Консультация уролога /

Цистит или пиелонефрит — вопрос №2067174

95 просмотров

Здравствуйте. Примерно 4 апреля начались признаки цистита, начала пить Фитолизин, стало легче. Потом 7 апреля стал сильно болеть живот, по скорой поехала в больницу, там поставили диагноз острый цистит. Назначали Фурагин на 5 дн, феназалгин, Канефрон. Всё пропила. Симптомы ушли. Но 14 апреля опять началось жжение и частые позывы в туалет. Но периодически становилось легче, но потом опять повторялось. 18 апреля была у врача назначили сдать анализы. Сегодня анализы пришли. Но бакпасев будет позже. Нужно ли начинать принимать антибиотик. И какой? Врач сказал начинать пить если будет совсем плохо. На выбор три цефиксим, панцеф, Супракс. Какой из них лучше пить с такими анализами?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Моча воспалительная,ждать посева не нужно. Просто по готовности возможно подкорректировать лечение, а может просто убедиться в правильности курса.
Рекомендации мои всё не будут включать перечисленные антибиотики с системным действием.
Безопасно, эффективно на мой взгляд следующее:
Макмирор по 400 мг 3 раза в день 7 дней.
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели.
Свечи Суперлимф по 25 мг на ночь 20 дней ректально.
Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки.
Сухое тепло на низ живота.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, здравствуйте начала лечение по вашей схеме. Пришел результат бак посева, посмотрите, пожалуйста, нужно корректировать или нет

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
По посеву рекомендованное лечение вполне подходит. Смысла вносить коррективы нет.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Вам необходимо дообследоваться. Сдать мазки на микрофлору, фемофлор - у гинеколога. Так как дисбактериоз влагалища может быть причиной цистита. Пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.

Сейчас можно принимать Фурамаг 100 мг * 3 раза в день в течение 7 - 10 дней. Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней. Нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита. Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи. Обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый день. Судя по результату анализа мочи, жалоб и истории - обострение цистита. При подозрении на обострение мочевой инфекции, цистита (или даже пиелонефрита).нужно сделать следующее:
1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи.) - это выполнено, ждем еще посева
2. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина)
3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
4. Запланировать консультацию гинеколога, мазки на флору, Фемофлор
5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице (возможные признаи пиелонефрита) - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи.

Терапия:
- с учетом рецидива, длительности процесса, выраженных изменений в ОАМ и Нечипоренко, и уже ранее использованого Фурагина, я бы подстраховался и начал прием не уросептиков, а непосредственно антибиотка - Цтпрофлоксацина 500 мг 2 р/сут 7-10 дней, или Таваник (Левофлоксацин) 500 мг 1 р/сут - 7-10 дней - (по результату посева, при необходимости можно сделать коррекуию)
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2-4 недели запивая стаканом воды
- Максилак (пробиотик) перед сном на период приема а/б и 10 дней посе.
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойные выделения у девочки 3-х лет.
21 ноября 2023
taira0993@mail.ru, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Мария Николаевна  Хомякова
31 отзыв
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач грамотно, коротко и в доступной форме отвечает на вопросы. Спасибо вам!!! Врач грамотно,...
— Артур
фотография пользователя
Спасибо Марии за исчерпывающий ответ на поставленный вопрос!все отлично Очень помогла...
— Виталий
фотография пользователя
Хорошее ответ получил быстро Пока незнаю начну лечение Да посоветую так как скорость ответа...
— Женя