Консультация терапевта /

Температура 4 день — вопрос №2049102

141 просмотр

Здравствуйте, муж заболел 10 марта, температура вечером была 38,5. Слабость, боль в горле. 11 марта весь день температура под 40, сдали общий анализ крови. Пили ингавирин 2 раза в день и витамин С. 12 марта врач послушал, сказал четких хрипов нет, пока снимок не делать. Отменила ингавирин, назначила таваник 500*2 раза в день. 13 марта температура поднималась к обеду 39,5, (ибуклин выпил в 15-00). Вечер температура нормализовалась. Ночью опять поднялась, в 4 ночи выпил ибуклин. 14 марта по самочувствию хуже и температура уже 38,5. Сегодня третий день приема антибиотика. Почему состояние ухудшается? Стоит ли идти сегодня на КТ? Или подождать до завтра?

Возраст: 34

Хронические болезни: Язва 12 кишки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, эффективность антибиотикотерапии мы оцениваем через 72 часа, иногда 96, должен накопиться антибиотик не в материальном плане, а его эффект, то есть действие. Антибиотик не поможет если этиология вирусная, и если не попали по спектру, тогда надо менять антибиотик на другой с другим механизмом действия. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо. Прикрепила анализ крови, посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил Николаевич, странно, что сегодня самочувствие хуже
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализу инфекция вирусно-бактериальная, кроме антибиотика принимать противовирусное, например Антигриппин на 3-5 дней.
Терапевт
Здравствуйте. Имеет место бактериальная инфекция. Нужно сделать рентген лёгких. Не нужно КТ сразу делать, рентген вполне будет информативен. Не помогает таваник либо потому что не подходит в данном случае, либо не достаточно прошло времени ввиду инфекции тяжёлой. Нужен рентген срочно, обращайтесь либо в поликлинику на фильтр ,либо в приемное отделение дежурной инфекции
Принятый ответ
Клиент
Евгения Леонидовна, спасибо, то есть нужно сделать сегодня рентген? Или завтра?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По данным общего анализа крови - бактериальная инфекция. Антибиотик показан.
Таваник принимайте по 500 мг 2 раза в день, 7-10 дней. Оцениваем эффективность антибактериальной терапии на 3 сутки, если улучшения самочувствия не будет, то нужно очно обратиться к врачу и сделать КТ.
Скажите, кашель беспокоит? Мокрота есть?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, да, кашель сухой. Делать КТ или рентген?
Терапевт, Функциональный диагност
Можно рентген сделать, если там будут вопросы, то направят на КТ.
Давайте больше жидкости (вода, несладкие чаи, морсы);
Для снижения интоксикации - витамин С 1000 мг 1 раз в день, 10 дней; витамин Д 2000 ед ежедневно
От кашля - флюдитек по 15 мл 3 раза в день, 7 дней.
Для поддержания микрофлоры- нормобакт по 1 саше 10 дней
Терапевт
Здравствуйте! В крови признаки бактериальной инфекции. Данный антибиотик не сработал, скорее всего бактерии были резистентные к нему.

Обычно рекомендуется приём антибиотиков, например, амоксиклав ( если нет аллергии на пенициллиновый ряд) 875/125 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней. Для защиты кишечника - линекс форте по 1 таблетки 2 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Фирюза Ильдаровна, спасибо. Нужно ли сегодня делать рентген? По крови очень сильная инфекция?
Терапевт
Смысла в рентгене не вижу. От этого лечение не поменяется.
Организм отреагировал хорошо. Повышение лейкоцитов умеренное.
Клиент
Фирюза Ильдаровна, спасибо. Были сейчас очно у врача, она увидела белый налет на гланде. И сказала, лучше проколоть цефтриаксон по 1 мг 2 раза (7 дней). Можно начать с амоксиклава, но лучше уколы. И ещё для иммунитета прописала грипферон, но я купили свечи виферон 1000000. Подскажите, пожалуйста, ваше мнение по назначению.
Терапевт
Особой разницы нет. Внутримышечные инъекции и таблетки примерно одинаково действуют. Лучше работают внутривенные введения.
Зависит от вашего выбора. Принципиальных отличий между таблетками и в/мышечными инъекциями нет.
Если будете колоть, то цефтриаксон болезненный препарат. Нужно разводить в 3.5 мл 1% раствора лидокаина хлорида 1 грамм препарата.
Вместо него можно супракс 400 мг 1 раз в день.

Можно и амоксиклав. Они с цефтриаксоном похожие препараты.
Клиент
Фирюза Ильдаровна, спасибо
Терапевт
Пожалуйста. Здоровья Вам! ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. По данным общего анализа крови - бактериальная инфекция. Антибиотик показан. Нужно продолжать антибиотик до 7-10 дней (можно параллельно сделать рентген или КТ ОГК). Горло полоскать раствором ОКИ 2-3 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин 4-5 раз в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день. Температуру снижать парацетамолом или ибупрофеном.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, спасибо большое. А сколько дней может держаться температура при ангине? (Сегодня уже пятый день)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет прогресса в лечении
19 марта 2022
Елена
Вопрос закрыт
Шишка внешняя в заднем проходе
23 сентября 2022
Павел
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
26 декабря 2022
Яна, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Высокая температура, заложен нос, отит
26 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Температура 7 дней
27 ноября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Посмотрите пожалуйста анализ
23 декабря 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров