Что вас беспокоит?
Ребенок закрывает один глаз на улице
Добрый день, ребенку 2 года, на протяжении примерно полу года стала замечать, что, когда ставишь ребенка на подоконник посмотреть в окно, в солнечную погоду, либо когда солнца нет,но бывает ярко от снега, либо утром, когда после сна открываешь шторы, он закрывает рукой левый глаз. Гуляя на улице тоже самое,если светит солнце он закрывает именно рукой глаз. Пробовала ему закрыть правый и попросить показать предметы в книге или в комнате,он показывает, в том смысле,что он видит им. Я у него спросила спустя время, какой глазки ты закрываешь,он показал,что левый. Вечером читаем книгу, ставим фонарик, бывает он светит ему в левый глаз, но он его не закрывает, получается как будто только на солнечный или яркий дневной свет реагирует.. В чем может быть причина, на что сделать упор в обследовании у офтальмолога
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, предыдущие осмотры у офтальмолога
Дарья Вячеславовна, загрузила
Так как сами близорукие с отцом ребенка,то я старалась следить каждые пол года.
Но все эти данные , кроме третьего снимка сделаны не на широкий зрачок. Третий снимок сделан на широкий зрачок и врачом вручную...я засомневалась и перепроверила в другой клинике на аппарате. Аппарат спустя месяц не подтвердил минус,но повторюсь на аппарате смотрели не на расширенный зрачок. В итоге сказали,что аппарат тоже точно не может сказать, ребенок нервничает поэтому может быть не значительный спазм и пока нужно только наблюдать раз в год. Но на тот момент,на момент всех этих осмотров я не замечала что он закрывает глазик
Ознакомилась, последний осмотр полгода назад в ноябре получается? Не вижу прямо таки веских причин для беспокойства, но так как был выявлен смешанный астигматизм, то рекомендую все же записаться на плановый очный прием к офтальмологу, где нужно будет проведение скиаскопии на широкий зрачок. Старые заключение все берите с собой. Можно за неделю до приема прокапать мидримакс или феникамид на ночь, но видите ли, без рецепта его не выкупить. Может старый рецепт остался.
Дарья Вячеславовна, капать глаза вообще невозможно...(((Ужасно кричит вырывается глаза жмурит, не получается....да и не было никаких рецептов, мы капали только стелфрин и то только пару дней ....потому что с каждым днём это было все ужаснее и ужаснее...и глаза вообще не открывал....скажите а может ли это быть просто какой-то нарушением аккомодации....или что вообще это может быть? Он видит отлично все и муравья и пар от увлажнителя вообщем и вблизи и вдаль...почему тогда так?
Глаз не косит? При косоглазии иногда дети закрывают глаз, так как им мешает двоение. Может быть и спазм, так как в одном из осмотров он был. А может просто ребёнок так играет, реагирует, познает мир. В любом случае нужен очный осмотр, тут мы будем просто гадать.
Полгода прошло после последнего осмотра, наследственность по миопии отягощена, смешанный астигматизм был выявлен. Есть повод обратиться. Астигматизм может уйти с ростом глаза, ребёночек совсем маленький еще. Все еще изменится. Если вопрос останется не закрытым и успеете пройти очно доктора, то можете прикрепить свежее заключение, посмотрим.
Дарья Вячеславовна, глаз не косит и никогда не косил, я не знаю с чего доктор сделал тогда вывод о скосящемся косоглазии, все были удивлены .. по поводу двоения оно бы было всегда, а так он закрывает только на яркий свет получается...меня это и смущает ...когда нет солнца он гуляет спокойно на улице...ну и меня смущает что когда его спрашиваешь, какой глазик ты закрываешь он всегда показывает на него....я понимаю что мы будем гадать, но просто хотела услышать возможные варианты. К рачу конечно обязательно сходим
Возможно просто рефлекторная реакция на яркий солнечный свет, вариант нормы может быть.
Дарья Вячеславовна, сегодня не было солнца, я просто после ночи открыла шторы, было конечно ярко, ну вроджек как после темноты. Но он сразу закрыл именно этот глаз рукой....то ,что вы описали ,может быть только с одним глазом чтоле?
Да, детки в силу возраста пока еще подсознательно не понимают, почему так резко становится ярко , могутзакрывать глазки на яркий свет. Ващему ребёнку, видимо, больше нравится закрывать левый) это как часть игры, ритуала)... Но надо исключать офтальмологические причины опять же! Выше писала тк есть астигматизм, наследственность по миопии .
Рекомендован очный осмотр в любом случае
Дарья Вячеславовна, ещё скажите, если всё-таки это просто аккомодация глаза стоит ли рассматривать вариант темных очков? Ведь если он будет продолжать закрывать глаз от света это может привести к нарушению зрения? Впереди всё-таки лето , солнца будет много
Солнцезащитные очки с уф фильтром всем людям рекомендовано носить. Но сначала проверьте ребёнка, может ему нужно уже носить очки для дали с лечебной целью.
Дарья Вячеславовна, у нас сейчас какая динамика по имеющимся результатам?
на узкий зрачок не смысла оценивать динамику. у деетй цилиарные мышцы,ответственные за аккомодацию очень лабильны, нужно убирать спазм, закапав феникамид , мидримакс или циклопентолат, это все на очном прием сделают. далее - наблюдение , рефракцию проводить на узкий и широкий зрачок
Дарья Вячеславовна, наблюдение в том смысле,что раз в пол года делать осмотры на широкий зрачок?
Раз в пол года достаточно или нужно чаще?
Дарья Вячеславовна, ещё скажите как-то повлиять на реакцию на свет можно? Например чаще гулять в солнечную погоду или это может перерасти со временем или это уже так и будет?
Да, раз в полгода достаточно
Мне кажется , вообще нет смысла переживать по поводу этого. Гуляйте, как и гуляли...
Принятый ответ
Здравствуйте. А ребенка когда-нибудь осматривал офтальмолог? Приложите, пожалуйста, данные осмотра к вопросу?
Александра Евгеньевна, загрузила
Так как сами близорукие с отцом ребенка,то я старалась следить каждые пол года.
Но все эти данные , кроме третьего снимка сделаны не на широкий зрачок. Третий снимок сделан на широкий зрачок и врачом вручную...я засомневалась и перепроверила в другой клинике на аппарате. Аппарат спустя месяц не подтвердил минус,но повторюсь на аппарате смотрели не на расширенный зрачок. В итоге сказали,что аппарат тоже точно не может сказать, ребенок нервничает поэтому может быть не значительный спазм и пока нужно только наблюдать раз в год
Но на тот момент,на момент всех этих осмотров я не замечала что он закрывает глазик
Ознакомилась с заключениями. Есть астигматизм. Последний осмотр был полгода назад? Такие жалобы были уже на момент последнего осмотра или не запомнили?
Александра Евгеньевна, не было такого, по крайней мере мы не замечали
Я Вас поняла. Сейчас было бы хорошо, учитывая жалобы и наследственность, повторить осмотр на широкий зрачок, желательно методом скиаскопии
Капли курсом тропикамид или мидримакс или циклопентолат не назначали?
Александра Евгеньевна, нет ничего не назначали, сказали,что нужно просто наблюдать и нежелательно часто ходить, потому что ребенок нервничает и это неочень хорошо...
Скажите , а что это вообще может быть, вы можете предположить, мы конечно сходим к врачу, но хотелос бы знать что это может быть хоть примерно
Нервничает ребенок - не любит врачей или болезненные ощущения при осмотре?
Александра Евгеньевна, не любит врачей))
То, что глазик прикрывает - скорее всего реакция на свет. Это не аномалия.
А вот за рефракцией, учитывая все данные нужно наблюдать. Поэтому осмотр со скиаскопией на широкий зрачок и порекомендовала
Александра Евгеньевна, реакция на свет только одного глаза так может быть?
Есть ли вероятность,что астигматизм уйдет или нет?
Он очень хорошо видит и вблизи а вдаль так может быть при данных его осмотра?
Конечно, очень часто такое бывает, что глазик растет и рефракция "выравнивается". Главное соблюдать зрительный режим, прогулки, рассматривать далекорасположенные предметы. Не провоцировать спазма аккомодационных мышц. И постоянный! динамический контроль!
Александра Евгеньевна, телевизор не смотрит, телефон и планшет тоже. Вот смотрим в окно с целью рассматривать вдали предметы, гуляем каждый день.
Скажите ещё пожалуйста, а может быть так,что на расширенный зрачок не будет астигматизма?
Скиаскопсия я так понимаю это осмотр линейками? Ребенок крутится, нервничает будет ли это информативно? Аппарат не точнее ли даст данные?
Нет, по опыту могу сказать, что аппарат, даже плюсоптикс, имеют так сказать погрешности. Самый точный метод скиаскопия.
Александра Евгеньевна, а может ли он хорошо видеть при таких показаниях зрения? Крошки на полу видит))))
Александра Евгеньевна, ещё скажите, если всё-таки это просто аккомодация глаза стоит ли рассматривать вариант темных очков? Ведь если он будет продолжать закрывать глаз от света это может привести к нарушению зрения? Впереди всё-таки лето , солнца будет много
Да, конечно может))
Прежде, чем рассматривать вариант солнцезащитных очков, нужно оценить рефракцию.
Если будет все хорошо, то можно носить солнцезащитные очки.
Александра Евгеньевна, если на осмотре будет увеличиваться астигматизм, что в таких случаях делают?
Александра Евгеньевна, все хорошо это как? Если не будет увеличиваться астигматизм?
Смотря на сколько увеличивается, как изменяется ось, это тоже не мало важно. Иногда наблюдение, иногда очковая коррекция, иногда и аппаратное лечение подключают.
Хорошо - это уменьшается или остаётся на месте.
Александра Евгеньевна, тропиккмид невредно капать такому маленькому курсом?
Нет. Не вредно. Этот препарат активно используем в практике
Александра Евгеньевна, у нас сейчас какая динамика по имеющимся результатам?
Если сравнивать октябрь и ноябрь, то без динамики.
Александра Евгеньевна, реакция на свет может со временем изменится? Или мы можем как то повлиять, например гулять больше в солнечную погоду?
Александра Евгеньевна, как часто нужно проверять зрение?
Да, может
Раз в полгода
Принятый ответ
Здравствуйте.
То, что закрывает один глаз на яркое, думаю совпадение, что именно один глаз.
Что касается рефракции, надо конечно на широкий зрачок её оценить, желательно чтобы ребёнок не плакал, не крутился
Вера Анатольевна, я у него спрашивала в разные дни, какой ты глазик закрываешь, он всегда показывает на левый, так что не думаю,что совпадение...да и при любом ярурм свете он сразу рукой закрывает его....по поводу того чтобы не плакал и не крутиося это точно не получится, поэтому и смотрели его в основном на аппарате ..там это быстрее чем с линейккси
Я имею ввиду, что рефлекторно прикрывает именно левый глаз так как удобно.
Многие же люди при ярком свете прищуривают какой то один глаз.
Вера Анатольевна, у нас сейчас какая динамика по имеющимся результатам? Ухудшение есть?
На узкий зрачок данные неинформативны.
Детки сильно спазмируют и результат без расслабления аккомодации может быть совсем далек от истинных значений, а потом тот факт ,что ребёнок плакал и крутился-тоже сказывается на информативности.
В динамике надо отслеживать результаты рефракции после циклоплегии
Вера Анатольевна, если то что ребенок плачет и крутится имеет большое значение, тогда как же может быть информативно обследование с линейками?? Тогда может лучше аппарат?
За аппаратом лучше сидит?
Вера Анатольевна, там не сидит, он сидит на руках у меня а к нему направляют в нлазааунй как пистолет и он выстреливает и на компьютере показывает его глазки
Вера Анатольевна, авторефрактометр плюсоптик кажется называется
Такой метод менее точный, чем скиаскопия. Но можно сначала так, потом перепроверить скиаскопией взависимости от настроения ребёнка
Вера Анатольевна, как часто нужно проверять зрение?
Можно ли как-то повлиять на реакцию на свет, например чаще гулять в солнечную погоду?
Рефракция это строение глазного яблока. Свет никак не повлияет на это.
Но повышенная зрительная нагрузка может спровоцировать появление миопии. В этом плане полезно гулять на улице
Вера Анатольевна, про свет я просто спросила для себя, это поддается какой-то коррекции или нет, уже как есть?
Вера Анатольевна, как часто нужно проверять зрение?
Раз в 6 мес отслеживать значение рефракции
Вера Анатольевна, а что по поводу реакции на свет? Почему отвечаете не на все вопросы?
Потому что вопрос сиранпый.
Никак вы не повлияете на то, чтобы светочувствительность уменьшилась.
Возьмите себя в пример. Допустим, ваши глаза реагируют на солнце и белый снег, невозможно не прищуриться или отвести глаза вниз. И как вы будете их тренировать? Смотреть чаще на снег и гулять в солнечную погоду? Нет. Это индивидуальная повышенная чувствительность к свету/солнцу. И повышенного внимания к себе не требует.
Патологии/отклонения нет.
Вера Анатольевна, может для Вас как специалиста это и странный вопрос, для меня обывателя нет. Я специально задаю вопрос на сайте,где отвечают врачи, а не пытаюсь своей логикой ответить на свои вопросы. Спросила, потому что думаю, может на этапе формирования глаза можно реально на это повлиять, что возможно у нас мало света и это как то влияет. Извините за СТРАННЫЕ вопросы с вашей точки зрения.
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 20191 ответ
- 26 Сентября 201944 ответа
- 23 Октября 20201 ответ