостерона?

Аутоиммунный териодит, гиперандрогения
32 года
13 Апреля 2024·Просмотров: 319·Диана, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Этот показатель не так важен, как индекс свободных андрогенов - он у вас в норме. Тем более повышение незначимое, лечения не требует.

Субклинический гипотиреоз у вас на фоне железодефицитной анемии. Снижен гемоглобин. Ферритин сдавали?

Наталия Владимировна, касательно проблем с кожей, дигидротестостерон не влияет? Можно его как-то снизить?да ферритин низкий, не могу найти фото анализов, но врач подтверждал полгода назад, но ничего не выписали, я пью сорбифер дурулес по одной таблетке в сутки сейчас, железодефицитную анемию ставили в 18 лет, необходимо увеличить дозу?

Именно этот показатель на кожу не влияет. Снижают его приемом КОК с антиандрогенным компонентом с косметической целью.
Сорбифер плохо усваивается. Лучше принимать ферретаб по 1 капс перед сном 2 месяца.

Наталия Владимировна, спасибо, а поликистоз при нормальном уровне глюкозы и отсутствии ожирения может быть?

Да, у него несколько фенотипов.

Принятый ответ

Здравствуйте, Диана.
Какой рост и вес сейчас?
ДГЭА, как и любой другой андроген, может повышаться на фоне нарушения углеводного обмена, при инсулинорезистентности, так же может повышаться на фоне опухоли надпочечников. Но во втором варианте должны быть резко возникшие симптомы гиперандрогении, это не только повышенная жирность кожи, но и акне, избыточное оволосение на теле, выпадение волос на голове. У Вас это есть?

Менструальный цикл регулярный?

Екатерина Владимировна, рост 163, вес 50кг, менструальный цикл НЕ регулярный, может не быть месячных и по 2, 3 месяца и полгода, Либо раз в два месяца полгода потом снова перерыв на несколько месяцев, выпадают волосы практически постоянно, раньше по 2-3 волоса, сейчас не прям клочками, но гораздо больше раз в 10, на руках стало больше волос, да и на ногах вроде тоже, раньше я вообще ноги не брила, сейчас приходится,акне бесконечное, мажусь всем подряд, каждый день что-то вылезает, спасаюсь азелаиновыми пилингами раз в год в последнее время, проблема началась после 2013 года( через год примерно после чмт, вряд ли тут есть взаимосвязь, но решила упомянуть) + еще ХОЛКА образовалась год назад, надпочечники не проверяли, эндокринолог только попросил сдать кортизол в 23:00, я сдала уровень показал 1.9, врач сказал, что все в норме и проверка на этом была окончена, сколько должен быть уровень кортизола при неправильной работе надпочечников?

Попробуйте пройти глюкозотолерантный тест для диагностики нарушения углеводного обмена. Это состояние может влиять на цикл и андрогены. И не важно, что у Вас индекс массы тела в норме.

Что касаемо кортизола, то он далеко не всегда отражает опухоль надпочечников. Опухоль надпочечников более информативно оценивает КТ надпочечников:

Екатерина Владимировна, большое спасибо, в ближайшее все обязательно проверю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.