Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2067183

Что вас беспокоит?

Свистящее дыхание на выдохе

Добрый день. Мне 23 года, из них я курю обычные сигареты 3 года. В последнее две недели начал слышать свист при выдохе, чаще во время курения, но бывает и потом. Зимой перенес острый бронхит, довольно тяжёлый был. Сейчас нет других Симпсонов кроме свиста, который усиливается к вечеру. Кашля нет, есть эпизоды отхаркивания, т.к работа связана с постоянной голосовой нагрузкой и есть хронический ларингит, но это не приступы, просто когда голос устает могу сам произвольно слизь отхаркнуть. Других симптомов тоже нет. У бабушки есть астма, но у меня проявлений астмы нет, аллергии тоже (либо я о ней не знаю). Может ли это быть ХОБЛ так рано ? Или что то ещё может быть

Ларингит, тонзиллит, ГЭРБ
23 года
21 Апреля 2024·Просмотров: 1517·Дмитрий

Здравствуйте
Какое количество выкуренных сигарет в день ?

Яна Ринатовна, где то пачка

Яна Ринатовна, что это может быть?

Здравствуйте! Верно понимаю, курите пачку в день? Наверное около 5ти лет примерно? Или сколько лет?
К сожалению ХОБЛ развивается у всех по-разному. И бывает всего пара лет курения приводит к его появлению. А кто то курит до 90( огромная редкость на самом деле, но все курильщики приводят мне в пример этого воображаемого дедушку).
Необходимо сделать спирометрию с пробой, чтобы понять, нужно ли назначать ингалятор постоянного приёма и есть ли серьёзные изменения в бронхах.
Бросить курить.
Вас сейчас беспокоит только звук, или если вспомнить вам приходится менять свою жизнь из-за этого? Одышка появляется при какой то нагрузке?

Ольга Алексеевна, Курю три года. Одышки нет, кашля нет. В принципе, ничего не беспокоит, только свист при выдохе напрягает и тревожит

Ольга Алексеевна, может ли это быть астма или скорее всего ХОБЛ ?

Здравствуйте. Для ХОБЛ рановато, скорее это признаки бронхообструкции на фоне астмы. Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой, чтобы понять что это на самом деле. Сдайте кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергии.

Наталия Васильевна, а может ли быть астма без кашля ? Потому что приступов удушья не было в принципе никогда, по крайней мере таких , как у моей бабушки, у которой астма. У нее есть конкретные аллергены от которых она начинает задыхаться

Наталия Васильевна, ещё многие врачи говорят, что ХОБЛ и в моем возрасте встречается, такое возможно да ?

Принятый ответ

Астма может быть разной и протекать по-разному. Это может быть обычным обструктивным бронхитом. Точнее покажет обследование. ХОБЛ молодеет, но для того, чтобы ей развится нужно много времени, лет. 3 года курения- это не стаж. Ваш индекс 3, все, что менее 10 -маловероятно ХОБЛ. Не если продолжите курить в том же духе, то ХОБЛ будет.

Здравствуйте, чтоб определить, что сейчас с бронхами, надо обследовать их функцию, советую пройти обследование:
спирометрию с пробой с бронхолитиком для определения дыхательных объемов и оценки функции внешнего дыхания, сдайте кровь на igE и эозинофильный катионный белок, чтоб исключить аллергическую природу жалоб. Если будут изменения на спирографии - то надо решить вопрос о назначении ингаляционной терапии.
Необходимо отказаться от курения, в медицине это называют "модификация образа жизни"

Виктория Викторовна, а на что похоже сейчас симптоматика? Спирометрию пройду обязательно

Принятый ответ

Свист при дыхании может быть при обструктивном бронхите (затяжное течение), при бронхиальной астме, поскольку ХОБЛ в вашеммвозрамте встречается, но очень редко, его можно поставить на последнее место.

Виктория Викторовна, хорошо, спасибо

Добрый день, Дмитрий)
ХОБЛ это болезнь курильщиков, верно. Такой диагноз обычно улица старше 40 лет.
Для молодого возраста более характерна бронхиальная астма. Также не исключено наличие обструктивного бронхита. Необходимо пройти обследование. И конечно же бросить курить, ведь пользы от этого вы не получите. Спирометрию бронхорасширяющей пробой, кровь на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионый белок.
С уважением)

Екатерина Алексеевна, у моей бабушки бронхиальная астма и у нее симптоматика очень характерная. Есть ряд аллергенов от которых у нее начинаются приступы удушья, першение и слезотечение. А у меня то такого вообще нет, есть только свист. Это действительно может быть астма ?

Принятый ответ

Да, может быть и так. У каждого индивидуально.
Учитывая вашу наследственность, первым делом её необходимо подтвердить или исключить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.