Консультация уролога /

Цистит или пиелонефрит — вопрос №2067174

114 просмотров

Здравствуйте. Примерно 4 апреля начались признаки цистита, начала пить Фитолизин, стало легче. Потом 7 апреля стал сильно болеть живот, по скорой поехала в больницу, там поставили диагноз острый цистит. Назначали Фурагин на 5 дн, феназалгин, Канефрон. Всё пропила. Симптомы ушли. Но 14 апреля опять началось жжение и частые позывы в туалет. Но периодически становилось легче, но потом опять повторялось. 18 апреля была у врача назначили сдать анализы. Сегодня анализы пришли. Но бакпасев будет позже. Нужно ли начинать принимать антибиотик. И какой? Врач сказал начинать пить если будет совсем плохо. На выбор три цефиксим, панцеф, Супракс. Какой из них лучше пить с такими анализами?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Моча воспалительная,ждать посева не нужно. Просто по готовности возможно подкорректировать лечение, а может просто убедиться в правильности курса.
Рекомендации мои всё не будут включать перечисленные антибиотики с системным действием.
Безопасно, эффективно на мой взгляд следующее:
Макмирор по 400 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Свечи Суперлимф по 25 мг на ночь 20 дней ректально.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, здравствуйте начала лечение по вашей схеме. Пришел результат бак посева, посмотрите, пожалуйста, нужно корректировать или нет
Уролог, Андролог, Врач УЗД
По посеву рекомендованное лечение вполне подходит. Смысла вносить коррективы нет.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Вам необходимо дообследоваться. Сдать мазки на микрофлору, фемофлор - у гинеколога. Так как дисбактериоз влагалища может быть причиной цистита. Пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.

Сейчас можно принимать Фурамаг 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней. Нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита. Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый день. Судя по результату анализа мочи, жалоб и истории - обострение цистита. При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита).нужно сделать следующее:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.) - это выполнено, ждем еще посева
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору, Фемофлор
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице (возможные признаи пиелонефрита) - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.

Терапия:
- с учетом рецидива, длительности процесса, выраженных изменений в ОАМ и Нечипоренко, и уже ранее использованого Фурагина, я бы подстраховался и начал прием не уросептиков, а непосредственно антибиотка - Цтпрофлоксацина 500 мг 2 р/сут 7-10 дней, или Таваник (Левофлоксацин) 500 мг 1 р/сут - 7-10 дней - (по результату посева, при необходимости можно сделать коррекуию)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2-4 недели запивая стаканом воды
- Максилак (пробиотик) перед сном на период приема а/б и 10 дней посе.
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите с анализами
11 ноября 2020
Ольга, Рязань
Вопрос закрыт
Мбр с проституткой
12 сентября 2023
Артем
Вопрос закрыт
Цистит у кота
10 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Розовые выделения и жжение после ливарола
18 ноября 2024
Кристина, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Владимирович Привалов
131 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
245 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Игорь Аркадьевич Шадёркин
2 отзыва
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Галина Александровна Корчагина
547 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва