Что вас беспокоит?
Задержка пред менопауза
Уже более 3 месяцев нет менструации. В целом нет никаких других симптомов, немного иногда тошнит. Возраст 46 лет. Необходимо ли принимать какие-то препараты? И в таком возрасте это нормально или рано?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ольга , вы узи органов малого таза делали ?
Зарина Шихалиевна, нашла за октябрь 2022 года
Ольга , нужно повторить, если были незащищённые половые акты сдайте кровь на ХГЧ, чтобы исключить или подтвердить беременность!
Принятый ответ
Здравствуйте! Беременность исключена?
Узи органов малого таза когда последний раз делали?
Ситора Джалоловна, беременности думаю нет. Т к симптомов для неё нет. Узи нашла за октябрь 2022 года
Необходимо сделать свежий узи органов малого таза
Принятый ответ
Здравствуйте, нормой для менопаузы по ВОЗ считается с 45-55 лет. Сдайте гормоны: эстрадиол, ФСГ, АМГ по их соотношению будет понятно, есть ли ещё фолликулярный резерв и выполните УЗИ органов малого таза. На данном этапе можно после обследование использовать циклические средства заместительной гормональной терапии или через год аменореи -ЗГТ. При противопоказаниях к гормональной терапии-фитоэстрогены, например Фомина премиум-растителтные препараты.
Юлия Олеговна, понятно. Обязательно сдам и пройду УЗИ
Здравствуйте. При задержке 3 месяца Вам необходимо в первую очередь сделать УЗИ органов малого таза для исключения паталогии эндометрия и кист яичников, т. к в пременопаузе циклы часто становятся ановуляторными, что может привести к паталогическому росту эндометрия и образованию кист. Дальнейшие назначения по результатам УЗИ.
Ольга, здравствуйте.
Прежде чем начать принимать какие-то препараты, рекомендую вам пройти обследование:
- УЗИ малого таза
- ФСГ, ЛГ, макропролактин, тестостерон, ДГЭА, 17-ОНП, кортизол крови
- гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4св, Т3св, анти-ТПО, антитела к тиреоглобулину
И уже по результатам определим тактику.
Принятый ответ
Добрый день!
Сейчас надо сдать: ХГЧ, ТТГ, ФСГ, эстрадиол.
По возрасту для пременопаузы вполне нормально. Не рано.
Вера Николаевна, нужна ли подготовка для сдачи анализов? кроме конечно условий, что сдавать на тощак.
В вашей ситуации подготовки не нужно. Только сдавать кровь натощак.
Вера Николаевна, прикреплю анализы ТТГ, что сдавала ранее. Их не нужно будет?
Ттг год назад уже не актуален. Его надо пересдавать
Вера Николаевна, анализы сдавала месяц назад в марте 2024 года
Тогда можно не повторять
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам нужно сдать гормоны ФСГ, эстрадиол, ТТГ, АТ к ТПО, пролактин.
Если по гормонам у Вас подтверждается перименопауза, другие гормональные причины аменореи будут исключены, тогда при отсутствии жалоб на приливы, потливость и прочее, Вам никакие препараты гормональные не показаны. Потому что после 45 лет - это возраст естественной менопаузы и этот период не требует бессимптомного назначения гормональных препаратов.
Екатерина Владимировна, прикреплю анализы ТТГ, что сдавала ранее. Их не нужно будет?
ТТГ в норме, поэтому щитовидная железа к аменорее не причасна.
Екатерина Владимировна, что из перечисленного не сдавать?
ФСГ, эстрадиол, пролактин.
Вот это СДАВАТЬ
Екатерина Владимировна, пролактин очень чувствительный гормон, к нему как-то нужно готовиться?
Да, нужна подготовка.
За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.
Екатерина Владимировна, понятно. Спасибо, подготовлюсь.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 202328 ответов
- 2 Сентября 202410 ответов
- 2 Марта 20257 ответов
- 22 Августа 202513 ответов