Что вас беспокоит?
Что делать, если периодически поднимается температура до 37,5 и слабость?
Добрый день! Периодически поднимается температура до 37,5 градусов, сопровождается повышенным потоотделением и слабостью и длится 7-10 дней. Анализы показали слегка пониженный гемоглобин (119) и пониженные лейкоциты (3,8), что особо настораживает. Терапевт никаких рекомендаций не дал. Заметила, что температура повышается примерно за неделю до месячных, возможно это взаимосвязано. Подскажите, какие дополнительные обследования нужно пройти? Хочется исключить всевозможные опасные заболевания.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Скажите самостоятельно проходили какие-то обследования?
Александр Юрьевич, не знаю, с чего начать
Принятый ответ
Изучил Ваши анализы крови.
По общему анализу крови есть признаки анемии лёгкой степени ,рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Также по крови есть признаки вирусной инфекции , на это нам указывают пониженные лейкоциты рекомендую дополнительно сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как вирус Эпштейн Барр , Цитомегаловирус , Герпес.
В биохимическом анализе крови есть повышение печеночных ферментов АСТ , можно пропить гепатопротекторы чтобы восстановить клетки печени , Гептрал по 1 таблетки один раз в сутки на 14 дней.
Добрый день !
Можете прикрепить те анализы. что уже сдавали ?
Так как есть связь с циклом обязательно нужно сдать анализ на гормоны + осмотр гинеколога.
Анастасия Алексеевна, анализы приложила
Принятый ответ
По анализу - железодефицитная анемия, железо обязательно нужно восполнять, рекомендую мальтофер по 1 таб - 3 р в д - 1 мес. далее пересдать анализ. Для лучшего усвоения железа - фолиевая кислота по 400 - 1 р в д , также месяц.
Для выявления причины анемии нужно посетить гинеколога, выполнить фгдс
Также есть признаки вирусной инфекции, эти показатели в норму придут сами.
И небольшое повышение печёночного фермента. Для востановления функции печени рекомендую гептрал по 1 капс - 2 р в д - 14 дней
Добрый день.
Эти изменения характерны вирусной инфекции. Она может протекать только с температурой.
Сможете приложить общий анализ крови с лейкоформулой?
Сафия Ринатовна, анализы приложила
Елена, у вас в крови анемия легкой степени тяжести железодефицитная.
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 2 месяца .
Можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 2 месяца .
По причинам анемии нужно разбираться.
Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии(обильные месячные) и другие процессы.
Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя.
ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Увидела в хронических - миомы, это из за них анемия у вас. Какие размеры миом? Наблюдение у гинеколога.
Лейкоциты снижены, такое характерно для вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли. Изменения в лейкоформуле могут до полугода после болезни сохраняться.
АСТ чуть повышен. Какой вес? Какие лекарства принимаете на постоянной основе?
Сафия Ринатовна, вес 70кг, на постоянной основе принимаю розукард по 5мг, периодически венарус. На счет размера миом сейчас точно не скажу, но точно не маленькие, 1-2 см. Записалась на УЗИ
Гемоглобин не сильно снижен, но эритроцитарные индексы говорят о железодефиците тоже(о низком ферритине).
Ферритин- это запасы железа. Запасы железа у вас истощены тоже. Будет смысл проверить уровень ферритина тоже.
Сафия Ринатовна, может ли анемия давать субфебрильную температуру?
Принятый ответ
Нет, анемия вряд ли.
Температура из за лейкопении(снижения лейкоцитов- признак вирусной инфекции). В идеале еще кровь на С-реактивный белок посмотреть( маркер острого воспалительного процесса).
Здравствуйте. По анализам есть анемия легкой степени, вероятнее всего железодефицитная. Рекомендую сдать кровь на ферритин, В12, В9, чтобы исключить иные причины. Анемия может быть на фоне обильных менструаций из-за эндометриоза.Снижение лейкоцитов и субфебрилитет могут быть при патологии щитовидной железы, персистирующих вирусных инфекциях. Поэтому рекомендую сдать кровь на ТТГ, Т4св, IgG,M к вирусу простого герпеса, цитомегаловирусу, вирусу Эбштейн-Барр, ВИЧ, вирусные гепатиты В,С. Небольшое повышение печеночных ферментов скорее всего транзиторное, может быть из-за погрешностей в питании, например, но на всякий случай, можно сделать УЗИ ОБП.
Оксана Викторовна, Может ли анемия давать субфебрильную температуру?
Принятый ответ
Да, может быть такое.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20181 ответ
- 15 Июля 201829 ответов
- 9 Августа 20193 ответа