Консультация педиатра /

У ребенка 4,5 года болит лоб — вопрос №2068228

377 просмотров

Здравствуйте
Не знаю что думать
У нас аденоиды , мы постоянно промываем носик , были у Лора 19.04 на осмотре , показаний к операции , ушки чистые , степень аденоид 2-3. Но мы промываем , утром встали перед назонексом промыли, и после ребенок начал жаловаться на боль , показывает на лоб. Температуры нет, соплей нет, горло чистое. Но еще 4 дня назад он сильно упал головой и как раз лобиком об плитку дома, холодное прикладывала сразу , синяк желтый . Потом жалоб не было никаких.
Сегодня весь день ребенок вялый, аппетит плохой, тошнит весь день, время от времени в пот его бросает, есть понос, один раз был

Что делать ? На что думать и куда идти мне я не знаю

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Пожаловался на боль однократно?
При наклоне головы боль усиливается? Нос дышит или отек?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, весь день болит лобик, жаловался не однократно . Спрашиваю весь день , говорит то болит то нет, но его прям в пот бросает , потом опять все нормально, но вялый , плохо ест , был понос. Нос дышит , соплей нет .

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Возможно ребенок начинает заболевать орви
При головной боли можно только нурофен

Сейчас соблюдайте диету - исключить молочные продукты , фрукты и овощи в сыром виде, сладости
сорбенты до нормализации стула:смекта, полисорб -1 чайная ложка на 50 мл воды в сутки, пить дробно и за 40-60 минут до приема пищи

Наблюдайте за состоянием
Клиент
Надежда Александровна, еще в садике у нас карантин , ветрянка . От первого заболевшего сейчас 12 дней. Но я бы все поняла , меня смущает , что лобик болит

И падал он 4-5 дней назад прям лбом ударился, еще синяк есть , но потом не жаловался . Я холодное держала , не тошнило тогда , был активным.
Педиатр, Детский кардиолог
Это не связано с падением
Прошло уже больше 3 суток

Ветрянкой может заболеть вплоть до 21го дня
Внимательно наблюдаем сейчас
Клиент
Надежда Александровна, я его спрашиваю, вся голова болит , говорит нет, только лоб. Дала нерофен сейчас
Педиатр, Детский кардиолог
Отпишитесь по эффекту в течение часа
Клиент
Надежда Александровна, хорошо , спасибо
Клиент
Надежда Александровна, после нурофена говорит , что лобик не болит , прошло
Педиатр, Детский кардиолог
Возможно ребенок заболевает
Если признаков орз не будет в течении 1 суток, а боль будет сохраняться- осмотр лор врача
Клиент
Надежда Александровна, мы у лор врача были 19.04, нас полностью осмотрели и ушки и носик и горло, 2-3 степень аденоид , но операция не нужна. Значит , если лобик будет болеть нам к лору опять идти ? Не к педиатору ? Снимок не нужно делать ?
Педиатр, Детский кардиолог
Вот осмотр лор врача именно для определения показаний к назначению рентгена
Клиент
Надежда Александровна, поняла , спасибо вам
Педиатр, Детский кардиолог
Выздоравливайте
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Тошнота, рвота сейчас есть? Какое состояние кожи? Зрачки?
Нарушение сознания, избыточная возбудимость либо заторможенность? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, тошнота есть , рвоты нет, сознание не нарушено , зрачки в норме , но вялый , жалуется на боль в лобике . Время от времени в пот его бросает
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
вызывайте скорую или педиатра на дом для очного осмотра. Сейчас на место синяка наносить Спасатель детский, разрешен с рождения.
Педиатр
Здравствуйте, голова может болеть за счёт интоксикации на фоне заболевания . Можно приложить прохладный компресс на лоб и дать ибупрофен 10мг/кг или Ибуклин юниор 1 таб для обезболивания
Соблюдайте питьевой режим 40мл/кг веса.
Термометрию ребенку проводите каждый час-два, возможно есть небольшой субфебрилитет который очень неприятен для организма.
Если есть небольшая заложенность носа то можно промыть нос солевым раствором и дать сосудосуживающие по возрасту.
Минимизировать посторонние шумы и гаджеты для облегчения состояния.
Клинические проявления ветрянки возможны с 13 по 21 день от предполагаемого контакта.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Юрьевна, нурофен дала, после нурофена лобик прошел. Температуры нет, сопель нет , но вялый.
Педиатр
Если на утро ничего не изменится, или за ночь появятся другие новые симптомы, то завтра на прием к врачу для очного осмотра. А если будут симптомы такие как сыпь или рвота и температура , то нужно будет вызвать врача на дом.
Клиент
Ксения Юрьевна, спасибо
Сейчас заснул, температуры нет
Педиатр
Поправляйтесь?
Клиент
Ксения Юрьевна, благодарю ???
Клиент
Ксения Юрьевна, нас продолжает тошнить(но не рвет), и жалобы на боль в лобике . Спит тревожно, может какие то анализы сдать ?
К педиатру на 15:00 записалась , лор занято все
Педиатр
Доброе утро, ночью температуры так и не было? Я бы вам посоветовала обратиться в скорую помощь с жалобами на тошноту и головную боль с воскресенья. Также не забыть указать что недавно было падение и удар головой. Светобоязни не отмечали ? Необычной позы во время сна?
Клиент
Ксения Юрьевна, температуры нет, сейчас еще раз замеряла,
Спит тревожно , положение обычное, дышит тяжеловато. Говорит лобик болит и тошнит и засыпает опять
Педиатр
Значит всё таки вызывайте бригаду скорой помощи. Измерят сахар ребенку , произведут осмотр и менингеальные симптомы проверят. Затем в совокупности по данным осмотра будут решать вопрос куда вас везти и какой дальше будет диагностический поиск. Стул накануне не менялся ? Никаких следов укусов на теле нет? На живот тоже не жаловался пару дней назад?
Клиент
Ксения Юрьевна, вызвала скорую

Стул был вчера один раз , сначала нормально , в конце жидкий , я дала пепидол, больше поноса не было
Клиент
Ксения Юрьевна, на живот только вчера жаловался
Укусов не находила
Педиатр
Без очного осмотра сложно сказать что у вас. Молодцы что вызвали салркбн. Так как симптомы больше подходят на интоксикацию( боль в животе была, размягчение стула , контакт по детскому саду, головная боль и тошнота) . Симптомы проявляются не так ярко как обычно и это смущает. В то же время смущает недавнее падение и то что ребенок четко указывает на боль в лобике на фоне вялости .
Не переживайте, всё будет хорошо, теперь вы будете осмотрены и как можно скорее будет выставлен диагноз.
Клиент
Ксения Юрьевна, скорая приезжала , осмотрели, сахар замерили 9,7 Сахар, Я не понимаю откуда такой высокий сахар . Мы анализы регулярно сдаем, никогда педиатор не говорил о высоком сахаре
Клиент
Ксения Юрьевна, ничего не сказали , температуры нет, сказали педиатру скзатать о высоком сахаре
Педиатр
На фоне интоксикации и приема Нурофена быть может такие значения получили.
Сейчас пусть ребенок отдыхает . А на приеме у педиатра решите по анализам т.к. напрашиваются ОАК и ОАМ и дополнительным консультациям Лора и эндокринолога.
Есть такой анализ на гликированный гемоглобин , он показывает поднимался ли сахар за последние 3 месяца. Можно будет обсудить его необходимость с врачом .
Клиент
Ксения Юрьевна, нурофен давала с соком вечером на ночь , утром анализ брали на тощак
Педиатр
Да цифры сильно высоки даже для Нурофена с соком вечером , хотя обычно и это учитывается , так как накануне сдачи обычно советуем исключить сладкое . Если жажды не отмечали у малыша , излищней потливости кроме как вчера, то пока ждём ОАК и ОАМ для конкретики. Как сейчас чувствует себя ребенок? Как внешне выглядит ? Нет ли отеков ?
Клиент
Ксения Юрьевна, жажда есть, пьет много , и потеет сильно , мокрое все снимаю переодеваю
Анализы сдали , сейчас в 11 к педиатору , нашли который раньше
Ребенок засыпает постоянно и очень бледный . На руках
Педиатр
Мне очень непонятны действия скорой помощи?. Если ребенок не такой как всегда и цифры сахара впервые высоки то они просто обязаны были вас увезти для дообследования и наблюдения в детское соматическое отделение для начала , а там бы уже сразу был осмотр узких специалистов и кровь цито ( быстро, срочно ) была бы уже готова.
Но эмоции в сторону . Надо будет повторить глюкозу , в поликлинике или частном центре есть глюкометры практически всегда . Далее прицельно смотрите глюкозу в моче. Ее там быть не должно. А также смотрите белок и кетоны. И я бы на месте педиатра сама вызвала бригаду скорой в поликлинику и настояла бы на госпитализации.
Клиент
Ксения Юрьевна, не предложили они нам ехать в больницу

Сейчас едем к педиатру , кровь сдали в платной , обычно быстро делают, а вот мочу не сдали

Ребенок попросил немного супа , поел и как будто чуть легче ему , не такой бледный , лобик говорит сейчас не болит . Нурофен сегодня не пили
Педиатр
Ну хоть какие-то положительные сдвиги). После приема отпишитесь. И результаты крови ожидаем.?
Клиент
Ксения Юрьевна, педматор взял кровь на сахар , 3,5
Теперь стоим к травматологу
Педиатр
Значит всё-таки Нурофен и сок сделали свое дело . Как сейчас себя чувствует ребенок? Горло чистое ? Живот трогали ?
Педиатр
Добрый вечер. Как ваши дела ?
Клиент
Ксения Юрьевна, у нас поднялась температура 37,4 сейчас
На голову не жалуется , пока не тошнит -не жалуется
Анализа сейчас получили , подгружу сейчас

В травмпункте тоже были, врач сказал что падание тут не причем
Клиент
Ксения Юрьевна, сканы анализов подгрузила
Педиатр
Ну вот и симптомы пошли. По анализам видно нарастание лейкоцитов , при выраженном снижении лимфоцитов и абсолютном увеличении нейтрофилов. СОЭ и СРБ не среагировали , возможно ещё рано , а возможно просто процесс вялотекущий и прирост будет медленный . Если всё вместе складывать, и клинику и анализы то скорее всего у вас бактериальная инфекция. Потому что начало не острое, затяжное, и температура не сильно высокая. Возможно конечно ребенок так всегда у вас начинает болеть , может я просто не знаю этого . Но чаще при вирусной инфекции картина в крови противоположная и острое начало заболевания с высокой температуры. Какое-нибудь лечение вам назначили ?
Клиент
Ксения Юрьевна, ничего не назначили . Сказали скорее всего энтеровирус

Регидрон,
Панкреатин, сахаром цветы буларди

Температура понизилась опять до 36,6. Ребенок боли менее активен.
Стул был немного жидким. Но я вспомнила уже уже 3-4 дня стул светлее чем обычно , песочный цвет.
Педиатр
Не очень то похоже на энтеровирус, но главное что сахаромицеты противодиарейный препарат который действует на токсины как бактерий так и вирусов. Поэтому такое назначение имеет место быть. Главное соблюдать диету( исключить свежие фрукты и овощи , соки , сладкое ограничить , жареное солёное и жирное само собой). Ферменты 3 р.д перед большим приемом пищи, минимум 10 дней, а лучше 14. Питьевой режим, регидрон до 3 дней. Нурофен при повышении температуры выше 38,5 или при более низкой но с головной болью для облегчения состояния , 10мг/кг.
Разные видела энтеровирусные инфекции, но такую и без сыпи впервые. Век живи век учись.
Поправляйтесь ????
Клиент
Ксения Юрьевна, спасибо вам
Забыла сдать гликилированным гемоглобином, завтра прийдется по новой сдавать анализы.
Педиатр
Мочу и копрограмму тоже будет не лишним.
Клиент
Ксения Юрьевна, добрый день
Сдали сегодня все анализы . Не знаю как лучше здесь спросить или заново вопрос задавать .
Педиатр
Здравствуйте, спрашивайте, если есть результаты прикрепляйте
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка болит лоб
12 октября 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Болит лоб ю, похоже на фронтит
21 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
После ОРВИ болит лоб над бровями
29 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
Гайморит , болит лоб , пазуха носа
27 января 2024
Анастасия, Тольятти
Вопрос закрыт
Почему болить лоб между бровями
5 апреля
800.00 р.
Сергей, Вроцлав
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал