Консультация онколога /

Лечение рака молочной железы с метостазами — вопрос №2058782

181 просмотр

Добрый день! Врачебное заключение+кт описание прикрепляю.Лечусь от рака молочной железы,с метостазами в печень,на консилиуме назначена химиотерапия.Переношу плохо,очень.Каким лечением можно заменить химию в моем случае?Какую линию гормонотерапии могут ещё назначить?Какие исследования дополнительно сделать? Почему не назначают биопсию печени? Можно ли прооперировать печень?

Возраст: 35

Хронические болезни: Всё по смешанному типу
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По КТ данные за множественные метастазы в печени , в данном случае биопсию и операцию выполнять нецелесообразно,ввиду распространенности процесса.
С учетом проведенного лечения и того,что мутация PIK3CA не выявлена ,сейчас в качестве лечения возможно проведение только химиотерапии.
Обсудите с лечащим врачом возможность редукции дозы,если лечение переносится тяжело.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо.Смена схемы?
Онколог, Терапевт
Да,в случае непереносимости даже с учетом снижения дозы , показана смена схемы лечения.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В Вашей ситуации все возможные варианты гормонотерапии уже исчерпаны и показано проведение химиотерапии.
Но схем химиотерапии существует большое количество и в случае плохой переносимости данной схемы можно редуцировать дозы препаратов или сменить схему! Обсудите это с Вашим химиотерапевтом.
Оперативное лечение в Вашей ситуации совершенно неэффективно
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

В вашем случае можно обсудить назначение абемациклиба.
Также стоит повторно взять биопсию из растущих доступных мтс для повторной оценки ИГХ опухоли. Фенотип опухоли мог измениться. От результата могут зависеть варианты лечения.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, спасибо.из МТС не был взят анализ.Еще вопрос при приеме фулвестранта нужно ли колоть бусерелин.?
Онколог
Чаще используют золадекс. Если естественной менопаузы еще нет то надо колоть.
Клиент
Светлана Александровна, а я три месяца без уколов,это Возможно ли,что из-за этого прогресс,яичники работали,получала только фулвестрант ?
Онколог
Здесь однозначно связать прогрессию именно с отсутствием золадекса нельзя тк был и фулвестрант (это тоже лечение). Но риск конечно отмены есть
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Учитывая распространенный процесс проведение операции нецелесообразно. Гормонотерапия исчерпана. В данном случае вам показаны курсы химиотерапии. При плохой переносимости дозы препаратов редуцируются. Данный вопрос нужно обсудить с лечащим врачом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Артроз. и рмж
16 августа 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Пятно на теле после лечения рмж
14 ноября 2023
Alina
Вопрос закрыт
Анализ PD-L1
13 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Онколог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону