СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отмена Симбалты

Пила симбалту 1,5 года в дозировке 30 мг. Потом начала пить через день пила несколько месяцев так, все было хорошо. Потом через 1,5 дня. Психиатр назначил схему неделю чернз день, неделю через 2 дня и отмена. Я сама решила это дело продлить, боялась, что будет синдром отмены, вернется вегетатика и я скачусь снова. В итоге, когда стала принимать 30 мг через 1,5 дня начались проблемы с жкт через неск часов после приема: изжога, тахикардия понос. Потом все проходит. Также есть приливы, ком в горле, учащенный пульс эпизодами, тревожность эпизодами, выбросы из сна, экстрасистолы. Ничем не прикрываюсь. Может быть порекомендуете мне более плавную схему и более длительную. Задачи вот прям срочно бросить нет

Гастрит
37 лет
20 Апреля 2024·Просмотров: 1584·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. Могу порекомендовать купить пустые капсулы или высыпать другой препарат. Разделить капсулу на половину и попробовать принимать через день. Так недели две. Потом по четвертинке через день

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Айше, на данный момент я принимаю примерно 20 мг через день, отсыпаю из капсулы немного, но все перечисленные побочки есть: жкт, перепады настроения (плаксивость), чувство тревоги и напряжения, приливы. Пью еще магний, вит.д и гемаплекс. Стараюсь когнитивно работать с мыслями по поводу происходящего. Думаю, что по 15 мг через день еще хуже будет. По 20 мг серез день пью дня 3, может это как раз реакция и нужно аремя привыкнуть к новым вводным?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Айше, препарат принимаю по диагнозу гтр. На фоне очень повышенной тревожности начиналась бессоница, апатия и полное отсутствие аппетита.

В таком случае по 15 мг каждый день, потом уже снижать. В целом, синдром отмены не вреден для здоровья, его нужно просто пережить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Айше, спасибо, попробую. Просто как пончть, сто это именно отмена, а не рецедив основного заболевания. Так то я понимаю, что вся эта симптоматика не опасна. Но приятного мало, конечно) Ощущение, что спустя 1,5 года прекрасной жизни, все возвращается)

Рецидив как правило через какое-то время проявляется, не сразу

Что с психотерапией кпт у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Айше, проходила как только заходила еа АД. Дошла до поведенческого диспута, но симптоматика, которая меня беспокоила пропала и было непонятно как продолжать. Когнитивно диспут провела, убеждение сформировпла и впринципе, как мне казалось, стала гораздо более толстокожей, если это не флер Симбалты)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Айше, конечно, когда симптоматика сейчас появилась, то сначала реакции старые просыпаются, начинаю с собой диспутировать. Нет лхранительного поведения: не щупаю пульс, не звоню в скорую и не бегу на обследования)

Уже хорошо. Но симптомов своих судя по всему боитесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Айше, скорее всего я даже не симптомов боюсь, а того состояния, которое было перед заходом на АД. Если бы мне скащали, что это вот точно пройдет через 3 недели, то, наверное, отношение было бы другое

Не хотите походить на КПТ вновь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Айше, пытаюсь когнитивно оспорить, что даже если это рецедив, то я уже один раз с этим справилась и значит сейчас справлюсь еще лучше, так как обладаю большим количеством навыков и опытом, чего не было тогда. Что да все это неприятно, но не невыносимо и что из того, что это неприятно не следует, что этого не должно быть. Что я невротическая личность и у меня целая куча иррациональных мыслей и идей и что никто не даст мне гарантию, что какая то новая мысль не приведет меня снова в тфр, но проходить этот путь снова гораздо проще, чем в первый раз. Ну как то так)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Айше, хочу, конечно

У Вас есть оспаривание, есть некое принятие симптомов, но сохраняется некая фиксация на них. Так что есть позитивные ожидания в плане проработки уже имея симптомы тревоги, а не так, как было в прошлый раз, когда препарат тревогу убрал.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Айше, правильно я понимаю, что вы имеете ввиду, что сейчас у меня есть возможность закрепить поведенчески всю эту историю, так как есть тревога.
Что касается фиксации, да, она есть и это значит, что есть страх, а значит не все аргументы оспорены. То есть нужно еще покопаться.

Принятый ответ

Покопаться - нужно
Но если пропили такой длительный курс + было кпт, то огромная вероятность что это просто синдром отмены и симптомы не вернутся

Здравствуйте, на сколько хорошее и стабильное состояние было до начала отмены , по шкале от 0 до 10 ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Дмитриевна, 10 баллов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Дмитриевна, я за время приема столько всего наделала)))). Карьера дуром поперла)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Дмитриевна, сейчас на 7 ку

Тогда хорошо. И эффективность и сроки лечения выдержаны. Идеальной схемы отмены нет у данного препарата, практически всегда тяжело с него уходить, тут как не крути незаметно не получится . Можно поделить капсулу и по 15 мг принимать неделю, затем по 7,5 неделю и отмена , но надо это точно делать, на ювелирных весах, не на глаз. На время снижения и отмены ввести анксиолитик, но все равно надо будет набраться терпения и пережить эти 2-3 недели после отмены, применяйте релаксацию по Джекобсону эти дни, возможно стоит на это время возобновить психотерапию кпт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Дмитриевна, анаксиолитик это атаракс? По какой схеме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Дмитриевна, что ожидать на отмене эти 3 недели? И где взять ювелирные аесы? И что будет, если на глаз?)
Просто до этого психиатр говорил делить на глаз)))

Принятый ответ

Весы на любом маркетплейсе есть, цена не высокая; если делить капсулу, то нужна точность, а не сегодня 15, завтра 20, потом 10; ждать побочек не надо, может и не будут, в целом может быть тревога, ухудшения сна, не приятные ощущения;
Дозировку атаракса индивидуально подбирать, плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.