Какие препараты стоит принимать дальше? — вопрос №2060830

Question

Какие препараты стоит принимать дальше? — вопрос №2060830

Валерия, Черкесск

147 просмотров

18 апреля 2024

Здравствуйте.У меня спкя.Был резкий набор веса ,оказался повышен инсулин.Результаты 3месяца назад: на тощак Инсулин 16.
Глюкоза 5.8после нагрузки инсулин 74 глюкоза 6.2 гликированный 5
Принимала глюкофаж 1500
Вит д 5000…Дикироген 3р в день йодомарин
диета и ходьба.Скинула 9кг .сейчас как месяц вес стоит .
Рост 170 вес сейчас 88 ,диету держу строго .
Сейчас сдала анализы:
Инсулин на тощак 21
Глюкоза 4.8
Гликированный 4.9
С пектид 2.63
Ттг 3.83
Т4и т3 св.в норме
После еды глюкоза 5.4
Инсулин 31
Хочу еще похудеть но не получается.Какие сейчас препараты принимать чтобы нормализовать инсулин и похудеть?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

инсулин

спкя

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 18 апреля 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Имт 30.4 кг/м2-ожирение 1ст.

При СПКЯ назначается Метформин если нет овуляции и планируется беременность.

Вам можно применять медикаментозную терапию снижения веса. В стране 3 препарата : Лираглутид(Саксенда/Энлигрия),Орлистат,Сибутрамин(имеет противопоказания: приём антидепрессантов,противосудорожных,противотревожных,нейролептиков; гипертония;тахикардия;тревожно-депрессивное расстройство).

Пройдите биоимпедансометрию желательнона аппарате Медасс, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма

Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед

Важен комплексный подход.

Ферритин держите не менее 45

Инсулин придёт в норму со снижением веса

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 19 апреля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте, инсулин повышается в следствии прибавки веса. Первое что нужно сделать , это исключить дефициты.
Гормоны щитовидной железы у Вас в пределах нормы, говорит о том, что орган работает хорошо.
Глюкоза и гликозилированный гемоглобин так же в пределах нормы, говорит о том,что нарушений углеводного обмена нет.
Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен, если Вы уже принимаете витамин за 3 дня до сдачи анализа отмените прем , чтобы посмотреть что накопилось.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 60, то это латентный или скрытый железодефицит, который задерживает жидкость в организме.
По весам отслеживать вес смысла большого нет, почему. Жир по плотности очень маленький, меньше чем вода, поэтому лучше измерить объем талии и отслеживать по сантиметрам.
Препараты для снижения веса нужны для чего, чтобы построить модельку питания, вес не главное снизить, а главное удержать. Моделька питания должна быть без перекусов, 3-4 основных приема пищи, чтобы не было дополнительной выработки инсулина, это гормон, который способен запасаться и запасать. Орех, кусочек яблока, стакан сладкого сока

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 19 апреля 2024

Эндокринолог

Все это способствует дополнительной выработке инсулина.
Из препаратов для этого лучше рассмотреть Редуксин - это препарат центрального действия, который блокирует центр насыщения и снижает аппетит.
Энлигрия или Саксенда препараты периферического действия, которые снижают всасывание пищи в кишечнике, тем самым длительно держит чувство насыщения

Пожаловаться

Валерия, 19 апреля 2024

Клиент

Марина Сергеевна, а можно заменить чем нибудь энлигрию .Имееться панкреатит

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 19 апреля 2024

Эндокринолог

Можно попробовать тогда Редуксин. Энлигрия и Саксенда это препараты одной группы, поэтому если есть панкреатит ,то применять нежелательно

Пожаловаться

Валерия, 19 апреля 2024

Клиент

Марина Сергеевна, голденлайн и редуксин одно и тоже или лучше именно редуксин ?Можно его купить без рецепта?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 19 апреля 2024

Эндокринолог

Нет, это рецептурные препараты одинаковые, только отзывы среди пациентов по действию препарата лучше в сторону Редуксина

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 19 апреля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Вы молодец.
Глюкофаж и витамин Д продолжить
Можно добавить энлигрию 0.6 ежедневно.
Через неделю 1.2
Ещё через неделю 1.8
И так до 3.0
С шагом 0.6

Пожаловаться

Валерия, 19 апреля 2024

Клиент

Елена Борисовна, а можно заменить энлигрию на что-то другое?.У меня гастрит и панкреатит.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 19 апреля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Все препараты этой линейки с осторожностью при панкреатите..
Семавик например,0.25 раз в неделю

Пожаловаться

Валерия, 19 апреля 2024

Клиент

Елена Борисовна, можно заменить инъекционные препараты на таблетки. ?

Пожаловаться

Валерия, 19 апреля 2024

Клиент

Елена Борисовна, семавик назначают при сд 2 типа .Если его колоть глюкофаж не принимать?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 19 апреля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Принимать глюкофаж продолжать
Он не переснизит.
Таблетки только редуксин и орлистат

Пожаловаться

Валерия, 20 апреля 2024

Клиент

Елена Борисовна, данные препараты можно купить без рецепта?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Разный инсулин у ребенка

1 ответ

13 ноября 2023

Артем

Вопрос закрыт

Инсулинорезистентность

2 ответа

18 мая 2024

Zanfira, Казань

Вопрос закрыт

Несколько капель крови 33 ДЦ

3 ответа

27 мая 2024

Анна, Владикавказ

Вопрос закрыт

СПКЯ и планирование беременности

4 ответа

28 мая 2024

Кристина, Москва

Вопрос закрыт

Разбор анализа ребёнка

2 ответа

28 октября 2024

Анастасия, Киров

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Арсеньева Елена Борисовна, 20 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-20T07:23:30+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 20 апреля 2024

Терапевт, Эндокринолог

Орлистат без рецепта
Редуксин где просят,где нет

Принятый ответ