Консультация гастроэнтеролога /

Горечь во рту по утрам ,боль в кишечнике — вопрос №2061845

133 просмотра

Добрый день ,Помогите оценить состояние жкт, и назначить лечение
По утрам переодически беспокоит горечь во рту , легкая тошнота(началось года 3 назад )
А так же редко бывает боль в кишечнике справа на том месте где аппендицит, в первые началась ночью во время сна начинается с того что колющая , потом просто ноющая около часа двух , затем проходит(с яичниками это не связанно боль другая)
По фгдс диагноз : Эритематозная умеренно выраженная гастропатия оскопические признаки поверхностного гастрита.
Стул каждое утро кашеобразный , капрограму и анализы крови прикрепила
Узи брюшной полости делала год назад , все было в норме
И нужно ли лечить мой гастрит ? Пол года назад после приема недельного приема обезболивающего желудок очень болел , было лечение ,стало легче , сейчас практически не беспокоит , изжога бывает очень редко

Возраст: 32

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Все ваши анализы в норме, органической патологии нет.

По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.

При положительном результате - проведение эрадикации:


амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.

Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес.

Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Прикрепленные анализы в норме .
По Фгдс поверхностное воспаление.

Тошнота это не специфичный симптом для жкт , причина может быть в сосудах , шейный отдел позвоночника , стресс.
Тошнота и горечь во рту со стороны жкт может быть на фоне рефлюксов , но у вас этого не описывают по Фгдс , так же на фоне нарушение оттока желчи , рекомендую поэтому повторить узи внутренних органов и запланировать рентген желудка и пищевода с контрастом для исключения рефлюксов .

Боль в кишечнике требует более тщательного до обследования :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

На данный момент можно принимать :
Омез Дср ( именно дср форма ) 1 табл утром 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Андреевна, благодарю за ответ , а фосфалюгель до еды пить?
Мне терапевт назначал артишок еще давно по моим жалобам и у меня горечь усилилась почему то, в итоге не стала пить его
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, его пока не нужно , сделай к сначала узи .
Фосфолюгель после еды.
Клиент
Екатерина Андреевна, по узи патологий нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла вас . Рекомендации выше актуальны.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС - имеется воспалительный процесс в желудке. который м.б. связан с приемом обезболивающих средств. Рекомендую Нексиум 20м утром натощак 1 месяц, затем - Ребагит по1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней. Выполнить контрольное УЗИ брюшной полости. Коррекция терапии после результатов УЗИ. По анализам - без значимой патологии.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, добрый день по узи патологий нет
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Хорошо. Рекомендации прежние.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль яищник
31 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Прокомментируйте про МРТ шеи
22 мая 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Апоплексия яичника
1 июля 2024
Полина
Вопрос закрыт
Воспаления яичка и придатка
29 октября 2024
Даниил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий