СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лейкопения, нейтропения

В анализах у ребенка 5 месяцев понижены сильно нейтрофилы и лейкоциты. 1. У ребенка был бронхит, в больнице нашли цитомегаловирус, аденовирус. После больницы оставался остаточный кашель и сопли. Но кашель не проходит уже 2 месяца.Ребенок прокашливается каждое утро и дальше весь день никаких симптомов. О чем это может говорить? 2. Может ли быть такая кровь от кашля этого? 3. Если у ребенка поднимется температура, можно ли с такими низкими показателями давать препараты Нурофен и Цефекон? 4. Может ли эта вся картина говорить об угрожающих жизни состояниях? 5. Через какое время сдавать кровь, чтобы точно понять динамику? Пока сдали через 6 дней, уменьшилось количество моноциты до 9, остальное так же Фото анализов прикрепляю

Кашель утренний
5 лет
19 Апреля 2024·Просмотров: 185·Дарья, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Когда в последний раз доктор слушал легкие? Все было чисто?
Какой из анализов свежий? Где моноциты 22 - это первый анализ?
Периодически температура не повышается без причины?
Лимфоузлы не увеличены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Камиля Ильдусовна, лёгкие слушали примерно 2 недели назад - чисто. Кашель сказали из-за стекающей слизи по горлу с носа, а в носу какой то физиологический насморк. Температуру один раз почувствовала недавно - 37.1 была, потом упала и больше не повторялась.
Анализ первый , где моноциты выше, а через неделю сделали , там их 9

Если бы лейкоциты были такие низкие (а они действительно очень низкие) первом анализе, где отмечается выраженный Моноцитоз, можно было бы предположить, что они так сильно снизились на фоне течения вирусной инфекции. Во втором анализе моноциты уже пришли в норму, до и после болезни прошло достаточно времени, чтобы лейкоциты повысились хотя бы на несколько значений. Они стали ещё чуть ниже. Поэтому понедельник передаем общий анализ крови и срб еще раз, если лейкоциты не поднялись, обязательно обратиться к гематологу и иммунологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Камиля Ильдусовна, лимфоузлы сама сейчас пощупала гордо, подмышки, пах- ничего не нашла

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Камиля Ильдусовна, мы уже записаны к гематологу, но это только в мае будет прием.
Что сейчас можно ещё сделать и пройти?
Заболел ещё старший сын, боюсь может заразить младшего ребенка. Можно ли будет давать от температуры лекарства?

Принятый ответ

Если сейчас себя в целом ребёнок чувствует нормально, то ничего делать не нужно. Если вы на грудном вскармливании, чаще прикладывайте к груди.
То, что снижены Нейтрофилы, не критично, потому что в таком возрасте и до пяти лет у детей в норме может быть физиологическая нейтропения. Смущают только лейкоциты. Будем надеется, что это действительно такая выраженная реакция крови на инфекцию. Но я бы рекомендовала обратиться и к иммунологу тоже, если лейкопения будет сохраняться.
Если в понедельник лейкоциты будут такие или ниже, конечно, записи к гематологу мы не ждём, отправляемся в приемный покой больницы для дообследования.

Добрый день !!
Кровь после инфекции восстанавливается в течении 2-3 недель !
Поэтому перездайте через 2 недели !
Жаропонижающие давать можно они не влияют на показатели крови

Цитомегаловирус может давать низкие показатели лейкоцитов !
Были положительны М антитела , ребенок был пролечен ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Сергеевна, да, цитомегаловирус был в активной фазе. Ребенка лечили по симтомам и свечи кипферон ставили. Но это все было ещё в начале марта

На герпес вирусы. Брали тоже кровь ( герпес 1.2 типа , 6 тип и вирус Эпштейн Бар
Передаем кровь через неделю и смотрим лейкоциты низкие, то консультация гематолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Марина Сергеевна, да, на все брали, нашли только цитомегаловирус

Тогда повторить кровь через неделю

Здравствуйте! Когда сдавали первый анализ? Получается, неделю назад?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина Александровна, первый раз сдавали 12.04, второй 18.04

Положительная динамика есть хотя бы по моноцитам. Можно предположить, что ребенок перенес выраженный вирусный процесс, из-за чего так сильно снизились показатели.
Пересдайте общий анализ крови еще через 2 недели.
Если динамики не будет, тогда нужно обратиться к гематологу, пои нормализации показателей (лейкоциты от 4, нейтрофилы от 1), можно не переживать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина Александровна, то есть кровь обновляется примерно 2 недели после болезни?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Алина Александровна, дело в том, что кровь мы сдали случайно, для массажа в мед центре. Ребенка ничего не беспокоило, кроме утреннего кашля.
Может ли быть вирус без симтомов?
И о чем может говорить длительный утренний кашель?

Принятый ответ

Длительный утренний кашель может быть симптомом постаназльного затека после орви.

Да, разгара болезни может и не быть, а кровь отреагировала.

В целом после болезни показатели приходят в норму до 3-4 недель.

Поэтому если уже прошла неделя от первого результата, как раз-таки повторно можно оценить еще через 2 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.