Спастика после инсульта — вопрос №2055472

Question

Спастика после инсульта — вопрос №2055472

Оксана Саввишна

1128 просмотров

21 апреля 2024

Здравствуйте! У мужа год назад был геморрагический инсульт. Очень мучают боли в левом боку, ягодице и спине. Жжение, онемение. Были у очень многих врачей, но ни кто помочь не смог. Эти боли мешают ему восстановиться. Так как ходьба, упражнения, а теперь даже разговор причиняет боль. Что делать мы не знаем. У него уже плохие мысли в голове. Доктора говоря что это спастика, а как лечить не понятно. Пробовали Сирдалуд, Баклофен,, Габалентин, Антилипин. Ничего не помогает. В руку и ногу сделали уколы Ксеомина. Можно ли колоть этот препарат в косую мышцу живота, ягодицу и спину? Или чем ещё лечиться? Помогите пожалуйста!Заранее спасибо!

Возраст: 53

Вопрос закрыт

геморрагический инсульт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана Саввишна, 16 апреля 2024

Клиент

Асият Физулиевна, здравствуйте! Нет не делали . делали узи брюшной полости. Всё хорошо. МРТ нам сказали ни к чему, так это всего лишь спастика

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 16 апреля 2024

Невролог, Детский невролог

Лучше конечно дообследоваться . Также можно электронейромиографию сделать . Боль похожа на невропатическиую , корректируется такими препаратами как прегабалин. Но надо принимать под контролем невролога

Пожаловаться

Оксана Саввишна, 16 апреля 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, здравствуйте! Прегабалентин можно с андепресантами?

Пожаловаться

Николаева Ольга Алексеевна, 17 апреля 2024

Невролог

Да, можно

Пожаловаться

Оксана Саввишна, 16 апреля 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте:дулоксетин это уколы?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 апреля 2024

Невролог

Нет это капсулы

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 апреля 2024

Невролог

Препарат из группы антидепрессантов с противоболевой эффективностью. В вашем случае боли мочи нейропатический характер( центральный ). От этих болей помогают антидепрессанты с противоболевым эффектом.

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 16 апреля 2024

Невролог, Рентгенолог

И надо добавить антидепрессант. В вашем случае - Дулоксетин.

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 22 апреля 2024

Невролог

Здравствуйте. Да, ксеомин можно вводить в любую мышцу, и при спастике после инсульта , нередко, только ботокс и помогает. Поэтому обратитесь к специалисту и сделайте процедуру. А касаемо боли, если анальгетики не помогают, габапентин тоже, тогда стоит рассматривать прегабалин- он сильнее габапентина, или антидепрессанты с противоболевым эффектом, такие как амитриптиллин или дулоксетин, вме по рецепту.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 22 апреля 2024

Невролог

.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 22 апреля 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте
контроль мрт
когнитивно поведенческая терапия
рассмотреть прием СИОЗН (дулоксетин, венлафаксин) амитриптилин, габапентин. Под контролем невролога.
Занятия с кинезиотерапевтом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение кашля

7 ответов

26 ноября 2019

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лечение инсульта

6 ответов

7 декабря 2021

Антон

Вопрос закрыт

Нарушение когнитивной функции после инсульта

1 ответ

1 мая 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Что дополнительно предпринять после инсульта

3 ответа

14 июня 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Лечение последствий геморрагического инсульта

4 ответа

24 июля 2023

Дарья, Краснодар

Вопрос закрыт

Антикоагулянты после гемморагмвеского инсульта.

4 ответа

5 августа 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-04-16T23:27:00+03:00

Пожаловаться

Пирмагомедова Асият Физулиевна, 16 апреля 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте. Мрт поясничного отдела делали ?

Принятый ответ

Николаева Ольга Алексеевна, 16 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-16T23:27:24+03:00

Добрый вечер. Инъекции ботулотоксина колется только в парализованные конечности для уменьшения спастичности в них. В вашем случае можно попробовать еще толькл прегабалин для уменьшения выраженности невропатической боли. Или рассмотреть прием антидепрессантов с противоболевым действием (венлафаксин, дулоксетин, амитриртилин). Иньекции ксеомина можно повторить через 4-5 месяцев

Accepted Answer · 2024-04-16T23:30:35+03:00

Здравствуйте.
Вводить ботулотоксин в мышцы живота, паравертебральные отделы позвоночника и в ягодичную область можно, но только после КТ этих зон и только под контролем УЗИ. Да и доктор должен обладать опытом в проведении именно таких инъекций. Как вы сами понимаете, осуществить это будет очень сложно (практически невозможно).
Из медикаментозного лечения предлагаю вам переходить на Прегабалин . По 75 мг 2 раза в день и затем увеличение дозировки..

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-16T23:31:56+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 апреля 2024

Невролог

Здравствуйте.
Попробовать снять спастику можно препаратом стезиум по 75 мг 2 раза в день 10 дней.
Нейропатические боли(боли, жжение , онемение ) купировать :
дулоксетин 30 мг 1 раз в день 7 дней , затем 60 мг 1 раз в день.

Принятый ответ

Гаевская Ирина Ивановна, 16 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-16T23:37:51+03:00

Здравствуйте, Оксана. Ксеомин или Ботокс или Диспорт можно вводить в любую мышцу, которая напряжена или спазмирована, необходимо рассчитать количество единиц. Если у вас был эффект положительный от введения ксеомина ранее, то нужно вводить и есть надежда улучшения на 4-6 месяцев.
Другие меры обезболивания и уменьшения спастики: гели с НПВП (гель Вольтарен или Долгит по 2-3 раза в день на болевые зоны), курсовое лечение кинезиотейпами, аналгезирующие пластыри (Нанопласт и др.), компрессы с Димексидом + новокаин или лидокаин+ витамин В12, на курс до 15 компрессов. Полезно плавать или другие водные процедуры с миорелаксирующим действием.