Консультация гастроэнтеролога /

Болит живот — вопрос №2066065

116 просмотров

Месяца 3 назад была непонятная боль с тяжестью справа снизу в области аппендицита, ездил в срочном порядке в хирургический корпус, патологий не увидели и отправили к гастроэнтерологу, не пошел, потому что боли прошли
2 недели назад началось тоже самое сначала тяжесть и ощущение полноты в кишечнике, потом боль в правой нижней части, позже присоединилась боль постоянная, иногда покалывающая в правом подреберье то усиливающаяся то стихающая, сдал кровь, биохимию, общий анализ и копрограмму, сделал узи брюшной полости, сходил к гастроэнтерологу прописали следующее лечение, вопрос таков, правильно ли выписано лечение и что мне лучше дообследовать? потому что в одном препарате я увидел противопоказания в применении при моем диагнозе, результаты все прикреплю

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По узи и билирубину есть выраженные признаки застоя желчи
Показан прием урсодезоксихолиевой кислоты, но в диагнозе пишет, что есть обострение гастродуоденита (видимо клинически), поэтому перед его приемом лучше сначала пройти фгдс
Если нет эрозий и язв слизистой, то начинайте принимать

Так же нарушенный отток желчи, может провоцировать нарушение флоры кишечника и вызывать сибр
Можно сдать дыхательный тест на сибр
Плюс, учитывая жалобы можно сдать кал на иерсинии
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов - в первую очередь они интересуют, так как вызывают застой желчи
Клиент
Ирина Владимировна, пересдал тест на билирубин общий, прямой
Общий 27.4
Прямой 6.49
Лечился тем что прописали 5 дней, с чем связано? Что еще мне сдать какие

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Контроль анализов проводим только через месяц, билирубин так быстро не снизится, продолжайте прием препаратов
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Доктор совершено верно вам расписал лечение , сначала требует лечение кишечник и далее заниматься желчным пузырем , только урсосан рекомендую вводить постепенно урсосан 250 мг на ночь 5 дней , далее 500 мг на ночь 5 дней и постепенно увеличиваете дозировку .

Так же доктор все верно расписал касаемо до обследований : кальпротектин , панкреатическая эластаза кала , Фгдс
Клиент
Екатерина Андреевна, пересдал тест на билирубин общий, прямой
Общий 27.4
Прямой 6.49
Лечился тем что прописали 5 дней, с чем связано? Что еще мне сдать какие анализы
Гастроэнтеролог, Терапевт
Такое повышение характерно для синдрома Жильбера , вам нужно сдать генетический тест на синдром жильбера .
Это доброкачественное повышение билирубина генетическое . При Данном синдроме лечение назначается когда билирубин более 50 .
Основное это не голодать минимизировать стресс , кушать часто небольшими порциями 4-5 раз в день , не голодать .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! рекомендации по обследованиям верные. По терапии : Макмирор +Энтерол - далее Баксет-фор е по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. Пепидол на фоне Макмирора нецелесообразно. Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней - далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2-3 месяца.
Клиент
Марина Юрьевна, пересдал тест на билирубин общий, прямой
Общий 27.4
Прямой 6.49
Лечился тем что прописали 5 дней, с чем связано? Что еще мне сдать какие анализы
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Урсодезоксихолевая кислота в первые дни приема может повышать уровень билирубина. Продолжайте лечение. выполнить контроль уровня билирубина после терапии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит челюсть слева
26 августа 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Тянущие боли в уретре
6 сентября 2023
Максим
Вопрос закрыт
Кровь после месячных
8 января 2024
Алина
Вопрос закрыт
Боль в колене
30 апреля 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва