Что вас беспокоит?
У ребенка 4,5 года болит лоб
Здравствуйте Не знаю что думать У нас аденоиды , мы постоянно промываем носик , были у Лора 19.04 на осмотре , показаний к операции , ушки чистые , степень аденоид 2-3. Но мы промываем , утром встали перед назонексом промыли, и после ребенок начал жаловаться на боль , показывает на лоб. Температуры нет, соплей нет, горло чистое. Но еще 4 дня назад он сильно упал головой и как раз лобиком об плитку дома, холодное прикладывала сразу , синяк желтый . Потом жалоб не было никаких. Сегодня весь день ребенок вялый, аппетит плохой, тошнит весь день, время от времени в пот его бросает, есть понос, один раз был Что делать ? На что думать и куда идти мне я не знаю
Принятый ответ
Здравствуйте
Пожаловался на боль однократно?
При наклоне головы боль усиливается? Нос дышит или отек?
Надежда Александровна, весь день болит лобик, жаловался не однократно . Спрашиваю весь день , говорит то болит то нет, но его прям в пот бросает , потом опять все нормально, но вялый , плохо ест , был понос. Нос дышит , соплей нет .
Возможно ребенок начинает заболевать орви
При головной боли можно только нурофен
Сейчас соблюдайте диету - исключить молочные продукты , фрукты и овощи в сыром виде, сладости
сорбенты до нормализации стула:смекта, полисорб -1 чайная ложка на 50 мл воды в сутки, пить дробно и за 40-60 минут до приема пищи
Наблюдайте за состоянием
Надежда Александровна, еще в садике у нас карантин , ветрянка . От первого заболевшего сейчас 12 дней. Но я бы все поняла , меня смущает , что лобик болит
И падал он 4-5 дней назад прям лбом ударился, еще синяк есть , но потом не жаловался . Я холодное держала , не тошнило тогда , был активным.
Это не связано с падением
Прошло уже больше 3 суток
Ветрянкой может заболеть вплоть до 21го дня
Внимательно наблюдаем сейчас
Надежда Александровна, я его спрашиваю, вся голова болит , говорит нет, только лоб. Дала нерофен сейчас
Отпишитесь по эффекту в течение часа
Надежда Александровна, хорошо , спасибо
Надежда Александровна, после нурофена говорит , что лобик не болит , прошло
Возможно ребенок заболевает
Если признаков орз не будет в течении 1 суток, а боль будет сохраняться- осмотр лор врача
Надежда Александровна, мы у лор врача были 19.04, нас полностью осмотрели и ушки и носик и горло, 2-3 степень аденоид , но операция не нужна. Значит , если лобик будет болеть нам к лору опять идти ? Не к педиатору ? Снимок не нужно делать ?
Вот осмотр лор врача именно для определения показаний к назначению рентгена
Надежда Александровна, поняла , спасибо вам
Выздоравливайте
Принятый ответ
Здравствуйте. Тошнота, рвота сейчас есть? Какое состояние кожи? Зрачки?
Нарушение сознания, избыточная возбудимость либо заторможенность? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, тошнота есть , рвоты нет, сознание не нарушено , зрачки в норме , но вялый , жалуется на боль в лобике . Время от времени в пот его бросает
вызывайте скорую или педиатра на дом для очного осмотра. Сейчас на место синяка наносить Спасатель детский, разрешен с рождения.
Принятый ответ
Здравствуйте, голова может болеть за счёт интоксикации на фоне заболевания . Можно приложить прохладный компресс на лоб и дать ибупрофен 10мг/кг или Ибуклин юниор 1 таб для обезболивания
Соблюдайте питьевой режим 40мл/кг веса.
Термометрию ребенку проводите каждый час-два, возможно есть небольшой субфебрилитет который очень неприятен для организма.
Если есть небольшая заложенность носа то можно промыть нос солевым раствором и дать сосудосуживающие по возрасту.
Минимизировать посторонние шумы и гаджеты для облегчения состояния.
Клинические проявления ветрянки возможны с 13 по 21 день от предполагаемого контакта.
Ксения Юрьевна, нурофен дала, после нурофена лобик прошел. Температуры нет, сопель нет , но вялый.
Если на утро ничего не изменится, или за ночь появятся другие новые симптомы, то завтра на прием к врачу для очного осмотра. А если будут симптомы такие как сыпь или рвота и температура , то нужно будет вызвать врача на дом.
Ксения Юрьевна, спасибо
Сейчас заснул, температуры нет
Поправляйтесь?
Ксения Юрьевна, благодарю ???
Ксения Юрьевна, нас продолжает тошнить(но не рвет), и жалобы на боль в лобике . Спит тревожно, может какие то анализы сдать ?
К педиатру на 15:00 записалась , лор занято все
Доброе утро, ночью температуры так и не было? Я бы вам посоветовала обратиться в скорую помощь с жалобами на тошноту и головную боль с воскресенья. Также не забыть указать что недавно было падение и удар головой. Светобоязни не отмечали ? Необычной позы во время сна?
Ксения Юрьевна, температуры нет, сейчас еще раз замеряла,
Спит тревожно , положение обычное, дышит тяжеловато. Говорит лобик болит и тошнит и засыпает опять
Значит всё таки вызывайте бригаду скорой помощи. Измерят сахар ребенку , произведут осмотр и менингеальные симптомы проверят. Затем в совокупности по данным осмотра будут решать вопрос куда вас везти и какой дальше будет диагностический поиск. Стул накануне не менялся ? Никаких следов укусов на теле нет? На живот тоже не жаловался пару дней назад?
Ксения Юрьевна, вызвала скорую
Стул был вчера один раз , сначала нормально , в конце жидкий , я дала пепидол, больше поноса не было
Ксения Юрьевна, на живот только вчера жаловался
Укусов не находила
Без очного осмотра сложно сказать что у вас. Молодцы что вызвали салркбн. Так как симптомы больше подходят на интоксикацию( боль в животе была, размягчение стула , контакт по детскому саду, головная боль и тошнота) . Симптомы проявляются не так ярко как обычно и это смущает. В то же время смущает недавнее падение и то что ребенок четко указывает на боль в лобике на фоне вялости .
Не переживайте, всё будет хорошо, теперь вы будете осмотрены и как можно скорее будет выставлен диагноз.
Ксения Юрьевна, скорая приезжала , осмотрели, сахар замерили 9,7 Сахар, Я не понимаю откуда такой высокий сахар . Мы анализы регулярно сдаем, никогда педиатор не говорил о высоком сахаре
Ксения Юрьевна, ничего не сказали , температуры нет, сказали педиатру скзатать о высоком сахаре
На фоне интоксикации и приема Нурофена быть может такие значения получили.
Сейчас пусть ребенок отдыхает . А на приеме у педиатра решите по анализам т.к. напрашиваются ОАК и ОАМ и дополнительным консультациям Лора и эндокринолога.
Есть такой анализ на гликированный гемоглобин , он показывает поднимался ли сахар за последние 3 месяца. Можно будет обсудить его необходимость с врачом .
Ксения Юрьевна, нурофен давала с соком вечером на ночь , утром анализ брали на тощак
Да цифры сильно высоки даже для Нурофена с соком вечером , хотя обычно и это учитывается , так как накануне сдачи обычно советуем исключить сладкое . Если жажды не отмечали у малыша , излищней потливости кроме как вчера, то пока ждём ОАК и ОАМ для конкретики. Как сейчас чувствует себя ребенок? Как внешне выглядит ? Нет ли отеков ?
Ксения Юрьевна, жажда есть, пьет много , и потеет сильно , мокрое все снимаю переодеваю
Анализы сдали , сейчас в 11 к педиатору , нашли который раньше
Ребенок засыпает постоянно и очень бледный . На руках
Мне очень непонятны действия скорой помощи?. Если ребенок не такой как всегда и цифры сахара впервые высоки то они просто обязаны были вас увезти для дообследования и наблюдения в детское соматическое отделение для начала , а там бы уже сразу был осмотр узких специалистов и кровь цито ( быстро, срочно ) была бы уже готова.
Но эмоции в сторону . Надо будет повторить глюкозу , в поликлинике или частном центре есть глюкометры практически всегда . Далее прицельно смотрите глюкозу в моче. Ее там быть не должно. А также смотрите белок и кетоны. И я бы на месте педиатра сама вызвала бригаду скорой в поликлинику и настояла бы на госпитализации.
Ксения Юрьевна, не предложили они нам ехать в больницу
Сейчас едем к педиатру , кровь сдали в платной , обычно быстро делают, а вот мочу не сдали
Ребенок попросил немного супа , поел и как будто чуть легче ему , не такой бледный , лобик говорит сейчас не болит . Нурофен сегодня не пили
Ну хоть какие-то положительные сдвиги). После приема отпишитесь. И результаты крови ожидаем.?
Ксения Юрьевна, педматор взял кровь на сахар , 3,5
Теперь стоим к травматологу
Значит всё-таки Нурофен и сок сделали свое дело . Как сейчас себя чувствует ребенок? Горло чистое ? Живот трогали ?
Добрый вечер. Как ваши дела ?
Ксения Юрьевна, у нас поднялась температура 37,4 сейчас
На голову не жалуется , пока не тошнит -не жалуется
Анализа сейчас получили , подгружу сейчас
В травмпункте тоже были, врач сказал что падание тут не причем
Ксения Юрьевна, сканы анализов подгрузила
Ну вот и симптомы пошли. По анализам видно нарастание лейкоцитов , при выраженном снижении лимфоцитов и абсолютном увеличении нейтрофилов. СОЭ и СРБ не среагировали , возможно ещё рано , а возможно просто процесс вялотекущий и прирост будет медленный . Если всё вместе складывать, и клинику и анализы то скорее всего у вас бактериальная инфекция. Потому что начало не острое, затяжное, и температура не сильно высокая. Возможно конечно ребенок так всегда у вас начинает болеть , может я просто не знаю этого . Но чаще при вирусной инфекции картина в крови противоположная и острое начало заболевания с высокой температуры. Какое-нибудь лечение вам назначили ?
Ксения Юрьевна, ничего не назначили . Сказали скорее всего энтеровирус
Регидрон,
Панкреатин, сахаром цветы буларди
Температура понизилась опять до 36,6. Ребенок боли менее активен.
Стул был немного жидким. Но я вспомнила уже уже 3-4 дня стул светлее чем обычно , песочный цвет.
Не очень то похоже на энтеровирус, но главное что сахаромицеты противодиарейный препарат который действует на токсины как бактерий так и вирусов. Поэтому такое назначение имеет место быть. Главное соблюдать диету( исключить свежие фрукты и овощи , соки , сладкое ограничить , жареное солёное и жирное само собой). Ферменты 3 р.д перед большим приемом пищи, минимум 10 дней, а лучше 14. Питьевой режим, регидрон до 3 дней. Нурофен при повышении температуры выше 38,5 или при более низкой но с головной болью для облегчения состояния , 10мг/кг.
Разные видела энтеровирусные инфекции, но такую и без сыпи впервые. Век живи век учись.
Поправляйтесь ????
Ксения Юрьевна, спасибо вам
Забыла сдать гликилированным гемоглобином, завтра прийдется по новой сдавать анализы.
Мочу и копрограмму тоже будет не лишним.
Ксения Юрьевна, добрый день
Сдали сегодня все анализы . Не знаю как лучше здесь спросить или заново вопрос задавать .
Здравствуйте, спрашивайте, если есть результаты прикрепляйте
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20191 ответ
- 26 Января 202311 ответов
- 10 Апреля 20236 ответов
- 16 Мая 20249 ответов