Консультация гастроэнтеролога /

Билианый сладж и камни — вопрос №2059874

433 просмотра

Добрый день.29 марта был приступ острой давящей боли в области эпигастрии. Через 2 дня пожелтела, была тяжесть в области желчного. прошла лечение капельницами и ношпой. Сделали вывод что пошел камушек и застревал но потом сам вышел... на 1 апреля кровь была очень плохая АЛТ 847,АСТ 269, билирубин 97, щелочная фосфотаза 409... 11 апреля пересдала АЛТ 175,5. АСТ 64,5. ЩЕл.фосфотаза 99, билирубин прямой 14.1,общий25.3... Сейчас чувствую себя более менее хорошо. ощущяю только легкую тяжесть как будто выпила очень много воды. делала узи находили камни до 0.5 мм, и густая взвесь. сказали билиарный сладж.. Откуда он взялся? возможно ли от того приступа,когда камушек перекрывал проток и я желтела? что желчь просто там накопилась... Была у терапевта,прописал пить Одестон 1 таб 2р (утром и днем) ,Урсосан 250 по 1-2 капсулы 2 раза в день (в обед и ужин), и ношпу 2 р в день. . скажите не будет ли хуже? читала про одестон отзывы-вызывает боли в области печени.. Вместо одестона купила холикрон,так как в аптеках у нас одестона нет.... не опасно ли это все пить при сладже и камнях? не пойдут ли камни? Ощущение тяжести я так понимаю из за сладжа?

Возраст: 33

Хронические болезни: не знаю
Вопрос закрыт
камни
билиарный сладж

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Добрый день!
Подскажите пожалуйста болевого синдрома сейчас не отмечаете ?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, ощущаю дискомфорт. по середине как будто выпила много много воды, иногда то посередине то в области печени как будто слегка что то начинает распирать.. могу сравнить как ребеног внутри ногой уперся))))) лекарство еще никакое не начала принимать ,пью только ношпу по 1 таб 3 раза в день
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Подскажите хирург вас не консультировал?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, консультировал. так как сейчас нет желтухи то сказал что решать мне,что нужно удалять желчный, потому что там камни,что приступы будут, не сейчас,через года но все равно приеду на операцию... порекомендовал так же урсосан
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала оперативное лечение, объясню почему.
Во-первых были приступы желчной колики, болевого синдрома, а это прямое показание к оперативному лечению.
Во-вторых, конкремент сейчас небольшого размера, но при наличии дискомфорта и медикаментозном растворении, не дай бог конкремент пойдет дальше и приведет к закупорке желчных протоков. Тогда потребуется экстренная операция.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Напишите еще ваш вес и рост
Прикрепите анализы крови последние
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, то есть пить эти лекарста нельзя?и опасно?прикрепила
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, операцию пока не хочу делать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Напишите ваш вес и рост
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
В данном случае нет точной вероятности, что при медикаментозном растворении конкремент не пойдет дальше
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, вроде 158 и 58 кг
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, а как подругому избавится от этого слажа билиарного?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, а если пить только холикрон? или на фоне того что желчь пойдет -пойдут и камни... или только урсосан чтоб растворять.... как мне обьяснила терапевт,холикрон нужен для того чтоб не было спазма протоков, и желчь (и походу и камни) смогли спокойно пройти... сказала что камни у меня маленькие и они пройдут спокойно, главное чтоб не пошли в протом который к печени ведет... верно я ее поняла?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
По поводу состояния печени!
Я бы вам также порекомендовала выполнить дообследование
Сдать ПЦР на вирусные гепатиты В И С, интересуют качественные или количественные показатели
При отрицательном результате на вирусные гепатиты рекомендую также исключить аутоиммунный гепатит, сдать антитела ANA, LKM-1)
Эластометрия печени, с целью оценки функциональной способности тканей печени
Вследствие изменений и заключения по узи исследованию
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Холикрон как правило ускоряет образование желчи и выделение её через желчевыводящие пути, оказывая спазмолитическое действие на желчевыводящие протоки.
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, сдавала на гепатит В и С. -отрицательные
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, в итоге,нужно мне пить эти лекарства? камни то меня думаю уже не беспокоят, а весь дискомфорт от этого слажа. мне так кажется. что мне в итоге сейчас пить? пока не прошла все эти обследования... или этот сладж сам может рассосаться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
В данном случае данный дискомфорт у вас в том числе может быть и возможен на фоне конкремента, поэтому я бы все-таки воздержалась от приема данных препаратов.
Либо под постоянным очным контролем доктора.
По поводу печени остальные анализы также сдайте пожалуйста.
Необходимо понимать, на фоне чего все-таки происходит данное увеличение трансаминаз
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, гепатит это т4? все эти анализы из вены так же кровь?
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, а как быть с этой взвесью в желчном? она сама пройдет? как эту тяжесть убрать без этих препаратов?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
В данном случае только спазмолитические препараты при наличии дискомфорта и болей
И все-таки с доктором обсудить вопрос об оперативном лечении
Как правило взвесь самостоятельно не уходит без желчегонных препаратов
Но мы не можем давать гарантии что вам дискомфорт дает взвесь, а не конкремент
На гепатиты да, кровь из Вены
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, Антитела к ядерным антигенам (ANA), скрининг. это то?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Да, антинуклеарные антитела они же
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, а вот этот LKM-1 не могу найти на в одной клинике. можете его попроще написать))
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, а если не оперировать... как то не очень то хочу... то как с этим жить? тогда только все таки прием этих препаратов? другого варианта нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Да, к сожалению только желчегонные препараты+спазмолитические
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Антитела к микросомам печени и почек LKM-1
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, а как то эта вот взвесь и камни влияют на здоровье? как срочно нужно решать вопрос?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здесь вопрос только в экстренности, и в вашем желании с этим жить.
Вы можете запланировать оперативное лечение.
Сейчас при наличии дискомфорта спазмолитический препарат можно принимать
Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, то есть я понимаю,что можно с этим жить , если не заморачиваться на дискомфорте? а ношпа не подойдет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Можете принимать нош-пу
Я согласна с хирургом, что вы альбом случае оперативно согласитесь удалять желчный, просто это вопрос времени, но нет разницы, сделать это сейчас или через год
Желчные колики так и будут беспокоит как правило
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, спасибо. Я понимаю конечно, что все равно меня дорога приведет на операционный стол. я бы и согласна, но боюсь последствий. не у всех кого я знаю удаление прошло без побочек в дальнейшей жизни.по этому хотелось бы конечно без симптомно еще пожить)) и без операции..а ношпу принимать 2 раза или 3 в день?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
По 1-2 таб 3 раза в сутки
Не переживайте, очень много таких пациентов, у всех все хорошо )))
Пожаловаться
Клиент
Анна Михайловна, спасибо вам большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас!
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
АМА-М2, LKM-1, LC-1, SLA/LP
Также в диагностике аутоиммунного гепатита используются данные аутоантитела
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Камни в желчном
2 ответа
7 марта 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Появление кист
5 ответов
17 августа 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Камни в почке
2 ответа
2 ноября 2021
Тамара
Вопрос закрыт
Билиарный сладж
5 ответов
28 октября 2022
Юля
Вопрос закрыт
Жкб и боли
2 ответа
25 ноября 2023
Кристина, Симферополь
Вопрос закрыт
Назначить лечение по результатам обследований
5 ответов
29 февраля 2024
Изалия, Челябинск
Вопрос закрыт
Камни/Полипы в желчном пузыре
1 ответ
22 мая 2024
Станислав
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Марина Гвоздева
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Мария Голицына
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Нелли Туаева
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Грамотно, профессионально Получила второе экспертное мнение Внимательная, все четко и по существу
—
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]