СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит живот

Месяца 3 назад была непонятная боль с тяжестью справа снизу в области аппендицита, ездил в срочном порядке в хирургический корпус, патологий не увидели и отправили к гастроэнтерологу, не пошел, потому что боли прошли 2 недели назад началось тоже самое сначала тяжесть и ощущение полноты в кишечнике, потом боль в правой нижней части, позже присоединилась боль постоянная, иногда покалывающая в правом подреберье то усиливающаяся то стихающая, сдал кровь, биохимию, общий анализ и копрограмму, сделал узи брюшной полости, сходил к гастроэнтерологу прописали следующее лечение, вопрос таков, правильно ли выписано лечение и что мне лучше дообследовать? потому что в одном препарате я увидел противопоказания в применении при моем диагнозе, результаты все прикреплю

Нет
22 года
20 Апреля 2024·Просмотров: 137·Никита

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По узи и билирубину есть выраженные признаки застоя желчи
Показан прием урсодезоксихолиевой кислоты, но в диагнозе пишет, что есть обострение гастродуоденита (видимо клинически), поэтому перед его приемом лучше сначала пройти фгдс
Если нет эрозий и язв слизистой, то начинайте принимать

Так же нарушенный отток желчи, может провоцировать нарушение флоры кишечника и вызывать сибр
Можно сдать дыхательный тест на сибр
Плюс, учитывая жалобы можно сдать кал на иерсинии
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов - в первую очередь они интересуют, так как вызывают застой желчи

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Ирина Владимировна, пересдал тест на билирубин общий, прямой
Общий 27.4
Прямой 6.49
Лечился тем что прописали 5 дней, с чем связано? Что еще мне сдать какие

Принятый ответ

Контроль анализов проводим только через месяц, билирубин так быстро не снизится, продолжайте прием препаратов

Здравствуйте .
Доктор совершено верно вам расписал лечение , сначала требует лечение кишечник и далее заниматься желчным пузырем , только урсосан рекомендую вводить постепенно урсосан 250 мг на ночь 5 дней , далее 500 мг на ночь 5 дней и постепенно увеличиваете дозировку .

Так же доктор все верно расписал касаемо до обследований : кальпротектин , панкреатическая эластаза кала , Фгдс

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Екатерина Андреевна, пересдал тест на билирубин общий, прямой
Общий 27.4
Прямой 6.49
Лечился тем что прописали 5 дней, с чем связано? Что еще мне сдать какие анализы

Принятый ответ

Такое повышение характерно для синдрома Жильбера , вам нужно сдать генетический тест на синдром жильбера .
Это доброкачественное повышение билирубина генетическое . При Данном синдроме лечение назначается когда билирубин более 50 .
Основное это не голодать минимизировать стресс , кушать часто небольшими порциями 4-5 раз в день , не голодать .

Здравствуйте! рекомендации по обследованиям верные. По терапии : Макмирор +Энтерол - далее Баксет-фор е по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. Пепидол на фоне Макмирора нецелесообразно. Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2-3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Никита
Клиент

Марина Юрьевна, пересдал тест на билирубин общий, прямой
Общий 27.4
Прямой 6.49
Лечился тем что прописали 5 дней, с чем связано? Что еще мне сдать какие анализы

Принятый ответ

Здравствуйте! Урсодезоксихолевая кислота в первые дни приема может повышать уровень билирубина. Продолжайте лечение. выполнить контроль уровня билирубина после терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.