Что вас беспокоит?
Боль с права
Добрый день , у мужа вчера заколол бок со стороны печени, глаза маленько желтоватые, сегодня съездил в больницу сдал анализы, сказали что все нормально только панкреатит, посмотрите пожалуйста анализы, мне не нравится что у него завышен билирубин.
Принятый ответ
Здравствуйте! Врач описывает увеличение печени, вместе с повышением билирубина это может давать боль. Это гепатит или гепатоз, в зависимости от причины. Нужно сдать анализы на хронический гепатит В и С, сделать УЗИ брюшной полости. Щадящая диета.
Начать приём креон 10000 3р в день, урсосан 250мг по 1т 2р, Нексиум 40мг 1р в сутки. Коррекция после до обследования.
Избыточный вес есть?
Ольга Алексеевна, избыточного веса нет, на завтра записаны на узи. Спасибо за ответ.
Тогда пока этого достаточно. Здоровья! Можно прикрепить УЗИ завтра.
Ольга Алексеевна, добрый день, посмотрите пожалуйста узи .
Немного увеличена печень это может давать боль. Камней нигде нет, поэтому можно оставить лечение как я написала. И диету для печени, стол 5 по Певзнеру.
Ольга Алексеевна, спасибо большое
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализов имеется повышение общего билирубина за счет непрямого, что говорит о вероятном синдроме Жильбера, для уточнения - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1), УЗИ органов брюшной полости.
Для уточнения функции поджелудочной железы - анализ кала на эластазу.
Для купирования болей - но шпа (дротаверин) по требованию; омепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды в течение 10 дней.
Сергей Николаевич, спасибо, на завтра записались на узи.
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую выполнить КТ органов брюшной полости с контрастированием, т.к. метод узи не используется для диагностики панкреатита. Дополнительно можно сдать эластазу-1 кала для оцени экзокринной функции поджелудочной железы.
Пока что лечение симптоматическое
- Спарекс 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды курс 4 недели, далее терапия корректируется
Принятый ответ
Здравствуйте!
Билирубин может повышаться при погрешностях в диете накануне сдачи анализа, жировом гератозе, гепатитах. Трансаминазы печени в норме, что говорит о том, что острого воспаления в печени нет.
Для выявления возможных причин повышения, необходимо выполнить узи органов брюшной полости.
Сейчас можно принимать Гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день, 1 месяц.
Нольпаза 20 мг по 1 таб утром, 14 дней.
Креон 10000 ед 3 раза в день, 10 дней.
Диета 5 по Певзнеру
Анастасия Александровна, спасибо за ответ. На завтра записаны на узи.
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день. Увеличение размеров печени незначительное, возможно, что за счет жировой ткани. Билирубин повышен очень незначительно, можно на это внимания не обращать, особенно с учетом, что печеночные пробы в норме.
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 202129 ответов
- 5 Марта 20227 ответов
- 9 Июня 202230 ответов
- 11 Августа 20222 ответа